ГБУЗ РТ "ЧАА-ХОЛЬСКАЯ ЦКБ"

По результатам проверки выявлены следующие нарушения: Согласно штатному расписанию от 02.05.2024 г. утверждены ставки медицинского персонала 25,25 врача, 77,5 среднего медицинского персонала и 13,0 младшего медицинского персонала. Фактически заняты ставка 20,25 врачей, 75,5 ставки медицинских сестер и 13,00 ставки младших медицинских работников. Укомплектованность медицинскими работниками 93,94%. Вакантные должности: заместитель главного врача по лечебной части, врач терапевт участковый, врач анестезиолог-реаниматолог, врач трансфузиолог, врач-хирург, врач инфекционист, врач функциональной диагностики. В штате расписании имеется врач-фтизиатр -1 ед., врач рентгенолог - 1 ед., рентген-лаборант – 2 ед. На момент проверки врач-фтизиатр, 1 ед. рентген-лаборант находились в очередном отпуске. Согласно приложения №3 к Правилам рентгенологических исследований, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.06.2020г №560 «Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований" оснащение рентгенологического кабинета соответствует. В ГБУЗ РТ «Чаа-Хольская ЦКБ» имеется флюорограф малодозовый цифровой, рентген-аппарат, УЗИ–аппарат. В нарушение п.4 приложение N 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 932н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом» отсутствует врач ультразвуковой диагностики. В поликлинике ГБУЗ РТ «Чаа-Хольская ЦКБ имеется кабинет врача-фтизиатра. В нарушение приложение N 7 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 932н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом» в кабинете врача фтизиатра отсутствует кушетка медицинская, ростомер, ширма. Всего на диспансерном учете у врача-фтизиатра 76 больных. Из 76 больных активной формой туберкулеза страдает 35 больных, с клиническим излечением - 41 человек. Из 35 больных, 8 детей (1 - учащийся, 7 - дошкольники). Из 7 дошколят 6 детей контактные из детского сада «Солнышко». Шестеро контактных детей продолжают получать лечение: Ооржак О.О., 01.02.2019 г.р.; Ооржак Ч.О., 30.04.2020 г.р.; Балдан О.К., 19.12.2019 г.р.; Бады-Хоо А.А., 18.10.2019 г.р.; Селик У.А., 08.09.2019 г.р.; Серен-Доржу А.М., 22.11.2019 г.р. Гр. Дагба-Лама А.А., 07.05.1994 г.р., в настоящее время продолжает получать лечение амбулаторно. Последняя явка на приеме у фтизиатра от 11.07.2024г для представления на врачебную комиссию для продления листа нетрудоспособности. В медицинской карте гражданки имеется протокол консультации с применением телемедицинских технологий от 09.03.2024г, где рекомендована госпитализация в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» на дообследование, определение тактики лечения, решение вопроса поэтапной КББ. Но со слов медсестры врача-фтизиатра гражданка отказалась от госпитализации ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний». В нарушение п. 9 Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, утвержденных приказом Минздрава России от 12.11.2021г № 1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства» - не оформлен отказ от медицинского вмешательства в письменном виде. В нарушение п. 3.1.4 раздела III Клинических рекомендаций «Туберкулез у взрослых», в настоящее время в ГБУЗ РТ «Чаа-Хольская ЦКБ» отсутствует лекарственный препарат Пиразинамид, который получает гр. Дагба- Лама А.А. в качестве химиотерапии в режиме пре-ШЛУ туберкулеза.