ГАУЗ "ЗАИНСКАЯ ЦРБ"

По адресу: 423520, Республика Татарстан, г.Заинск, ул.Комсомольская д.52 1. В нарушение приказа Минздрава РФ от 15.12.2014г. №835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров», (письмо Минздрава России от 20.01.03г. N 2510/478-03-32 "О предрейсовых осмотрах и медицинских освидетельствованиях на состояние опьянения" не соблюдается установленный порядок проведения медицинских осмотров водителей транспортных средств (предрейсовых, послерейсовых). Медицинские осмотры водителей транспортных средств проводятся не в полном объеме: в журнале регистрации предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей отсутствуют сведения о сборе жалоб, результаты визуального осмотра, осмотра видимых слизистых и кожных покровов, общая термометрия, измерение давления на периферических артериях, исследование пульса, количественное определение алкоголя в выдыхаемом воздухе. В Журнале отсутствуют сведения о времени проведения медицинского осмотра, дате рождения, поле работника. (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения) 2. В нарушение п.1 ст.24 Федерального закона Российской Федерации «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. №323 –ФЗ, приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г. №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее Приказ) не соблюдается установленный порядок проведения обязательных периодических медицинских осмотров водителей транспортных средств. Установлено:

- в соответствии с приказом по ГАУЗ «Заинская ЦРБ» от 11.01.2016 №5 врачебную комиссию по проведению предварительных, периодических медицинских осмотров возглавляет Кочеванова С.М., принятая на должность заместителем главного врача по клинико-экспертной работе, не имеющая профессиональной подготовки и сертификата специалиста по специальности «профпатология» (нарушение п.5 Приложения №3 Приказа) - в медицинском осмотре принимают участие специалисты, не являющиеся членами комиссии по проведению предварительных, периодических медицинских осмотров (хирург Сулейманов Д.Т.) - отсутствуют документы о повышении квалификации по специальности "профпатология" или действующий сертификат по специальности "профпатология" у членов врачебной комиссии (у врачей-стоматологов Леонтьева В.В., Мухутдинова Ф.Н., Насыбуллина Р.М., Москова В.В., врача дерматовенеролога Хасанова Р.Э.(нарушение п.5 Приложения №3 Приказа); - у врача психиатра-нарколога Латыпова А.М. (согласно приказа ГАУЗ «Заинская ЦРБ» от 11.01.2016г. №5) отсутствует профессиональная подготовка и сертификат специалиста по психиатрии-наркологии - у врача-терапевта Шигаповой Г.М. (согласно приказа ГАУЗ «Заинская ЦРБ» от 11.01.2016г. №5) отсутствует профессиональная подготовка и сертификат специалиста по терапии В соответствии с представленным Договором №2016/22пмо от 25.02.2016г. ГАУЗ «Заинская ЦРБ» проведен периодический медицинский осмотр работников ООО «Татнефтедор». По данным представленных медицинских карт амбулаторного больного (учетная форма N 025/у-04) водителей транспортных средств ООО «Татнефтедор» установлено: - медицинский осмотр проведен не в полном объеме, предусмотренном в Перечне работ Приказа. В ходе медицинского осмотра не проведены исследование вестибулярного анализатора, аудиометрия. В клиническом анализе мочи не проведена микроскопия осадка, в клиническом анализе крови не определен цветной показатель (нарушения п. 30 Приложения №3 Приказа);

- в медицинских картах водителей транспортных средств ООО «Татнефтедор» заключение по результатам периодического медицинского осмотра оформлено с нарушениями требований Приказа (п. 13 Приложения №3 Приказа); - в заключении специалистов (психиатр, психиатр-нарколог, оториноларинголог, дерматовенеролог, офтальмолог, терапевт) отсутствует расшифровка подписи врача, проводившего медицинский осмотр. Вышеуказанные факты указывают на нарушения установленного порядка проведения периодического медицинского осмотра и ставят под угрозу качество и безопасность медицинской деятельности в части динамического наблюдения за состоянием здоровья водителей транспортных средств, своевременного выявления заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, своевременного выявления и предупреждения возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний, предупреждения несчастных случаев на производстве. (заведующая отделением платных медицинских услуг ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Архипова Р.М.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения) 3. В нарушение Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17.05.2007 №335 «О рекомендуемом образце информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности при сроке до 12 недель» в медицинских картах амбулаторных пациентов отсутствует информированное добровольное согласие на проведение искусственного прерывания беременности при сроке до 12 недель (медицинские карты СНИЛС 052-318-047-23; 109-862-512-40; 134-936-047 68)

