Проверка № 14170700757245 от 1 июня 2017 года

ГБУ РС(Я) "ЯРПНД"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 июня 2017 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ) "ЯКУТСКИЙ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Саха Якутия

Цель проверки
Соблюдение требований санитарно-эпидемиологического законодательства РФ и законодательства РФ в сфере защиты прав потребителей, соблюдение требований технических регламентов


Объекты и итоги проверки

Адрес
677005, г. Якутск, ул. Котенко, д. 14

Дата составления акта о проведении проверки
3 июля 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Третьякова Лена Михайловна Заместитель Главного Врача По Медицинской Части Соловьева Ирина Валерьевна Главная Медсестра Степанова Галина Ивановна Врач-Эпидемиолог

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В здании ГБУ РС Я ЯРПНД отсутствует помещение для временного хранения медицинских отходов.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3 КоАП РФ, предупреждение
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУ РС Я ЯРПНД

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требований п.4.16. СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами выделить помещение для временного хранения медицинских отходов в главном корпусе и в здании психотуберкулезного отделения ГБУ РС Я ЯРПНД.
Описание
ГБУ РС Я ЯРПНД не имеет лицензию и санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии санитарным правилам здания для поликлиники, расположенного по адресу 677010, г. Якутск, ул. Лермонтова, 178, д.1.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требований пп.1.3, 1.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность получить санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии санитарным правилам здания для поликлиники, расположенного по адресу 677010, г. Якутск, ул. Лермонтова, 178, д.1
Описание
Во всех помещениях 1 психиатрическое мужское, 2 психиатрическое мужское, психотуберкулезного отделений отмечаются дефекты в виде сколов, трещин на полу, стенах, потолках, подоконниках, а также на поверхности косяков дверных проемов, следы протечек на потолках и стенах, следы сырости, отсутствуют кафельные плитки на полу и стенах, на радиаторах следы ржавчины и отслоение краски, в коридоре 2 отделения психиатрическое мужское в связи с отвалом штукатурки с потолка, полностью соскоблено, что препятствует проведению качественной обработки с применением моющих и дезинфицирующих средств.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требований пп. 4.2, 4.3, 11.14. СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность внутреннюю отделку всех помещений 1, 2, 4, 6 отделений, психотуберкулезного, общеклинического отделений, дневного стационара, ЦСО привести в соответствие требованиям.
Описание
В палатах 1 психиатрическое мужское, 2 психиатрическое мужское, психо-туберкулезного отделений средняя площадь на 1 койку составляет 3, 0 кв.м., 3, 5 кв.м., 3.7., кв.м. при норме 6-7-8 кв.м.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требований п.10.2.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность площади палат 1 психиатрическое мужское, 2 психиатрическое мужское, 4, 6 отделений, психо-туберкулезного отделений привести в соответствие требованиям.
Описание
Палаты 1 психиатрическое мужское, 2 психиатрическое мужское, психо-туберкулезного отделений не оборудованы умывальниками. Кроме того, из-за недостатка площадей в палатах обеспеченность индивидуальными тумбочками недостаточная.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность в палатах 1, 2, 4, 5, 6 отделений, психотуберкулезного отделения установить тумбочки и стулья по числу коек, шкаф для хранения личных вещей пациентов.
Описание
Вся имеющаяся мебель в 1 психиатрическое мужское, 2 психиатрическое мужское, психотуберкулезного отделениях устаревшая диваны в комнате отдыха, столы в столовой и т.д., что не позволяет проводить качественную обработку с применением моющих и дезинфицирующих средств.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии п.8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность приобрести медицинскую мебель в 1, 2, психотуберкулезном отделениях, столовой 6 отделения.
Описание
В психоневрологическом отделении в нарушение п. 4.16. СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами отсутствует помещение для временного хранения медицинских отходов.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требований п.4.16. СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами выделить помещение для временного хранения медицинских отходов в главном корпусе и в здании психотуберкулезного отделения ГБУ РС Я ЯРПНД.
Описание
В помещении для приготовления Анолита площадью 6 кв.м., отсутствует вытяжная вентиляция.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требований п.6.29 СанПиН 2.1.3.2630 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность оборудовать вытяжную вентиляцию в помещении для приготовления Анолита.
Описание
