Проверка № 16170700239069 от 1 августа 2017 года

ГАУЗ "ЛЕНИНОГОРСКАЯ ЦРБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 августа 2017 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЛЕНИНОГОРСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Татарстан Татарстан

Цель проверки
Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Хайруллина Ирина Владимировна, Мухаметшин Ильдар Рафаилович, Валеева Дилара Рауфовна,Хаджиев Хайдарали Мингбабаевич,Мухутдинова Гузель Мансуровна, Мириханов Ринат Фанисович,Зиннатуллин Мударис Мустафинович, Мухамадеева Рамиля Харрасовна, Гумерова Ольга М Заместитель начальника, заместитель начальника, главный специалист-эксперт, главный специалист -эксперт, главный специалист-эксперт,главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителе


Объекты и итоги проверки

Адрес
423250, РЕСПУБЛИКА ТАТАРСТАН, РАЙОН ЛЕНИНОГОРСКИЙ, ГОРОД ЛЕНИНОГОРСК, УЛИЦА САДРИЕВА, 20

Дата составления акта о проведении проверки
28 августа 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Яркаев Айдар Аслямович-Главный Врач; Раку Валерий Валерьевич-Заведующий Хирургическим Отделением; Зарипова Розалия Абузаровна-Заместитель Главного Врача По Поликлинической Помощи; Циберкин Александр Васильевич-Заведующий Кабинетом Воп; Мартиняк Татьяна Ник

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Ст.11, статей 24, 29, 35, ч.1 ст.28, 32, 36, 34 Закона РФ № 52 от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст.5, ст.17 ФЗ-157 от 17.09.1998г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», пункта 11.7., 11.8. главы 1, п.5.6 главы 1, п.2.28, 2.31 главы 2, п.2.5 главы 2, п.8.7, п.8.8 главы 1, п.7.1 главы 1, п. 1.4, п.1.5 главы 4, п. 5.6, п. 2.14, п. 2.15 главы 1, п. 15.1 главы 1, п.8.3.211, п.8.3.22 главы V, п.11.12, п.2.28, п.2.30, п.2.31 главы 1, п.11.3 раздела 11 главы 1, п.1.3 главы 2, п.2.5 раздела 2 главы 2 п.11.3 раздела 11 главы 1, п.2.8 главы 2, п.1.3 главы 2, СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приложения № 1 приказа МЗ РФ № 125н от 21.03.2014 г. «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», п.12.3, п.12.4 СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», раздела 7, п.7.1.3 СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами", раздела 7, п. 9.4.3, приложение №1, раздела 7.1.3 СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита «В», разделы №4, №5, №6, №7, приложение №1, разделы № 6.4.3 СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита «С»», п.3.4.9 раздела 3 приказа от 26 ноября 1998г. №342 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом», раздела № 13.1 СП 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п.6.13, п.6.15, п. 6.19, раздела № 8 СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций», п.4.4, п.4.12, п.4.13, п.4.13 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», разделов №6, №7 СП 3.1.2.3.3113-13 «Профилактика столбняка», п.3.3, п.5.2 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии», разделов №4, №5 СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей», п.3.40, п.3.9, п.3.40, п.3.20, п.3.9 СП 3.3.2342

