ГБУЗ "МЦРБ" МЗ РСО-АЛАНИЯ

1 При заполнении карты стационарного больного Костенко НВ отсутствуют сопутствующие заболевания пп а исход заболевания пп а отсутствуют данные антропометрии пп а Не заполнен температурный лист2 При оказании медицинской помощи Костенко НВ отсутствуют обоснование клинического диагноза пп з ЭКГ от 13122020 и 15122020 г не описаны пп л Нет обоснования назначения коргликона с эуфиллином вв капельно 2 раза в день с 10122020 г по 13122020 г пп л В анамнезе указание на операцию по поводу доброкачественного образования щитовидной железы со слов получает Lтироксин не выполнено определение ТТГ гормонов щитовидной железы УЗИ щитовидной железы пп л Дневниковые записи не информативны не содержат интерпретации динамики лабораторных данных изменений в тактике лечения с учетом полученных результатов лечения иили коррекции сопутствующих патологических состояний 11122020 в 1400 АД 180105 ммртст в 17 ч 50 мин 16090 ммртст в 19 ч 00 мин 195115 ммртст дополнительных назначений нет 12122020 г в 08 ч 00 мин АД 20090 ммртст запись «проводится гипотензивная терапия» препараты не указаны отсылка к карте интенсивной терапии пп л не выполнено назначение врачакардиолога препарат «Беталок» от 10122020 г пп ж Дневниковые записи в большей части не поддаются прочтению3 При оказании медицинской помощи Костенко НВ медикаментозная терапия не проводилась препаратами рекомендованными для купирования гипертонического криза 12122020 в 800 АД 20090 ммртст В карте интенсивной терапии на 8 ч назначены манинит 4000 промедол 210+ димедрол 10+ анальгин 20 Данные препараты не являются препаратами выбора4 При оказании медицинской помощи Костенко НВ не выполнено исследование функции нефронов по клиренсу креатинина эхокардиография УЗИ почек5 14122020 г при выявлении на КТисследовании «признаков плеврита» Костенко НВ не проведена консультация врачатерапевта иили врачапульмонолога первичная УЗИ плевральных полостей 6 В нарушение Временных методических рекомендаций «Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 Версия 9 от 26102020 12022020 г при постановке диагноза Новая коронавирусная инфекция COVID19 ПЦР положительный от 11122020 г Костенко НВ не проведена консультация врачатерапевта иили пульмонолога не выполнено исследование Ддимера прокальцитонина ЛДГ ферритина не поставлен вопрос о переводе пациентки в реанимационное отделение инфекционного стационара либо стационара перепрофилированного для лечения больных с новой коронавирусной инфекцией7 При оказании медицинской помощи Костенко НВ не выполнен расчет скорости клубочковой фильтрации не проведена терапия лекарственными препаратами ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента иили антагонистами рецепторов ангиотензина II иили блокаторами кальциевых каналов иили бетаадреноблокаторами иили диуретиками при повышенном артериальном давлении в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний8 При оказании медицинской помощи Костенко НВ не выполнено определение антигена к вирусу гепатита B HBsAgHepatitis B virus в крови определение антител классов M G IgM IgG к вирусному гепатиту C Hepatitis C virus в крови определение антител классов M G IgM IgG к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ1 Humanimmunodeficiencyvirus HIV 1 в крови определение антител классов M G IgM IgG к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ2 Humanimmunodeficiencyvirus HIV 2 в крови частота предоставления 1 эхокардиография холтеровское мониторирование ЭКГ9 При оказании медицинской помощи Костенко НВ не выполнено исследование маркеров повреждения миокарда тропонинов I и тд ЭхоКГ прицельная рентгенография органов грудной клетки Не исключен острый субэндокардиальный инфаркт миокарда Не выполнено ЭКГ в динамике 10 Хирургическое лечение экстренной патологии выполнено несвоевременно задержка 3 часа Не выполнена интубация проксимальных отделов кишечника Не выполнена резекция нежизнеспособного участка тонкой кишки как следствие недостоверной оценки жизнеспособности кишки11 При оказании медицинской помощи Костенко НВ не выполнено бактериологическое исследование выпота из грыжевого мешка с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам имелись повторные хирургические вмешательства в период госпитализации12 Не произведено патологоанатомическое исследование трупа Костенко НВ которой был поставлен диагноз новая коронавирусная инфекция COVID19 идентифицирован 11122020 г 13 При оказании медицинской помощи Костенко НВ 09122020 г в 1025 час документально не оформлен отказ больной от установки назогастрального зонда и проведения оперативного вмешательства14 В Федеральный регистр больных COVID19 не внесена информация о пациенте Костенко НВ с диагнозом новая коронавирусная инфекция COVID19 ПЦР положительный от 11122020 г