4. В нарушение ст.37 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. №323 –ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» не соблюдается порядок оказания медицинской помощи по скорой медицинской помощи (приказ Минздрава России от 22.01.2016г. №33н «О внесении изменений в Порядок оказания скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения российской Федерации от 20.06.2013 №388н») в части стандарта оснащения: - автомобиля скорой медицинской помощи класса «А» для общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи Fiat Ducato Р 492 УХ на момент проверки не оснащен автоматическим наружным дфибрилятором в герметичном (степень защиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов; пульсоксиметром портативным транспортным в комплекте со взрослым и детским датчиками; анализатором портативным клиническим с возможностью определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, кретинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей;

- автомобиля скорой медицинской помощи класса «В» для фельдшерской и врачебной общепрофильных выездных бригад скорой медицинской помощи, специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи Fiat Ducato Р 489 УХ на момент проверки не оснащен аппаратом ингаляционного наркоза газовой смесью кислорода и динитрогена оксида портативный в комплекте с баллонами газовыми объемом не менее 1 л для динитрогена оксида и кислорода с автоматом контроля подачи кислорода и режимом кислородной ингаляции анестетика не более 70% (может быть объединен с аппаратом искусственной вентиляции легких); анализатором портативным клиническим с возможностью определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, кретинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей; облучателем бактерицидным циркуляционным с возможностью работы в присутствии медицинских работников. (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

5. В нарушение ст.37 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. №323 –ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в ГАУЗ «Заинская ЦРБ» не соблюдаются Порядки оказания медицинской помощи по профилям «терапия», «неврология» в части стандарта оснащения кабинетов: - по профилю «терапия» - в терапевтическом кабинете отсутствуют: пульсоксиметр (оксиметр пульсовой), глюкометр, пикфлоуметр, сантиметровая лента, весы, ростомер, лупа (приказ Минздрава России от 15.11.2012г. №923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»). На 17 участков по обслуживанию населения имеется в наличии 3 глюкометра - по профилю «неврология» - в кабинете врача-невролога отсутствуют: камертон, набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора (приказ Минздрава России от 15.11.2012г. №926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы»); (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения) 6. В нарушение ст.37 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. №323 –ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» не соблюдается порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (приказ Минздрава России от 01.11.2012г. №572н (в ред. Приказа Минздрава России от 17.01.2014 №25н) «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология») в части стандарта оснащения предродовой палаты: в палате отсутствуют кровати функциональные. (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

7. В нарушение Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. №323 –ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", Приказа МЗ РТ от 18.08.2005г. № 780 «О совершенствовании мероприятий по профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний» выявлены нарушения Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология": - Журнал учета цитологического скрининга женщин по выявлению патологии шейки матки ведется с нарушениями требований Приказа МЗ РТ от 18.08.2005г. № 780 «О совершенствовании мероприятий по профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний» - работу в смотровом кабинете осуществляет акушерка, не имеющая обучение по онкологии - в Журнале учета цитологического скрининга женщин по выявлению патологии шейки матки отсутствуют сведения о результатах проведенного цитологического скрининга женщин по выявлению патологии шейки матки (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения) 8. В нарушение ст.38 Федерального закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» не обеспечено техническое обслуживание медицинской техники (оборудования), в том числе, приобретенное в рамках реализации программ модернизации в здравоохранении. Отсутствуют заключившие с ГАУЗ «Заинская ЦРБ» трудовые договоры работники, осуществляющие техническое обслуживание медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов) и имеющих необходимое профессиональное образование и (или) квалификацию, либо договор с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности. Отсутствуют документы, подтверждающие исправность и безопасность использования медицинской техники, оборудования, что ставит под угрозу качество и безопасность медицинской деятельности, оказание медицинской помощи пациентам.

9. В нарушение статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации не выполняются стандарты оказания медицинской помощи: - при оказании стационарной помощи пациентам с язвой желудка по данным медицинских карт стационарных больных не проведены исследование материала желудка на наличие геликобактера, регистрация электрокардиограммы, расшифровка, описание, и интерпретация электрокардиограммы (карта стационарного больного №4317) (приказ Минздравсоцразвития РФ от 17.09.2007 №612 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи) - при оказании стационарной помощи пациентам с желчнокаменной болезнью по данным медицинских карт стационарных больных не проведены исследования уровня стеркобилина в кале, отсутствует расшифровка, описание и интерпретация ЭКГ (карты стационарных больных № 4186; 2907; 2875; 944; 4267) (приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.07.2007 №461 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с желчнокаменной болезнью (при оказании специализированной помощи). (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