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо, штраф 10000 рублей

Сведения о выданных предписаниях
1. 2672/25-п/вВ срок до 30 июля 2018 года
Качественно проводить текущую и генеральную уборку в стоматологической поликлинике ГАУЗ «ЛЦРБ»; Не допускать необоснованного удлинения интервалов между плановыми ревакцинациями АДС-М, иммунизацией против гепатита «В» и т.д.; Заверять печатью лечебно-профилактического учреждения - ГАУЗ «Лениногорская ЦРБ» сведения, внесенные в сертификаты профилактических прививок Своевременно и в полном объеме заполнять журнал отчетной формы №60. Соблюдать сроки диспансерного наблюдения за больным (носителем) и контактными хроническими формами парентеральных вирусных гепатитов, носителей HbsAg и антител к ВГС Соблюдать сроки медицинского наблюдения и обследования реципиентов крови и ее компонентов на вирусы парентеральных гепатитов «В» и «С» в течение 6 месяцев с момента последней трансфузии В полном объеме проводить медицинское наблюдение за очагом и контактными с заполнением карт диспансерного наблюдения. Обеспечить эпидемиологическую настороженность в отношении сыпного тифа, проводить осмотр и проставлять в амбулаторных картах отметки об осмотре на педикулез при обращении больных к узким специалистам В полном объеме собирать эпид.анамнез больных ОКИ, проводить медицинское наблюдение за контактными. Наладить взаимообмен информацией между стационарной и участковой службами В полном объеме проводить ФЛГ-обследование декретированной группы населения на терапевтических участках. Добиться 100% охвата прикрепленного населения ФЛГ-обследованием (1 раз в 2 года). В амбулаторных картах лиц, обратившихся за медицинской помощью с травмами, указывать вид травмы, назначать и проводить дальнейшую работу по иммунизации (ревакцинации) против столбняка, с отметкой в амбулаторных картах о приглашение на ревакцинацию. Данные о пострадавших передавать на терапевтический участок для дальнейшей работы. В полном объеме проводить дифференциальную диагностику заболеваний, имеющих симптомы, схожие с дифтерией. В историях болезни отмечать прививочный анамнез, указывать местные и региональные признаки заболевания. Проводить обс
Описание
Ст.ст. 11, 24, 29, 17 Закона РФ №52–ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», пункта 11.11, пункта 15.11.1 главы 1, пункта 3.19 главы I, п. 6.36 главы 1, пункта 11.14, п. 5.1 главы 1, п. 6.29 главы 1, п.п. 4.27, 4.29, пункта 15.11.1 главы 1, пункта 4.2, пункта 3.19 главы 1, пункта 5.15 пункта 5.22 главы V, пунктов 4.2, 4.3, пункта 6.36 главы I, п.6.5, п. 6.36 главы 1, пункта 15.11.1 главы 1, пункта 5.13 главы V, пункта 7.8 главы 1, пункта 6.39 главы 1, пункта 3.19 главы I, п.3.6 , п.3.1, пункта 3.36., пункта 6.5, пункта 3.19 главы I, п. 6.36 главы 1, п.6.4. главы I, п.5.4 главы I, пункта 5.4, пунктов 11.15, 11.16 главы 1, пункта 7.8, пункта 4.2, пункта 6.29, п.6.5, пункта 8.8 главы 1, пункта 5.6 главы 1, пункта 4.2 главы 1, пункта 2.13, приложение 1, пунктов 11.5, 1.11, пункта 10.4 главы 6, пункта 3.1 главы 1, п.4.2, п.9.5 главы 6, п.5.4, п.5.5 главы 1, п.4.2, п.9.5 главы 6, пункты 8.1, 8.3 главы Ⅵ СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», пункта 3.8 СП 3.5.3.3223-14 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий", п. 3.7 СанПиН 2.1.7.1322-03 «Гигиенические требования к размещению и обезвреживанию отходов производства и потребления», п. 3.2, 3.3 СанПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих», п.4.4, п.2.14, п.3.6 , п.3.1, пунктов 3.1, 3.6 СанПиН 2.1.2.2646-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных" (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 10 июня 2010г. № 65), пункта 3.1 МУ № 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях», п. 3.28, п.п. 3.14, 3.15, 3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», п.п.4.5, 15.1, п.п.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо, штраф 10000 рублей

Сведения о выданных предписаниях
1. 2672/25-п/вВ срок до 30 июля 2018 года
Соблюдать правила хранения использованного хозяйственного инвентаря, оборудования, сан.тех. приборов и др. в складских помещениях, расположенных в подвальном помещении: часть использованного оборудования, хозяйственного инвентаря, сан.тех.приборы и др. расположены на полу, а не на стеллажах, подтоварниках, поддонах, что создает благоприятные условия для миграции и мест обитания грызунов; Помещение, предназначенное для вентиляционных агрегатов в подвальном этаже и в хирургическом отделении использовать по назначению, в вентиляционной камере не складировать на полу макулатура, ТБО, различные строительные и др. материалы; Обеспечить грызунонепроницаемость объекта. Соблюдать меры, препятствующие миграции грызунов, создающие неблагоприятные условия для их обитания. Провести герметизацию (бетонирование) стыков, отверстий, где проходят инженерные коммуникации в помещениях, расположенных в подвальных помещениях зданий;Обеспечить в достаточном количестве шкафами в гардеробной для сотрудников по списочному составу медицинского и технического персонала; Предусмотреть кладовую для правильного хранения уборочного инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств в стационаре; Провести ремонт в помещении для временного хранения отходов класса «Б» и «Г», (штукатурка, покраска); Провести систему инженерной коммуникации в помещение для временного хранения медицинских отходов класса Б и Г (водоснабжение, канализация);Провести в помещении для временного хранения медицинских отходов класса Б и Г вытяжную механическую систему вентиляции; В подвальном помещении хирургического корпуса ГАУЗ «ЛЦРБ» провести ремонт. Восстановить разрушенные местами половые покрытия, стены, потолки; Обеспечить в достаточном количестве шкафами в гардеробной сотрудников с соответствием списочного состава медицинского и технического персонала; Очистить от бытового мусора (голубиный помет) чердачное помещение хирургического корпуса ГАУЗ «ЛЦРБ»; Убрать скопившийся мусор в подвальном помещении (строительный и бытовой); Герме
Описание
Ст.11 Федерального закона от 30.03.1999г №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» с дополнениями и изменениями; п. 14.5, п.14.6, п.14.9 САНПИН 2.1.3.2630-10 "САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ», п. 7 ст. 17 ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции» (утв. Решением Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 г. №880), п.1 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.06.2013г. №395н «Об утверждении норм лечебного питания»; таблица 1а Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.08.2003г. №330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» - 4 факта

