ГБУЗ РТ "РЕСНАРКОДИСПАНСЕР"

В результате проведения совместной проверки с органами Прокуратуры в отношении медицинской организации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Тыва "Республиканский наркологический диспансер" (ИНН 1701024682, ОГРН 1021700516012), адрес: 667010, Республика Тыва, г. Кызыл, ул. Калинина, д. 29/1 (Email: rndtuvabuh@mail.ru), имеющего лицензию на осуществление медицинской деятельности Л041-01194-17/00332385 от 21.06.2019 установлено несоблюдение пп "б" пункта 6, пп. "в" п. 5 Положения о лицензировании Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 "О лицензировании медицинской деятельности, что свидетельствуют о ненадлежащей организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (пп. 17 п. 17 приказа N 785н) . Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Тыва проверено соблюдение исполнения медицинской организацией обязательных требований в сфере медицинской реабилитации больных наркоманией ГБУЗ РТ «Республиканский наркологический диспансер». Согласно реестру лицензий ГБУЗ РТ «Республиканский наркологический диспансер», медицинская реабилитация наркологических больных осуществляется в структурном подразделении ГБУЗ РТ «Республиканский наркологический диспансер» в стационарных условиях, по адресу: 668336, Республика Тыва, Чеди-Хольский район, с. Элегест, ул. Ленина, д. 6/1, литер А Согласно данных ФРМР, по штатному расписанию отделения медицинской реабилитации № 8 от 03.07.2024 ГБУЗ РТ «Республиканский наркологический диспансер» предусмотрено 22 штатных единиц, фактически заняты 15.5 единиц (72%), вакантны 6,5 единиц. Порядок оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" утвержден Приказом Минздрава России от 30.12.2015 N 1034н. "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ". В нарушение Приложения N 20 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. N 1034н, в отделении медицинской реабилитации в стационарных условиях и условиях дневного стационара ГБУЗ РТ «Республиканский наркологический диспансер» отсутствуют: заведующий отделением, врач по лечебной физкультуре (0,25 ставка), специалист по социальной работе (имеется 0,25 ставка при требовании 2 должностей), социальный работник (2), медицинские сестры по процедурной (1,75). Согласно данных ФРМР, по оборудованию на 03.07.2024 в ГБУЗ РТ «Республиканский наркологический диспансер» имеются в наличии кушетка медицинская, мультимедиа LCD проектор, облучатели-рециркуляторы в количестве 7 шт., Преобразователь измерительный биоэлектрических и биомеханических сигналов организма человека для работы с ПК с целью лечения больных по методу биологической обратной связи, пульсоксиметр, ростомер. В нарушение Приложения N 21 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. N 1034н, в отделении медицинской реабилитации в стационарных условиях и условиях дневного стационара ГБУЗ РТ «Республиканский наркологический диспансер» отсутствуют: Стол прикроватный Термометр медицинский (по требованию) Фонендоскоп (по числу врачей-психиатров-наркологов) Тонометр для измерения артериального давления (по числу врачей-психиатров-наркологов) Неврологический молоточек (по числу врачей-психиатров-наркологов) Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером (по числу врачей-психиатров-наркологов) Видеокамера (не менее 1) DVD-RW диски (не менее 5) Экспериментально-психологические методики (не менее 10) Диктофон (2) Комплект мультимедийного устройства (имеется только проектор) (по требованию) Телевизор с DVD-проигрывателем (1) Комплект оборудования для оснащения комнаты психологической разгрузки (по требованию) Комплекс биологической обратной связи (не менее 1) Окси-СПА физиокомплекс (по требованию) Оборудование для лечебной гимнастики (не менее 3) Прибор для определения алкоголя в выдыхаемом воздухе (не менее 2) Тест-системы для определения наркотических средств и психотропных веществ в моче (не менее чем для 10 групп веществ) (не менее 10) Тренажеры (по требованию) Элементы мотивационной терапии средой (картины, эстампы, графические работы и другие) (по требованию) Элементы внутреннего дизайна (облицовка стен, декоративные растения, фрески, напольные вазы, приборы бокового освещения, аквариумы и другие) (по требованию) Комплект оборудования для оснащения лечебно-производственной (трудовой) мастерской в зависимости от профиля трудовой деятельности (по требованию) Медицинские документации из стационарного отделения не представлены. Амбулаторно медицинская помощь (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) оказывается ГБУЗ РТ «Республиканский наркологический диспансер», по адресу: 667000, Республика Тыва, г Кызыл, ул. Комсомольская, зд. 37 стр. А. В нарушение Приложения N 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. N 1034н, в кабинете врача-психиатра-нарколога ГБУЗ РТ «Республиканский наркологический диспансер» отсутствуют: Фонендоскоп Тонометр для измерения артериального давления Тест-системы для определения наркотических средств и психотропных веществ в моче (не менее чем для 10 групп веществ) – (не менее 10) Прибор для определения алкоголя в выдыхаемом воздухе - (не менее 2) Экспериментально-психологические методики - (не менее 5) Элементы мотивационной терапии средой (картины, эстампы, графические работы и другие). По устному объяснению по телефону и. о. заведующего диспансерного отделения Конгаа Т. В., оснащение кабинета соответствует стандарту оснащения кабинета по приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. N 1034н. В нарушение ст. 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпункт "е" пункта 6 Положения о лицензировании Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 "О лицензировании медицинской деятельности не размещена информация посредством государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, соответствующей установленным требованиям, или посредством иной информационной системы, предназначенной для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинской организации и предоставляемых ею услуг. В ходе проверки анализирована медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 13026 от 07.02.2024 и медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 13108 от 05.06.2024 установлено, что в нарушение пп. «а» п. 2.1 приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" в записях осмотра отсутствуют расшифровки подписи врачей; в нарушение п. 8 Порядка, не проводится психопатологическое обследование или тестологическое психодиагностическое обследование, заключение с выводом о полученных результатах в медицинской документации не отражены; в нарушение пп. "в" п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 у клинического психолога отсутствует пройденная аккредитация специалиста или сертификат специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг). В нарушение п. 17 Приказа 785н, в медицинской организации не проводится должный контроль с учетом условий и форм оказания медицинской помощи и перечня работ (услуг), указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: 1) лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, предусмотренных пп. "в" п. 5, «б» п. 6 от 01.06.2021 N 852 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково» Невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных п. 5 и пп. "а", "б" и "г" п. 6 Положения N 852, является грубым нарушением лицензионных требований. Осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством РФ (см. п. 7 Положения N 852).