ГКУЗ "3 РПБ МЗ УР"

Отсутствует документально оформленный график технического обслуживания и ремонта медицинской техники. При плановом поступлении пациентов на стационарное лечение не отслеживается наличие у них профилактического обследования на дифтерию и кишечные инфекции. В помещениях 2 отделении некачественно проводится текущая и генеральная уборка. Так в коридоре, в осветительной защитной арматуре присутствуют насекомые, в санитарной комнате в углах паутина с жучками. Медицинский персонал 1 отделения не обеспечен индивидуальными емкостями (флаконами) небольших объемов (до 200 мл) с кожным антисептиком. Процедурной медицинской сестрой Коноваловой Н.Ю. 1 отделения несвоевременно осуществляется смена спец.одежды, что подтверждается обнаружением роста бактерии группы кишечных палочек при проведении бактериологического лабораторного исследования. В журнале учета инфекционных заболеваний установленной формы (ф.№060/у) регистрируется не вся заболеваемость.

Своевременно не устраняются текущие дефекты отделки (заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других). В дезинфекционной камере МО не разграничены поточности технологических процессов и осуществляется перекрещивания данных потоков («чистых» и «грязных»). Не предусмотрены смотровые боксы, боксы, боксированные палаты или приемно-карантинное отделение для временного пребывания пациентов, поступивших в психиатрический стационар без микробиологических исследований на дифтерию и группу кишечных инфекций или предназначенных для временной изоляции пациентов с инфекционными заболеваниями, или подозрением на них. Результаты проведенного измерения отделки керамической плиткой в месте установки раковины в процедурных кабинетах не соответствует требованиям п.4.6. Гл.1.СанПиН 2.1.3.2630-10. В моечной клинической лаборатории умывальник не оснащен дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков, отсутствует смеситель для воды. В моечной клинической лаборатории используется двугнездная раковина (мойка). Данная мойка имеет дефекты эмали. В палатах отделения №2 присутствуют нагревательные приборы(радиаторы) не имеющие гладкую поверхность(отсутствует окрасочный слой). Не соответствуют результаты измерений искусственной освещенности. В 8, 9 отделениях недостаточно установлено тумбочек. В отделения 6, 2, 1 тумбочки требуют обновления. Используется немедицинская мебель. Подача и отключение питания бактерицидных установок с открытыми облучателями от электрической сети осуществляется с помощью отдельных выключателей, расположенных внутри помещений, у выключателей отсутствует надпись. Недостаточно обменного фонда постельных принадлежностей. Измеренные эквивалентный уровень звука в стоматологическом кабинете не соответствует требованиям прил.7 СанПиН 2.1.3.2630-10. В моечной клинической лаборатории работа с химическими реактивами осуществляется без использования местных вытяжных устройств.

При изучении анализа расходов продуктов питания на больных ГКУЗ «3 РПБ МЗ УР» о выполнении норм лечебного питания за 2017 год в ГКУЗ УР «3 РПБ МЗ УР» по адресу: УР, Завьяловский район, село Постол, ул. Станционная, д. 5 а не выполняются нормы лечебного питания согласно приложения Приказа МЗ РФ от 21.06.2013г № 395н «Об утверждении норм лечебного питания». В пищеблоке, раздаточных отделениях ГКУЗ «3 РПБ МЗ УР» используется моющее средство для мытья посуды «Радуга» изготовитель ООО «Спектр» г. Санкт-Петербург без инструкции по использованию. Данное нарушение подтверждается копией свидетельства о государственной регистрации на средство для мытья посуды «Радуга» ООО «Спектр». в раздаточных отделениях ГКУЗ «3 РПБ МЗ УР» используются для мытья посуды ручным способом 2 раковины для мытья рук, а не моечные ванны ( 6 мужское психиатрическое, 1 женское психиатрическое, 2 женское психиатрическое, 7 мужское психиатрическое, 9 мужское психиатрическое, 5 мужское психиатрическое специализированного типа, 8 женское психиатрическое герантологическое, 3 мужское психиатрическое отделения). Существующие раковины для мытья рук не обеспечивают необходимый объем для мытья посуды тарелок, кружек, столовых приборов. Юридическое лицо представило 1 протокол лабораторных исследований готовых блюд на микробиологические показатели. За текущий период 2018года протоколов лабораторных исследований готовой продукции, гарниров, воды питьевой, смывов не представлено. Юридическим лицом ГКУЗ «3РПБ МЗ УР» протоколов лабораторных исследований воды не представлено. В разделе Программы «Производственный контроль пищеблока» отсутствуют раздел по контролю за лечебным питанием (исследование блюд на химический состав, калорийность).