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо, штраф 5000 рублей

Сведения о выданных предписаниях
1. 2672/25-п/вВ срок до 30 ноября 2017 года
Обеспечить соблюдение распределения калорийности пищи по отдельным приемам согласно семидневному утвержденному меню на понедельник в соответствии с физиологическими потребностями; Обеспечить соблюдение соотношения содержания Белков : Жиров : Углеводов в суточном рационе в меню в соответствии с нормами; Исключить отклонение от утвержденного меню;Обеспечить в реанимационном отделении Детского стационара хранение смесей для питания детей в соответствии с требованиями производителя;
Описание
Ст.11 Федерального закона от 30.03.1999г №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» с дополнениями и изменениями; п. 3 ст. 5 ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции» (утв. Решением Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 г. №880) ч.4.1, ч.4.3 Технического регламента Таможенного союза 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки» п.7.7. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов продовольственного сырья» (с дополнениями и изменениями)-2 факта

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо, штраф 5000 рублей

Сведения о выданных предписаниях
1. 2672/25-п/вВ срок до 30 ноября 2017 года
Не допускать прием продуктов, предназначенных для приготовления блюд для пациентов, без указания на этикетке состава продукта; Не допускать прием продуктов без товаросопроводительных документы, обеспечивающие прослеживаемость (возможность документарно (на бумажных и (или) электронных носителях) установить изготовителя и последующих собственников находящейся в обращении пищевой продукции, кроме конечного потребителя, а также место происхождения (производства, изготовления) пищевой продукции).
Описание
П./п. 2 п.1, п.5 ст.12 ФЗ №15 от 23.02.2013г. «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»-10 фактов

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо, штраф 10000 рублей

Сведения о выданных предписаниях
1. 2672/25-п/вВ срок до 30 ноября 2017 года
Разместить на всех территориях, зданиях и помещениях, предназначенных для оказания медицинских услуг ГАУЗ «Лениногорская ЦРБ», знак о запрете курения;
Описание
Ст.22 ФЗ №52 от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», пункт 2.18 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», пункты 3.2, 3.5, пункты 3.6, 3.7, пункт 4.3, п.4.27, пункты 2.2, 5.11, 4.10, 4.14, п. 11.25 главы 1, п. 11.25 главы 1, пункты 2.2, 5.11, пунктов 4.27, 4.29 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», п.3.6 СанПиН 2.1.7.1322-03 «Гигиенические требования к размещению и обезвреживанию отходов производства и потребления» -14 фактов

