ГБУЗ РТ "ТАНДИНСКАЯ ЦКБ ИМ. М.Т. ОЮНА"

В результате (указать нужное): проведения совместной проверки с Прокуратурой Тандинского района на основании требования первого заместителя прокурора республики В.А. Большунова от 15.08.2025 г. №21-10-2025/3344-25-20930001 в рамках федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности на предмет соблюдения требований законодательства при оказании медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе паллиативной помощи несовершеннолетним, включая детей-инвалидов, надлежащего обеспечения их лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, техническими средствами реабилитации, специализированными продуктами лечебного питания, а также предоставления медицинских социальных услуг в отношении ГБУЗ РТ «Тандинская ЦКБ», установлены нарушения: - в нарушение п. 25 Приказа Минздрава России N 208н, Минтруда России N 243н от 14.04.2025 "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья", медицинские изделия не предоставлены для использования на дому, те же медицинские изделия были рекомендованы врачам педиатром от 16.07.2025 - в нарушение п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", не обеспечиваются в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения, по представленной информации отсутствует рецепт на получение льготных лекарственных препаратов: витамин Д водный раствор по 5 капель 1 раз утром №3, Йодомарин по 50 мкг 1 раз №3 и Умифеновир 100 мг 3 р в день № 5. - в нарушение п. 17 приказа Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности" ГБУЗ РТ «Тандинская ЦКБ» не осуществляет мероприятия по соблюдению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации, а именно в части организации лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан. В соответствии ч. 4. ст. 36 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - При оказании паллиативной медицинской помощи пациенту предоставляются для использования на дому медицинские изделия, предназначенные для поддержания функций органов и систем организма человека. Перечень таких медицинских изделий утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Кроме того, в силу п. 25 Приказа Минздрава России N 208н, Минтруда России N 243н от 14.04.2025 "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья" - При оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях пациенту предоставляются для использования на дому медицинские изделия, предназначенные для поддержания функций органов и систем организма человека, включенные в перечень медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому, утвержденный приказом Минздрава России от 09.07.2025 N 398н "Об утверждении перечня медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых пациенту при оказании паллиативной медицинской помощи для использования на дому". В нарушение п. 25 Приказа Минздрава России N 208н, Минтруда России N 243н от 14.04.2025 "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья", медицинские изделия не предоставлены для использования на дому, те же медицинские изделия были рекомендованы врачам педиатром от 16.07.2025. Предоставление государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Закон N 178-ФЗ). Статьей 6.1 Закон N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены дети-инвалиды (п. 9). В состав предоставляемого указанной категории граждан набора социальных услуг согласно п. 1 ч. 1 ст. 6.2 данного Закона включается в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия. В соответствии ст. 90 Закона об охране здоровья, внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утверждены Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 785н (далее - Требования к организации внутреннего контроля). В соответствии с п. 1 указанных Требований внутренний контроль проводится с целью обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядками проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций, а также соблюдения обязательных требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности. Были получены данные о фактах (указать нужное): выражающиеся в следующем: Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: 1) нарушение п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", не обеспечиваются в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения, по представленной информации отсутствует рецепт на получение льготных лекарственных препаратов: витамин Д водный раствор по 5 капель 1 раз утром №3, Йодомарин по 50 мкг 1 раз №3 и Умифеновир 100 мг 3 р в день № 5. 2) нарушение п. 25 Приказа Минздрава России N 208н, Минтруда России N 243н от 14.04.2025 "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья" 3) п. 2 приказа Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности";