Проверка № 17240371000010164218 от 8 апреля 2024 года

ГБУ РТ "ХАЙЫРАКАНСКИЙ ДОМ-ИНТЕРНАТ"

Объявление предостережения
Предостережение объявлено


Дата проведения
8 апреля 2024 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА "ХАЙЫРАКАНСКИЙ ДОМ-ИНТЕРНАТ ДЛЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ С ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИМ ОТДЕЛЕНИЕМ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения орган по Республике Тыва

Предостережение
Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Тыва проведена внеплановая проверка совместно с Прокуратурой Улуг-Хемского района в ГБУ РТ "Хайыраканский дом-интернат для престарелых и инвалидов с психоневрологическим отделением" 1 апреля 2024 г. по адресу: 668236, Республика Тыва, Улуг-Хемский район, с. Хайыракан, ул.Адыг-Тюлюш,д.19 по исполнению законности при выполнении работ и услуг по оказанию содержащимся в учреждении психоневрологической медицинской помощи, обеспечения оборудованием и лекарственными препаратами. В ходе проверки анализированы внутренние документы, медицинские карты установлены следующие нарушения: - в нарушение пп. «в», пп. «б» п. 5 пп. «е» п. 6 Постановления Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 №852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») отсутствие фельдшера Монгуш Айдыс Альбертович в ФРМР ЕГИСЗ; - в нарушение п.17 постановления Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 (ред. от 28.11.2023) "О признании лица инвалидом" несмотря на наличие показаний не направляется медицинская документация в МСЭК на установление группы инвалидности у 23 человек; - в нарушение п. 1.2. Порядка медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «О порядке медицинского отбора и направления больных и направления больных на санаторно-курортное лечение» не направляется больные, нуждающихся в санаторно-курортном лечении; - в нарушение пп. «м» п 2.1 приказа от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» критерии качества в амбулаторных условиях не осуществляется диспансерное наблюдение в установленном порядке с соблюдением периодичности обследования и длительности диспансерного наблюдения, последний осмотр врача психиатра 10.10.2023 и 27.01.2024 г; -в нарушение п. 5 требований приказа № 646н, на день проведения проверки в медицинской организации в ГБУ РТ «Хайыраканский дом-интернат для престарелых и инвалидов с психоневрологическим отделением», по адресу: 668236, Россия, Республика Тыва, Улуг-Хемский район, с. Хайыракан, ул.Адыг-Тюлюш, д.19 – не назначено лицо, ответственное за внедрение и обеспечение системы качества, осуществляющее мониторинг эффективности системы качества и актуализацию стандартных операционных процедур; - в нарушение п. 15 требований приказа № 646н, на день проведения проверки, в ГБУ РТ «Хайыраканский дом-интернат для престарелых и инвалидов с психоневрологическим отделением», отсутствуют, т.е площадь помещения не разделена зоны, предназначенные для выполнения следующих функций: приемки лекарственных препаратов; в помещении для хранения лекарственных препаратов; - в нарушение п. 47 требований приказа №646н, в процедурном кабинете отделении геронтологии лекарственные препараты хранятся без учета требований, нормативной документации, составляющей регистрационное досье на лекарственный препарат, инструкции по медицинскому применению, информации, содержащейся на первичной и (или) вторичной упаковке лекарственного препарата, транспортной таре, а также в соответствии с требованиями, установленными настоящими Правилами, а именно по лекарственному препарату: Адреналин, раствор для инъекций серия 50322, срок годности до 03.25 в количестве при требуемой температуре, указанной на упаковке: «в защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C», хранится при температуре +24гр.; - в нарушение п. 23 требований приказа №646н, в процедурном кабинете отделении геронтологии в журнале регистраций температурного режима холодильника и гигрометра отсутствуют записи за 30.03.2024, 31.03.2024г.; - в нарушение ст. 64 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»; приказ Росздравнадзора от 15.02.2017 № 1071 "Об утверждении Порядка осуществления фармаконадзора"): Ответственное лицо по фармаконадзору – не назначено; - в нарушение п.32 требований приказа № 706н отсутствует фармацевтический холодильник с температурным режимом +8-+150С в процедурном кабинете отделении геронтологии; -в нарушение п. 24 приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н "Об утверждении Правил хранения лекарственных средств" не используются жалюзи для предотвращения попадания на лекарственные препараты прямого солнечного света или иного яркого направленного света в окнах процедурных кабинетах отделение геронтологии, женского психоневрологического отделения, в помещении для хранения лекарственных препаратов; - внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности проводится недостаточно в нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", п. 17 Приказа Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности".
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Шенне Владимировна Монгуш Ведущий специалист-эксперт отдела Территориального органа Росздравнадзора


Объекты и итоги проверки

Адрес
668236, Республика Тыва, Р-Н УЛУГ-ХЕМСКИЙ, С ХАЙЫРАКАН, УЛ АДЫГ-ТЮЛЮШ, Д. Д. 19,

Нет данных о результатах проверки