10. В нарушение Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. №323 –ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Министерства здравоохранения РФ от 11 апреля 2013 г. N 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью" выявлены нарушения при проведении медицинского осмотра детей. По данным медицинских карт детей: в медицинском осмотре принимают участие врачи, не являющиеся членами комиссии по проведению медицинского осмотра (врач УЗИ Белкина Г.Б.). В заключении специалистов (хирург, оториноларинголог, офтальмолог) отсутствует расшифровка подписи врача, проводившего медицинский осмотр. У врача стоматолога Гумеровой Р.Х., проводившего осмотр детей, отсутствует профессиональная подготовка и сертификат специалиста по детской стоматологии. (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения) 11. В нарушение Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. №323 –ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» выявлены нарушения при проведении диспансерного наблюдения детей в течение первого года жизни. По данным медицинских карт детей установлено, что в медицинском осмотре – диспансерном наблюдении детей в течение первого года жизни участвует специалист (стоматолог), не имеющие профессиональной подготовки и сертификат специалиста по детской стоматологии. Заключение врачей-специалистов выставлено без описания объективного статуса (хирург). (зам.главного врача по амбулаторно-поликлинической службе ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Валиуллина Р.Г) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

12. В нарушение п.3 ч.1 и п.1 ч.2 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отсутствуют сведения об информировании пациента (законного представителя) о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Согласно приказа Минздрава России от 01.11.2012г. №572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» всем беременным женщинам для исключения бессимптомной бактериурии однократно во время беременности проводится посев средней порции мочи. В представленных Индивидуальных картах беременной и родильницы имеются результаты вышеуказанных исследований, проведенных в негосударственных медицинских организациях, на платной основе. При этом отсутствуют сведения об информировании пациента (законного представителя) о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» не выполнила обязанности об информировании пациент возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. (и.о.заведующей женской консультацией ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Ерашова Л.В.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

По адресу 423503, РТ, Заинский муниципальный район, с.Александровская Слобода, ул.Новая, д.21 а, кв.2 13. В нарушение Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. №323 –ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» вакцинацию проводит фельдшер Илларионова Т.А., не имеющая профессиональную подготовку по вакцинации. (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения) 14. В нарушение Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. №323 –ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н в фельдшерско-акушерском пункте отсутствует анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, электрокардиограф портативный 3 или 6 канальный, автоматический дефибриллятор, роторасширитель, языкодержатель, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу). (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

15. В нарушение Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. №323 –ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа МЗ РТ от 18.08.2005г. №780 «О совершенствовании мероприятий по профилактике и раннейдиагностике онкологических заболеваний», приказа МЗ РТ от 08.07.2010г. №871 «Об организации медицинской помощи при онкологических заболеваниях на территории Республики Татарстан» фельдшером не организовано и не проводятся мероприятия по раннему выявлению онкологических заболеваний визуальных локализаций, в том числе цитологическое скрининговое обследование женщин на выявление патологии шейки матки. В медицинских картах амбулаторных больных не заполнен "Бланк онкологического профилактического медицинского осмотра» с данными осмотра пациента (пп.2 п.2 Приказа МЗ РТ от 18.08.2005г. № 780 «О совершенствовании мероприятий по профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний»); цитологическое скрининговое обследование женщин не проводится. (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения) 16. В нарушении ст. 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» №323-ФЗ от 21.11.2011 в медицинской карте амбулаторного пациента отсутствует информированное добровольное согласие на проведение медицинского вмешательства (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

По адресу 423523, РТ, Заинский муниципальный район, с.Федоровка, ул.Клубная, д.27а 17. В нарушение Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н фельдшерско-акушерский пункт возглавляет медицинская сестра Марданова Г.А., не имеющая профессиональной подготовки и сертификат специалиста по специальности «лечебное дело». (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения) 18. В нарушение Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. №323 –ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» вакцинацию проводит медицинская сестра Марданова Г.А., не имеющая профессиональную подготовку по вакцинации. (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения) 19. В нарушение Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. №323 –ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н в фельдшерско-акушерском пункте отсутствует анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, электрокардиограф портативный 3 или 6 канальный, автоматический дефибриллятор, гинекологическое, роторасширитель, языкодержатель, весы, ростомер, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу). (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

20. В нарушение Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. №323 –ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа МЗ РТ от 08.07.2010г. Об организации медицинской помощи при онкологических заболеваниях на территории Республики Татарстан» фельдшером не организовано и не проводятся мероприятия по раннему выявлению онкологических заболеваний визуальных локализаций, в том числе цитологическое скрининговое обследование женщин на выявление патологии шейки матки. В медицинских картах амбулаторных больных не заполнен "Бланк онкологического профилактического медицинского осмотра» с данными осмотра пациента (пп.2 п.2 Приказа МЗ РТ от 18.08.2005г. № 780 «О совершенствовании мероприятий по профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний»); цитологическое скрининговое обследование женщин не проводится. (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения) 21. В нарушении ст. 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» №323-ФЗ от 21.11.2011 в медицинской карте амбулаторного пациента отсутствует информированное добровольное согласие на проведение медицинского вмешательства (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

