Проверка № 182100214395 от 17 мая 2021 года

БУЗ УР "САРАПУЛЬСКАЯ ГБ МЗ УР"

Внеплановая проверка
Выездная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
17 мая 2021 года

Проверка проводится в отношении
БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ "САРАПУЛЬСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Удмуртской Республике

Цель проверки
Проверка фактов, изложенных в обращении Галкиной П.А

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Шевелева Юлия Александровна Зам.руководителя
Килеева Ирина Юрьевна Главный специалист-эксперт
Сахабутдинова Елена Петровна Акушер-гинеколог


Объекты и итоги проверки

Адрес
Удмуртская Республика, г. Сарапул, ул. Гагарина, дом 67

Дата составления акта о проведении проверки
11 июня 2021 года

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Выдано предписание

Информация о выявленных нарушениях
Описание
1. В нарушении приказа. МЗ РФ от 20 октября 2020г. № 1130 «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по «акушерству и гинекологии» в котором приложениями № 3 «Обменная карта беременной, роженицы и родильницы ( ф.113/у-20), приложение № 4 «Медицинская карта беременной, роженицы и родильницы, получающей медицинскую помощь в стационарных условиях (ф.096/у-20). Выявлено, что в родильном отделении БУЗ УР «Сарапульская ГБ МЗ УР» применяется и используется неутвержденная форма истории родов ф.096/у, утвержденная Минздравом СССР от 04.10.80 № 1030 ( история родов Галкиной П.А. № 481/265 ) 2. . В нарушении приказа МЗ РФ от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности": представленный, действующем на момент проверки, приказ от 16.09.2019г. № 356-ОД «Об организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в БУЗ УР «Сарапульская ГБ МЗ УР» не соответствует действующему приказу МЗ РФ. 3.В нарушении п. 16 приказа Минздравсоцразвития РФ№ 502н от 05.05.2012г. «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»: решения врачебных комиссий в протоколах оформляются без их обоснования. 4. В нарушении приказа МЗ РФ от 21 мая 2002г. № 154 «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях», инструкции по заполнению учетной формы № 035/у-02 «Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения (Приложение № 2) выявлено: 1.4.1. Согласно Инструкции в журнале : графа 15 журнала отсутствует обоснование заключения комиссии. 5. В нарушении п.1.1. клинических рекомендаций «Неудачная попытка стимуляции родов (подготовка шейки матки к родам и родовозбуждение)», 2021: при поступлении после проведения влагалищного исследования не указана степень «зрелости» шейки матки. 6. В нарушении п.2.2. клинических рекомендаций «Нормальная беременность», 2020: - в дневниках врача нет указаний о характере шевелений плода.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