ГБУЗ РТ "ПИЙ-ХЕМСКАЯ ЦКБ"

При оказании медицинской помощи гр. Артына Шолбане Александровне, 20.10.1990 г.р., в ГБУЗ РТ «Пий-Хемская ЦКБ» выявлены нарушения 1. Приказа МЗ РФ от 10.05.17г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», не были соблюдены требования к безопасности при назначении лекарственных средств, а именно: - неполно собран анамнез: не указано, какой вид операций применялся в 2011, 2016, 2018г.г. по поводу МКБ. - Учитывая отсутствие эффекта от проводимой терапии, отрицательную динамику, не проведен своевременно консилиум врачей. - При первичном осмотре пациентки не сформирован план обследования с учетом предварительного диагноза. - Несмотря на имеющуюся гиповолемию и проводимую регидратацию, не проводился контроль суточного диуреза, что в совокупности с отсутствием показателя гематокрита и др. затрудняло оценку адекватности объема инфузий. - В медицинской карте не указана масса тела больной, что затрудняет расчет необходимого объема инфузионной терапии. - Нет интерпретации гиперазотемии при поступлении больной (креатинин 0, 116 ммоль/л), что повлекло за собой несвоевременную диагностику острого почечного повреждения (ОПП). - Не выполнены в полном объеме критерии качества при тубулоинтерстициальном нефрите (коды по МКБ-10: N10; N11) (чек-лист 3.14.6): не проведено бактериологическое исследование мочи. - Учитывая выявленную гипергликемию и указания на возможный манифестный СД 1 типа, кетоацидоз, не проведен анализ гликемического профиля, гликированного гемоглобина. - Не сформирован план лечения при первичном осмотре пациентки с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента, лабораторных и инструментальных методов исследования (не выполнен п. 2.2.д Приказа МЗ РФ от 10.05.175г. № 203н «Об утверждении критериев контроля качеств медицинской помощи»);