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо, штраф 10000 рублей

Сведения о выданных предписаниях
1. 2672/25-п/вВ срок до 30 ноября 2017 года
Разработать схему обращения с медицинскими отходами, принятой в данной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, разработанную в соответствии с требованиями санитарных правил и утвержденную руководителем организации в Ромашкинском ФАП, в Старо-Письмянском ФАП, в Тимяшевском ФАП, в ФАП «Подлесный», в Федотовском ФАП, в Сарабикуловском ФАП, Детском стационаре ГАУЗ «ЛЦРБ»; Правильно организовать сбор и хранение отходов класса «Г». Использованные люминесцентные лампы хранить в маркированных ёмкостях с плотно прилегающими крышками любого цвета (кроме желтого и красного) в специально выделенном помещении ГАУЗ «Лениногорская ЦРБ»; Все пакеты с отходами класса Б, поступающие из отделений маркировать (написать наименование отделения, дата, ФИО и подписи ответственных лиц); Приобрести закрытые герметичные емкости для сбора использованных отходов класса Г (люминесцентные лампы, ртутьсодержащие приборы, оборудование); Осуществлять контроль ответственным лицом за сбор медицинских отходов класса «Б» (потенциально инфицированные отходы, отходы, имеющие контакт с биологическими жидкостями пациентов) – медицинских отходов: использованные системы, одноразовые пробирки и др. обеззараживать аппаратным способом обеззараживания с применением физических методов и изменением внешнего вида отходов, исключающего возможность их повторного применения, складировать в контейнеры для сбора отходов класса «А», далее вывозить на полигон ТБО; Маркировать упаковки обеззараженных медицинских отходов класса Б; Одноразовые емкости (пакеты) с отходами класса «Б» промаркировать надписью "Отходы. Класс Б" с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного лица за сбор отходов; В подразделениях ГАУЗ «ЛЦРБ» обеспечить необходимым количеством технологического оборудования для обращения с отходами разных классов опасности (стойки – тележеки, мешки, контейнеры, в том числе не прокалываемые, и другие); Прилегающую территорию к хирургическому корпусу, а также установленные урны у входов в здания и на терри

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Республика Татарстан, Лениногорский район, г. Лениногорск, ул. Садриева, 20, ул. Садриева, 5, ул. Мурзина, 1, ул. Кутузова, 3, ул. Горького, 36 Лениногорский район, с. Шугурово, ул. Горького, 4, с. Старый Кувак, ул. Родниковая, 11, с. Верхняя Чершила, ул. Центральная, 50, с. Зай-Каратай, ул. Советская, 99, с. Зеленая Роща, ул. Строительная, 3, с. Ивановка, ул. Юности, 5, д. Карагай, ул. Тельмана, 16 А, с. Каркали, ул. Советская, 92, с. Керлигач, ул. Советская, 35 Б, с. Куакбаш, ул. Советская, 15 А, с. Мукмин Каратай, ул. Механизаторов, 21 Б, п. им. Мичурина, ул. Советская, 26, с. Мордовская Кармалка, ул. Геодезическая, 38 А, с. Нижняя Чершила, ул. Калмык, 22, с. Новый Иштеряк, ул. Шоссейная, 16 А, с. Новое Сережкино, ул. Центральная, 20, п. Новочершилинский, ул. Заречная, 25, с. Тимяшево, ул. Лесная, 20, с. Сарабикулово, ул. Пионерская, 45, с. Спиридоновка, ул. Советская, 30 А, с. Старый Иштеряк, ул. Школьная, 13, с. Старая Письмянка, ул. Центральная, 1, кв. 1-2, с. Старое Шугурово, ул. Садриева, 6, с. Суг. . .

Нет данных о результатах проверки



Адрес
Республика Татарстан, Лениногорский район, г. Лениногорск, ул. Садриева, 20, ул. Садриева, 5, ул. Мурзина, 1, ул. Кутузова, 3, ул. Горького, 36; Лениногорский район, с. Шугурово, ул. Горького, 4, с. Старый Кувак, ул. Родниковая, 11, с. Верхняя Чершила, ул. Центральная, 50, с. Зай-Каратай, ул. Советская, 99, с. Зеленая Роща, ул. Строительная, 3, с. Ивановка, ул. Юности, 5, д. Карагай, ул. Тельмана, 16 А, с. Каркали, ул. Советская, 92, с. Керлигач, ул. Советская, 35 Б, с. Куакбаш, ул. Советская, 15 А, с. Мукмин Каратай, ул. Механизаторов, 21 Б, п. им. Мичурина, ул. Советская, 26, с. Мордовская Кармалка, ул. Геодезическая, 38 А, с. Нижняя Чершила, ул. Калмык, 22, с. Новый Иштеряк, ул. Шоссейная, 16 А, с. Новое Сережкино, ул. Центральная, 20, п. Новочершилинский, ул. Заречная, 25, с. Тимяшево, ул. Лесная, 20, с. Сарабикулово, ул. Пионерская, 45, с. Спиридоновка, ул. Советская, 30 А, с. Старый Иштеряк, ул. Школьная, 13, с. Старая Письмянка, ул. Центральная, 1, кв. 1-2, с. Старое Шугурово, ул. Садриева, 6, с. Су. . .

Нет данных о результатах проверки