БУЗ УР "КЕЗСКАЯ РБ МЗ УР"

На пищеблоке по адресу п.Кез, ул. Больничный городок, 1 стены, потолки с нарушенной целостностью покрытия, имеются обширные следы подтекания кровли, что препятствует проведению качественной влажной уборки и дезинфекции

На пищеблоке по адресу п.Кез, ул. Больничный городок, 1 на момент проверки контейнеры для мусора, куда выносятся пищевые отходы из пищеблока, не имеют крышек, территория рядом с мусоросборными контейнерами загрязнена мусором.

На пищеблоке по адресу п.Кез, ул. Больничный городок, 1 моечные ванны подсоединены к канализации без воздушных разрывов.

На пищеблоке по адресу п.Кез, ул. Больничный городок, 1 на пищеблоке используется эмалированная посуда со сколотой эмалью, доставку пищи в буфетные отделения больницы осуществляют в термосах, внутренняя поверхность которых покрыта ржавчиной, деревянные доски износились, имеют щели, поверхность стола для сырого мяса с повреждениями, что в целом препятствует соблюдению дезрежима и проведению качественной влажной уборки

На пищеблоке по адресу п.Кез, ул. Больничный городок, 1 сырьевом цехе отсутствует отдельный инвентарь и стол для сырой птицы

На пищеблоке по адресу п.Кез, ул. Больничный городок, 1 в холодильнике находятся на хранении при температуре плюс 16 градусов Цельсия дрожжи хлебопекарные, нормативный режим хранения производителя от плюс 4-х до плюс 6 градусов Цельсия, то есть температура хранения превышает нормативную на 10 градусов Цельсия

На пищеблоке по адресу п.Кез, ул. Больничный городок, 1 на пищеблоке не обеспечена возможность для контроля температуры в толще готовых блюд (со слов - отсутствуют контрольно-измерительные приборы)

На пищеблоке по адресу Кезский район, с.Кулига, ул.Больничная, д.3 в производственных и подсобных помещениях необходимо проведение косметического ремонта – стены, потолки, полы с нарушенной целостностью покрытия, имеются обширные следы отслоения краски, штукатурки, что препятствует проведению качественной влажной уборки и дезинфекции

На пищеблоке по адресу Кезский район, с.Кулига, ул.Больничная, д.3 склад для хранения пищевых продуктов не обеспечен отоплением, на момент проверки температура в складе составляет 10, 3-10, 4 градусов Цельсия, однако в складе на хранении находятся пищевые продукты с ограниченными условиями хранения, так например какао-порошок, печенье сахарное ( температура хранения 18+/- 3 градуса Цельсия), огурцы консервированные ( температура хранения 15 - 25 градуса Цельсия) и другие. Нарушения температурных режимов хранения могут повлечь за собой изменения качества пищевых продуктов, заявленных изготовителем

Пищеблок по адресу Кезский район, с.Кулига, ул.Больничная, д.3 работает на сырье, однако сырьевые цеха отсутствуют, чем нарушается поточность технологических процессов – сырые овощи обрабатываются в моечных раковинах для кухонной посуды, стол для сырых овощей расположен рядом с моечными ваннами, стеллаж для чистой кухонной посуды находится в горячем цехе непосредственно около плит, на пищеблоке имеется моечная, оборудованная тремя бытовыми раковинами, в зоне обработки сырья в том числе для обработки яйца мойки отсутствуют, яйцо обрабатывается в тазах рядом с участком хранением хлеба, после обработки емкости для яйца хранятся на ящике для хранения хлеба

На пищеблоке по адресу Кезский район, с.Кулига, ул.Больничная, д.3 разделочный инвентарь для сырой и готовой продукции хранится совместно в зоне приготовления холодных закусок

На пищеблоке по адресу Кезский район, с.Кулига, ул.Больничная, д.3 в производственном помещении пищеблока отсутствует подводка горячей воды

На пищеблоке по адресу Кезский район, с.Кулига, ул.Больничная, д.3 не соответствует параметры искусственной освещенности. в складе пищевых продуктов пищеблока по адресу п.Кез, ул. Больничный городок, 1 не соответствуют гигиеническим нормативам и составляют 42+/- 4 лк, при нормируемом значении 75 лк; в складе овощном пищеблока по адресу п.Кез, ул. Больничный городок, 1 не соответствуют гигиеническим нормативам и составляют 16+/- 1 лк, при нормируемом значении 75 лк; в кондитерском цехе пищеблока по адресу п.Кез, ул. Больничный городок, 1 не соответствуют гигиеническим нормативам и составляют 181+/- 16 лк, при нормируемом значении 200 лк;