По адресу: 423536, РТ, Заинский муниципальный район, с.Бухарай, ул.Новая, д.4 22. В нарушение Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. №323 –ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» вакцинацию проводит фельдшер Илларионова Т.А., не имеющая профессиональную подготовку по вакцинации. (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения) 23. В нарушение Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. №323 –ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н в фельдшерско-акушерском пункте отсутствует анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, электрокардиограф портативный 3 или 6 канальный, автоматический дефибриллятор, роторасширитель, языкодержатель, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу). (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

24. В нарушение Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. №323 –ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа МЗ РТ от 08.07.2010г. Об организации медицинской помощи при онкологических заболеваниях на территории Республики Татарстан» фельдшером не организовано и не проводятся мероприятия по раннему выявлению онкологических заболеваний визуальных локализаций, в том числе цитологическое скрининговое обследование женщин на выявление патологии шейки матки. В медицинских картах амбулаторных больных не заполнен "Бланк онкологического профилактического медицинского осмотра» с данными осмотра пациента (пп.2 п.2 Приказа МЗ РТ от 18.08.2005г. № 780 «О совершенствовании мероприятий по профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний»); цитологическое скрининговое обследование женщин не проводится. (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения) 25. В нарушении ст. 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» №323-ФЗ от 21.11.2011 в медицинской карте амбулаторного пациента отсутствует информированное добровольное согласие на проведение медицинского вмешательства (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

По адресу: 423520, Республика Татарстан, г.Заинск, ул.Гагарина, д.70 (детская поликлиника) 26. Не исполнение порядков оказания медицинской помощи детскому населению по профилю «акушерство и гинекология», «детская хирургия», «детская эндокринология», «инфекционные болезни», «оториноларингология», «травматология и ортопедия», «фтизиатрия», «неонатология» (согласно приложения №5 лицензии на осуществление медицинской деятельности №ЛО-16-01-005285 от 25.07.2016) в части организации деятельности, оснащения, штатной укомплектованности (нарушение ст.37 Федерального закона №323-ФЗ от 21.11.2012г. «Об основах охраны здоровья граждан РФ»): - отсутствует помещение, необходимое для выполнения заявленных работ (услуг), по видам: «акушерство и гинекология», «детская хирургия», «детская эндокринология», «инфекционные болезни», «оториноларингология», «травматология и ортопедия», «фтизиатрия», «неонатология»; - отсутствуют медицинские изделия (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимые для выполнения заявленных работ (услуг), по видам: «акушерство и гинекология», «детская хирургия», «детская эндокринология», «инфекционные болезни», «оториноларингология», «травматология и ортопедия», «фтизиатрия», «неонатология»; - отсутствуют специалисты, заключившие трудовой договор с Государственным автономным учреждением здравоохранения «Заинская центральная районная больница» (по адресу деятельности: г.Заинск, ул.Гагарина, д.70), имеющие профессиональную подготовку, сертификат специалиста по специальностям «акушерство и гинекология», «детская хирургия», «детская эндокринология», «инфекционные болезни», «оториноларингология», «травматология и ортопедия», «фтизиатрия», «неонатология»;

- отсутствуют помещение, медицинские изделия (оборудование, аппараты, приборы, инструменты) необходимые для выполнения заявленных работ (услуг) при проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз: по медицинским осмотрам (предварительным, периодическим), медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым), медицинские освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием, на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического). (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения) 27. В нарушение части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации не исполняются Порядки оказания медицинской помощи: В части стандарта оснащения структурных подразделений: - в кабинете невролога отсутствуют: набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора, негатоскоп (Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденный приказом Минздрава России от 15.11.2012 №926н) (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения) 28. В нарушение Федерального закона от 17.09.1998г. №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», на момент проверки отсутствуют документы об обучении по требованию к организации и выполнению работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи Басараевой Г.М. (приказ о приеме на работу от 01.04.1993 №29-к медсестрой в детское отделение, приказ от 04.02.2014 №62/ЛС о переводе медсестрой процедурной прививочного кабинета) (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

29. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется не в полном объеме (ст. 89 Федерального закона №323-ФЗ от 21.11.2011г. «Закона об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). По адресам 423520, Республика Татарстан, г.Заинск, ул.Комсомольская д.52 выявлены нарушения ведения первичной, учетно-отчетной медицинской документации (приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 N 1030): - Журнал записи рентгенологических исследований, Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации, Журнал регистрации анализов и их результатов ведутся не по утвержденной форме; - Журнал учета клинико-экспертной работы ведется с нарушением требований законодательства (Приказ Минздрава РФ от 21.05.2002 N 154 "О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях", Приказ МЗ РТ от 04.11.2002 N 1192 "О введении форм отчета о результатах клинико-экспертной работы медицинских учреждений»). (главный врач ГАУЗ «Заинская центральная районная больница» Амеров Р.Р.) (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)