ГБУ РТ "ССДИ"

Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Тыва проведена совместная проверка с Прокуратурой Тандинского района по требованию первого заместителя Прокурора республики В.А. Большунова от 22.03.2024 №7-34-2024 в отношении "Дургенский дом-интернат для престарелых граждан и инвалидов Министерства труда и социальной политики Республики Тыва". По результатам проверки выявлены следующие нарушения: Согласно выписки из единого государственного реестра юридических лиц от 24.04.2024 г. наименование организации Государственное бюджетное учреждение Республики Тыва «Дургенский дом-интернат для престарелых граждан и инвалидов», по данным реестра лицензий наименование организации «Дургенский дом-интернат для престарелых граждан и инвалидов Министерства труда и социальной политики Республики Тыва». В нарушение ст. 18 Федеральный закон от 04.05.2011 N 99-ФЗ (ред. от 25.12.2023) "О лицензировании отдельных видов деятельности" внесение в реестр лицензий изменение наименование лицензиата не внесено. В результате мониторинга Федерального реестра медицинских организаций (далее – ФРМО) и Федерального регистра медицинских работников (далее – ФРМР) Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее – ЕГИСЗ) установлено, что в данном учреждении занесено 7 работников, из них 3 человека уволены, фактически работают 4 человека, из них только данные троих занесены. В Федеральный регистр медицинских работников (далее – ФРМР) неполное занесение сведений. ФРМО представляет собой подсистему единой системы, предназначенную для учета сведений о медицинских организациях государственной и, муниципальной и частной систем здравоохранения, об их структурных подразделениях с указанием профилей их медицинской деятельности, местонахождения, а также сведений об их оснащении использовании медицинских изделий и штатном расписании. Сведения о медицинском оборудовании в Федеральном реестре медицинских организаций (далее – ФРМО) Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее – ЕГИСЗ) отсутствуют. Таким образом «Дургенский дом-интернат для престарелых граждан и инвалидов Министерства труда и социальной политики Республики Тыва» не предоставил достоверные сведения о работниках, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных в лицензии работ (услуг) в нарушение пп. «в», пп «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 №852. В нарушение приказа Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих» отсутствуют сертификаты специалистов. На момент проверки отсутствуют медицинские карты пациентов, получающую медицинскую помощь в амбулаторных условиях формы №025/у и "контрольная карта диспансерного наблюдения" учетной формы N 030/у. В нарушение п.1 порядка заполнения учетной формы №025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" и порядка заполнения учетной формы №030/у "контрольная карта диспансерного наблюдения", утвержденным приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н (ред. от 02.11.2020) "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению". Согласно лицензии учреждение выполняет услуги по оказанию специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по терапии. В нарушение приложение №5 порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденным приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия" отсутствует должность врача-терапевта, старшей медицинской сестры. В нарушение приложение №6 порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденным приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия" отсутствует в стандарте оснащения: игла для пункции, дренирования и проколов, нож (игла) парацентезный штыкообразный, игла для стернальной пункции, дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации, насос инфузионный роликовый, набор реанимационный. В ходе проверки анализированы 4 медицинские карты в стационарных условиях без учетной формы: Медицинские карты введутся в медицинских картах без учетной формы в виде формы стандарта А4. В нарушение п.1 порядка ведения учетной формы №003/у «медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара», утвержденным приказом Минздрава России от 05.08.2022 N 530н (ред. от 01.03.2024) "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения" (вместе с "Порядком ведения учетной формы N 001/у "Журнал учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", "Порядком ведения учетной формы N 003/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", "Порядком ведения учетной формы N 007/у "Лист ежедневного учета движения пациентов и коечного фонда медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", "Порядком ведения учетной формы N 008/у "Журнал учета оперативных вмешательств (операций) в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", "Порядком ведения учетной формы N 016/у "Сводная ведомость учета движения пациентов и коечного фонда медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", "Порядком ведения учетной формы N 066/у "Статистическая карта выбывшего из медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара") медицинские карты пациентов, получающие медицинскую помощь в стационарных условия не введутся в учетной формы №003/у. При проверке медицинских карт установлено, что в нарушение п.2.2 критерии качества в стационарных условиях Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" отсутствует результаты обследования. В целях организации и проведения внутреннего контроля медицинской организацией разрабатывается положение о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с п. 6 приказа Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности". В Дургенский дом-интернат для престарелых граждан и инвалидов Министерства труда и социальной политики Республики Тыва» локальные нормативно-правовые документы по проведению и организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности отсутствуют.