На пищеблоке по адресу Кезский район, с.Кулига, ул.Больничная, д.3 - Исследованный образец продукции - компот из изюма, изготовитель пищеблок БУЗ УР «Кезская РБ УР», дата изготовления 14.03.2016 не соответствует требованиям нормативной документации используемой на пищеблоке – карточке-раскладке № XI-2 (утверждено главным врачом МУЗ «Кезская ЦРБ» 2005 г.) по полноте вложения ингредиентов согласно таблицы рецептуры, по сухому остатку (ниже минимально допустимого значения на 12, 9), по сумме белков и углеводов (ниже минимально допустимого значения на 12, 7), по калорийности (фактическая калорийность 65, 6 минимально допустимая калорийность 117, 6 % отклонения минус 44, 2%). - Исследованный образец продукции – суп рисовый на мясном бульоне, изготовитель пищеблок БУЗ УР «Кезская РБ УР», дата изготовления 14.03.2016 не соответствует требованиям нормативной документации используемой на пищеблоке – карточке-раскладке № 10 показано для диеты I, II, III (утверждено главным врачом МУЗ «Кезская ЦРБ» 2005 г.) по полноте вложения ингредиентов согласно таблицы рецептуры - по недовложению жиров (ниже минимально допустимого значения на 5, 2), по сухому остатку (ниже минимально допустимого значения на 6, 7), по сумме белков и углеводов (ниже минимально допустимого значения на 1, 5), по калорийности (фактическая калорийность 82, 6 минимально допустимая калорийность 135, 1 % отклонения минус 38, 9%). - Исследованный образец продукции – капуста тушеная с мясом, изготовитель пищеблок БУЗ УР «Кезская РБ УР», дата изготовления 14.03.2016 не соответствует требованиям нормативной документации используемой на пищеблоке – карточке-раскладке № 4 (утверждено главным врачом МУЗ «Кезская ЦРБ» 2005 г.) по полноте вложения ингредиентов согласно таблицы рецептуры - по недовложению жиров (ниже минимально допустимого значения на 5, 2), по сухому остатку (ниже минимально допустимого значения на 3, 8), по калорийности (фактическая калорийность 110, 4 минимально допустимая калорийность 125, 4, % отклонения минус 12%).

1. В холодильнике находится пищевая продукция для энтерального питания с истекшим сроком годности – продукт специализированный для энтерального питания - сухая полноценная низколактозная смесь Nutridrink Nutrision advanced в жестяных банках, по 322 гр, изготовитель «Milupa GmbH&Co» Германия, получено по накладной LPH00000901 от 12.12.2014 г в количестве 24-х шт, количество на остатке 3 банки. Дата выработки, указанная на банке - 02.02.2014, срок годности 02.02.2016 ( истек 02.02.2016),

При оформлении медицинских справок о допуске к управлению индивидуальным транспортным средствам допущен иной обман потребителя, предоставив недостоверную информацию о анализах необходимых для прохождения медицинского осмотра, указав дополнительно специалистов: врача-дерматолога, врача-гинеколога, а также анализы (кровь, моча, ЭКГ).

У больницы отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на условия работы с источниками ионизирующего излучения.

Нет санитарно-гигиенических паспортов на постоянные рабочие места женщин.

Приготовленный 0, 3% раствор «Ника-Хлор» для обработки перчаток не соответствует заявленной концентрации. В рамках производственного контроля не проводится исследование применяемых дезсредств и мониторинг устойчивости госпитальных штаммов к применяемым дезинфицирующим средствам

В Кулигинской участковой больнице, в автоклавной, загрузка биксов с нестерильным материалом осуществляется после продувки парового стерилизатора марки ГК 103М, а не до продувки, что не соответствует инструкции по использованию парового стерилизатора марки ГК 103М.

В детском соматическом отделении нарушается инструкция по мытью посуды.

При проведении стерилизационных мероприятий отсутствуют внутренние средства контроля (индикаторы).

В бактериологической лаборатории используются бактерицидные облучатели открытого типа ОБН- 150, выключатели которых не выведены за пределы рабочего помещения 2 «На рабочих местах медицинского и другого персонала должно быть обеспечено соблюдение соответствующих гигиенических нормативов (параметры микроклимата, уровни освещенности, ионизирующих и неионизирующих излучений, чистоты воздуха рабочей зоны, а также шума, ультразвука, вибрации, электромагнитных полей, ультрафиолетового, лазерного излучения).

- в чистой перевязочной хирургического кабинета поликлиники на потолке участки с вздутой и облупившейся краской. - в детском соматическом отделении в палатах на поверхности стен, полов и потолков помещений имеются множественные дефекты виде разбухания и вздутия краски, отвалившаяся штукатурка. - в процедурном кабинете, в коридоре инфекционного отделения на потолке участки с вздутой и облупившейся краской. - в хирургическом отделении в коридоре на потолке имеются следы свежих протечек, подтеки. - в запасном межэтажном переходе с терапевтического в хирургическое отделение на потолке и стенах множественные дефекты виде разбухания и вздутия краски, отвалившаяся штукатурка, на потолке имеются следы свежих протечек, подтеки. - в терапевтическом отделении внутренняя отделка палат (стены) с нарушением целостности.

В хирургическом отделении отсутствует кладовая для сбора грязного белья. Мешки с грязным бельем хранятся в коридоре отделения. В Кулигинской участковой больнице так же нарушается хранение грязного белья. Мешки находятся в туалете для пациентов.

В бактериологической лаборатории отсутствует приточно-вытяжная вентиляция.

Лабораторная мебель старая, с нарушением целостности покрытия, трещинами

В бактериологической лаборатории отсутствуют боксы биологической безопасности.

В палатах детского соматического и инфекционного отделений мебель (столы, стулья, прикроватные тумбочки) имеют множественные дефекты: облупившееся покрытие, разбухание, стулья не имеют поверхности устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, что делает невозможным проведение качественных текущей и генеральной уборок.

П. 7.5. «В медицинских организациях уровень естественного и искусственного освещения должен соответствовать санитарным нормам и правилам (приложение 5)» и согласно результатам инструментальных исследований, представленных филиалом ФБУЗ «ЦГиЭ в УР в г. Глазове», БУЗ УР «Кезская РБ МЗ УР» не обеспечено соблюдение соответствующих гигиенических нормативов по уровню освещенности