БУЗ УР "ДЕБЁССКАЯ РБ МЗ УР"

1. В отношении юридического лица: БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ «ДЕБЕССКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ» (БУЗ УР «ДЕБЕССКАЯ РБ МЗ УР») ИНН 1807001124, ОГРН 1021800672948, юридический адрес: 427060, Удмуртская Республика, Дебесский район, с. Дебесы, ул. Советская, 20. 2. При осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора установлены сведения о следующих действиях (бездействии): при рассмотрении информации от филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Удмуртской Республике» в г. Глазове (письмо вх. № 226 от 09.02.2023г.) и еженедельной информации от БУЗ УР «Дебесская РБ МЗ УР» по лабораторному исследованию населения на грипп ИХА тестами (вх. № 141 от 30.01.2023 г.) установлено, что тестирование на грипп проводится не в полном объеме (не в соответствии с нормативными правовыми актами). Так, согласно и информации от филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Удмуртской Республике» в г. Глазове, в Дебесском районе за период с 23.01.2023 г. по 29.01.2023 г. зарегистрировано всего 52 случая острой респираторной вирусной инфекции + грипп, из них среди детей до 6 лет – 3 случая, 7-14 лет – 11 случаев, среди взрослых- 38 случаев, в том числе старше 65 лет- 3. При этом, согласно информации БУЗ УР «Дебесская РБ МЗ УР», в период с 23.01.2023 г. по 29.01.2023 г. тестирование экспресс-методом ИХА проведено 13 заболевшим острой респираторной вирусной инфекции, что ухудшает санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, и влечет наступление общественно-опасных последствий, способствуя возникновению и распространению инфекционных заболеваний. 3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: ст. 11 Федерального закона РФ от 30.03.1999 г. № 52–ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» установлено, что индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия. Ст. 29 Федерального закона РФ от 30.03.1999 г. № 52–ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»- в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью. Согласно п. 5 СанПиН 3.3686-21«Санитарно-эпидемиологические требований по профилактике инфекционных болезней (далее СанПиН 3.3686-21) в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должно обеспечиваться выполнение установленных санитарно-эпидемиологических требований и гигиенических нормативов биологических факторов (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные) среды обитания человека и условий его жизнедеятельности (труда, проживания, воспитания, обучения, питания), а также должны своевременно и в полном объеме проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями. В соответствии с п. 10 СанПиН 3.3686-21 санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся медицинскими организациями, в том числе индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью. Согласно п. 32 СанПиН 3.3686-21 для постановки диагноза инфекционного заболевания больной с подозрением на заболевание должен быть обследован лабораторно в целях определения возбудителя, вызвавшего заболевание, любым из доступных методов диагностики. Выявление ДНК/РНК возбудителя осуществляется с применением методов амплификации нуклеиновых кислот, иммуноферментного и иммунохроматографического анализа с использованием зарегистрированных в соответствии с законодательством Российской Федерации наборов реагентов и оборудования, в том числе портативного при проведении тестирования во внелабораторных (полевых) условиях (автоматизированные ПЦР-станции с использованием одноразовых картриджей или упакованный в один кейс комплект портативных приборов для выделения препаратов нуклеиновых кислот и проведения амплификации). Согласно п. 2668 СанПиН 3.3686-21 для подтверждения диагноза «грипп» и острой респираторной инфекции используются различные, разрешенные к применению в Российской Федерации, методы или диагностические наборы, позволяющие подтвердить наличие маркеров вирусов или идентифицировать инфекционный агент. В соответствии с требованиями п. 2669 СанПиН 3.3686-21 лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя гриппа и острых респираторных инфекций проводится при: - госпитализации больного по поводу острой респираторной инфекции верхних и нижних дыхательных путей (тяжелые формы заболевания, нетипичная клиническая картина заболевания); - заболевании лиц с высоким риском неблагоприятного исхода гриппа и ОРИ (в том числе детей до 1 года, беременных, лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких, метаболическим синдромом, иммунодефицитными состояниями и лиц старше 60 лет и других); - регистрации очагов ОРИ с множественными случаями заболеваний в организованных коллективах детей и взрослых с числом пострадавших 5 и более человек в один инкубационный период, заболевания лиц из организаций с круглосуточным пребыванием. Согласно требований п. 3.2.3 Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.07.2022 г. № 20 «О профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2022-2023 годов» руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовано организовать отбор и доставку в соответствующие диагностические лаборатории биологического материала от больных гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями: а) в начале эпидемиологического сезона - от первых случаев гриппа и острых респираторных вирусных инфекций; б) в течение эпидемиологического сезона - из очагов в организованных коллективах, от лиц с тяжелой формой заболевания, от привитых от гриппа лиц, заболевших гриппом, а также от лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей, свиньями; в) в каждом случае смерти от гриппа и острых респираторных вирусных инфекций; г) при госпитализации или оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях лицам с симптомами острых респираторных инфекций, в первую очередь лицам, страдающим хроническими заболеваниями, лицам старше 60 лет, лицам, находящимся в стационарных учреждениях закрытого типа, детям до 6 лет (п.п «г» введен Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 14.12.2022 № 23). Таким образом, учитывая вышеизложенное, имеются сведения о наличии бездействия и признаки нарушений требований санитарного законодательства ст. 11, ст. 29 Федерального закона РФ от 30.03.1999 г. № 52–ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее Закон № 52-ФЗ), п.п. 5, 10, 32, 2668, 2669 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требований по профилактике инфекционных болезней (далее СанПиН 3.3686-21); п. 3.2.3 Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.07.2022 г. № 20 «О профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2022-2023 годов» при организации деятельности БУЗ УР «Дебесская РБ МЗ УР», ИНН 1807001124, ОГРН 1021800672948, место нахождения юридического лица: 427060, Удмуртская Республика, Дебесский район, с. Дебесы, ул. Советская, 20. 4. В соответствии с частью 1 статьи 49, п. 2 ст. 60 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю: БЮДЖЕТНОМУ УЧРЕЖДЕНИЮ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ «ДЕБЕССКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ» (БУЗ УР «ДЕБЕССКАЯ РБ МЗ УР») ИНН 1807001124, ОГРН 1021800672948, юридический адрес: 427060, Удмуртская Республика, Дебесский район, с. Дебесы, ул. Советская, 20, принять меры по: - организации и обеспечению проведения тестирования любым методом (ИХА, ПЦР) больных гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями, в том числе при госпитализации или оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях лицам с симптомами острых респираторных инфекций, в первую очередь лицам, страдающим хроническими заболеваниями, лицам старше 60 лет, лицам, находящимся в стационарных учреждениях закрытого типа, детям до 6 лет. 5. Вы вправе подать возражение на данное предостережение в порядке, установленном пунктом 48 Положения о федеральном государственном санитарно-эпидемиологическом контроле (надзоре), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30.06.2021 N 1100. 6 <*>. В целях профилактики нарушения обязательных требований вы можете провести самостоятельную оценку соблюдения обязательных требований (самообследование) с использованием способов, указанных на официальном сайте по адресу:business.cgon.ru