Проверка № 162100284158 от 11 июня 2021 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ООО "АЛАН КЛИНИК"
Дата проведения
11 июня 2021 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: рассмотрения обращений, поступивших из Прокуратуры Республики Татарстан, Управления здравоохранения по городу Казани МЗ РТ, Росздравнадзора (вх. О16-371/21 от 27.05.2021г., 09-К-21671 от 27.05.2021г., О16-371/21/1 от 02.06.2021г.), мотивированное представление от 03.06.2021г. № 2м
Задачами настоящей проверки являются:
Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;
Государственный контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья;
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. | Должность |
---|---|
Шайхутдинова Л. Н. | Руководитель территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан |
Сагдеева Е. Т. | Начальник отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан |
Новикова Д. А. | Главный специалист-эксперт отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан |
Идиятуллина Л. Р. | Главный специалист-эксперт отдела государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан |
Объекты и итоги проверки
Адрес
420107, Республика Татарстан, город Казань, улица Островского, 57а
Дата составления акта о проведении проверки
29 июня 2021 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Захаров Алексей Николаевич
Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен, имеется подпись, печать
Информация о выявленных нарушениях
Описание
1. Несоблюдение Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля (нарушение ст.37 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздравсоцразвития России от 02.04.2010 N 206н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля»). В части неисполнения стандарта оснащения:
- в кабинете проктолога отсутствуют: смотровой ректоскоп с набором для биопсии; сменные тубусы диаметром 12 мм, 16 мм, 18мм.
2. Несоблюдение в полном объеме установленного порядка внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (ст. 89 Федерального закона №323-ФЗ от 21.11.2011г. «Закона об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказа Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности". Установлено:
- отсутствуют результаты плановых проверок в 2021 году. Согласно графику, представленному ООО «Алан Клиник», запланированы в марте 2 плановые проверки.
- отсутствуют отчеты, включающие в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников;
- не организован контроль за обеспечением оказания медицинской помощи в медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по колопроктологическому профилю: в кабинете проктолога отсутствуют: смотровой ректоскоп с набором для биопсии; сменные тубусы диаметром 12 мм, 16 мм, 18мм.
- не проводится анализ случаев оказания медицинской помощи, отобранных методом случайной выборки и (или) по тематически однородной совокупности случаев;
- отсутствует контроль за ведением учетной и первичной медицинской документацией: не заполнены всех разделы, предусмотренные амбулаторной картой: отсутствуют сведения о проведенных оперативных вмешательствах в амбулаторных условиях;
- отсутствует контроль за осуществлением мероприятий по организации безопасного применения лекарственных препаратов в части обеспечения контроля условий хранения лекарственных препаратов, требующих особых условий хранения: в кабинете приема врача проктолога выявлены хранение лекарственных препаратов в незащищенном от света месте – раствор хлоргексидина биглюконат (условия хранения - в защищенном от света месте), слабикап (условия хранения - в защищенном от света месте), пустырника настойка (условия хранения - в защищенном от света месте), губка коллагеновая кровоостанавливающая (условия хранения - в защищенном от света месте);
- отсутствует контроль за осуществлением мероприятий по контролю за применением медицинских изделий в части технического обслуживания: в представленном журнале на техническое обслуживание медицинских изделий отсутствуют даты проведения технического обслуживания.
3. Несоблюдение критериев качества оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (нарушение ст. 37 Федерального закона Российской Федерации «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011г. №323–ФЗ, приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 года №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»):
- не заполнены все разделы, предусмотренные амбулаторной картой: отсутствуют сведения о проведенных оперативных вмешательствах в амбулаторных условиях
-оперативное вмешательство проведено до результатов лабораторных исследований: забор крови проведен 13.05.2021г. в ходе оказания медицинской помощи (из протокола заседания врачебной комиссии ООО «Алан Клиник»), дата выдачи результатов «Ситилаб» 14.05.2021 (из медицинской карты амбулаторного больного)
- не оформлено обоснование клинического диагноза соответствующей записью в амбулаторной карте
4.Несоблюдение прав граждан в сфере здравоохранения (нарушение ст. 18, 20, 84 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-Ф3 “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”)
В части оформления отказа от видов медицинских вмешательств:
- в представленной форме отказа отсутствует фамилия, имя пациента, фамилия, имя врача
В части оказания доступной и качественной медицинской помощи:
- проведение оперативного вмешательства до результатов лабораторных исследований: забор крови проведен 13.05.2021г. в ходе оказания медицинской помощи (из протокола заседания врачебной комиссии ООО «Алан Клиник»), дата выдачи результатов «Ситилаб» 14.05.2021 (из медицинской карты амбулаторного больного)
- отсутствие послеоперационного наблюдения
В части оказания платных медицинских услуг:
- при оказании платных медицинских услуг не соблюден порядок оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля: в кабинете проктолога отсутствуют: смотровой ректоскоп с набором для биопсии; сменные тубусы диаметром 12 мм, 16 мм, 18мм.
Сведения о выданных предписаниях
1. 44 | В срок до 10 августа 2021 года |
Обеспечить соблюдение порядков оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ, требованиями приказа Минздравсоцразвития России от 02.04.2010 N 206н 10.08.2021 10.08.2021 Обеспечить соблюдение требований к организации и проведению внутреннего контроля качеств и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 31.07.2020 N 785н немедленно 10.08.2021 Обеспечить соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ немедленно 10.08.2021 |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
420107, Республика Татарстан, город Казань, улица Островского, 57а
Нет данных о результатах проверки