Не представлены документы, подтверждающие проведение мероприятий по охране окружающей среды от загрязнения яйцами и личинками гельминтов, цистами (ооцистами) кишечных патогенных простейших. Производственный контроль предусмотренный программой производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнения санитарно-противоэпидемических мероприятий проводится не в полном объеме. Не предусмотрены точки отбора проб, в соответствии с Приложением №1 п. 5.2. СанПиН 2.1.5.980-00. Программой в разделе №4.6. не указана частота контроля качества питьевой воды, предусмотренных СанПиН 2.1.4.1074-01, СанПиН 2.1.4.2496-09 . Не проводятся изменения и дополнения в деятельности, технологии производства и других изменениях в деятельности МО, влияющих на санитарно-эпидемиологическую обстановку и (либо) создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения. В Программу производственного контроля не включены мероприятия по охране окружающей среды от загрязнения яйцами и личинками гельминтов, цистами (ооцистами) кишечных патогенных простейших. Уровни бактериальной обсемененности воздушной среды в помещениях класса чистоты Б отмечено превышение общего количества микроорганизмов. Недостаточно обменного фонда постельных принадлежностей. Организация и проведение дезинсекции и дератизации осуществляется не специализированными организациями. Не проводится мониторинг устойчивости госпитальных штаммов к применяемым дезинфицирующим средствам с последующей их ротацией (последовательная замена дезинфектанта из одной химической группы на дезинфектант из другой химической группы) при необходимости. Не осуществляется полный этап обработки стоматологических наконечников. Предварительные и периодические медицинские осмотры сотрудников не у всех в полном объеме.

В нарушение данных статей ТР ТС 022/2011, ТР ТС 021/2011 при проведении осмотра складского помещения для хранения суточного запаса продуктов (гардманже) пищеблока ГКУЗ «3 РПБ МЗ УР» в холодильном оборудовании находилась на хранении продукция сыр «Голландский» м.д.ж. 45% производства ООО «Можгасыр» (УР, г. Можга, ул. Железнодорожная, 107) без информации о дате изготовления продукции (в количестве 2-х брусков массой по 5, 0 кг в упаковке изготовите-ля). Продукция получена по накладной № 60771 от 03.10.2018г в количестве 21, 848гр от ООО «Молочная ферма» УР, г. Ижевск, ул. Заречная, д. 93, с декларацией о соответствии ЕАС. В нарушении данной статьи

В нарушении данной статьи - при проведении осмотра складского помещения для хранения ово-щей пищеблока ГКУЗ «3 РПБ МЗ УР» выявлена продукция, при хранении которой не соблюдают-ся условия хранения : - свекла столовая свежая изготовитель ИП Глава КФХ Корытко А.А. Россия, Волгоградская область, Городищенский район, пос. Кузмичи, ул. Г. Сталинграда, д. 6 дата изготовления 20.06.2018г дата упаковки 13.08.2018года срок годности 12 месяцев при температуре 0С +1С и от-носительной влажности воздуха 90-95%. Фактически на момент осмотра свекла столовая свежая хранится при температуре (+20С) и относительной влажности воздуха 80% (показания психрометра в складе); - капуста белокачанная свежая изготовитель ИП Желебовский Н.Н. адрес г. Кореновск, ул. Свердлова, д. 14 а краснодарский край дата изготовления 10.05.2018г дата упаковки 15.09.2018г срок годности 12 месяцев условия хранения (-1С) до (0С) относительной влажности воздуха 90-95%. Фактически на момент осмотра капуста белокачанная свежая хранится при температуре (+20С) и относительной влажности воздуха 80% (показания психрометра в складе). Данное нарушение подтверждается маркировочными ярлыками на пищевую продукцию, деклара-циями о соответствии, протоколом осмотра от 05.10.2018года.