Внутренняя отделка помещений 4, 6 отделений не соответствует требованиям санитарных правил и нормативов I. В 4 женском отделении - повсеместно в помещениях отделения №4 стены обшарпанные, местами облуплены - в большом коридоре местами отмечаются отколы кафельной плитки пола - в малом коридоре стены и потолок окрашены, местами краска облуплена, имеются следы течи, разводы, поверхность которых неровная - во всех палатах, посту медицинской сестры, столовой пол выстелен линолеумом, местами имеются повреждения в виде дыр, края линолеума у стен подведены под плинтуса местами имеются щели, отхождения, швы листов линолеумов местами не пропаяны, отмечаются отхождения от основания пола - на посту медицинской сестры потолок побелен, имеются следы течи, трещины - в процедурной потолочное покрытие обрушено в связи с затоплением - в столовой потолок побелен имеются трещины расположен встроенный шкаф, поверхность дверей которого неровная, краска облуплена - в ванной комнате на стенах отмечается отхождение кафельной плитки, отсутствуют пластиковые откосы на окне - в помещении для хранения уборочного инвентаря стены и потолок окрашены не полностью, поверхность неровная, имеются дыры. II. В 6 мужском отделении - повсеместно в помещениях отделения №6 оконные отсеки без отделки - в большом коридоре местами отмечаются отколы кафельной плитки пола - в малом коридоре стены частично имеют трещины. За плинтусом дыры в стенах, на полу частично отсутствует плинтус, дверной проем без штукатурки имеются дыры - в комнате отдыха стена под подоконником без отделки, пол под подоконником частично имеет дыры, отсутствует плинтус - в помещении для хранения уборочного инвентаря потолок, стены без отделки и покраски, поверхность неровная, на полу частично отсутствует кафель - в вещевом складе стены и потолок местами облуплены, не окрашены - в столовой стены имеют трещины, местами краска облуплена, на потолке по шву облезла побелка.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требований пп. 4.2, 4.3, 11.14. СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность внутреннюю отделку всех помещений 1, 2, 4, 6 отделений, психотуберкулезного, общеклинического отделений, дневного стационара, ЦСО привести в соответствие требованиям.
Описание
В 4 женском и 6 мужском отделениях средняя площадь на койку составляет 3 кв.м., в 5 мужском отделении средняя площадь на койку составляет 3, 84 кв.м. при норме 6-7 кв.м.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требований пп. 4.2, 4.3, 11.14. СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность внутреннюю отделку всех помещений 1, 2, 4, 6 отделений, психотуберкулезного, общеклинического отделений, дневного стационара, ЦСО привести в соответствие требованиям.
Описание
В 4 и 6 отделениях помещение для хранения уборочного инвентаря площадью 2, 7 кв.м. при норме 4 кв.м.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность выделить помещение для хранения уборочного инвентаря в 4 и 6 отделениях.
Описание
В 4, 5, 6 отделениях отмечается нехватка прикроватных тумбочек, отсутствуют стулья.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность в палатах 1, 2, 4, 5, 6 отделений, психотуберкулезного отделения установить тумбочки и стулья по числу коек, шкаф для хранения личных вещей пациентов.
Описание
В 4, 5, 6 отделениях отопление централизованное, представлено водяными радиаторами, которые повсеместно во всех помещениях имеют неровную поверхность, местами краска облуплена.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требований п.6.2. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность обеспечить соответствующими нагревательными приборами отопление 4, 5, 6 отделения.
Описание
В 6 мужском отделении в столовой часть стульев со сколами, что не позволяет качественному проведению текущей уборки.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии п.8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность приобрести медицинскую мебель в 1, 2, психотуберкулезном отделениях, столовой 6 отделения.
Описание
В 4 женском отделении в туалетах для пациентов и персонала, ванной комнате и в 6 мужском отделении в туалетах для больных и персонала отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии п. 6.29 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность в 4, 6 отделении, в туалетах для пациентов и персонала, ванной комнате оборудовать вытяжную вентиляцию с механическим побуждением.
Описание
В 4 женском отделении в раздаточной хлеб, завернутый в тряпичный мешок, хранится в неисправном лифтовом шкафу, в котором на момент проверки 06.06.2017 года обнаружен ползающий таракан.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требований п.1.1 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, пп.2.2., 5.2. СанПиН 3.5.2.1376-03 Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих дезинсекцию в 4 женском отделении проводить 2 раза в месяц.
Описание
В детском отделении для вытирания рук используют тканевые полотенца

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требований п.12.4.3. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность обеспечить одноразовым полотенцем детское отделение.
Описание
Внутренняя отделка помещений общеклинического отделения, дневного стационара, ЦСО не соответствует требованиям, требует ремонта потолок и стены покрыты металлическим покрытием с негладкой поверхностью, полы покрыты керамической плиткой, имеют трещины, щели, дефекты.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требований пп. 4.2, 4.3, 11.14. СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность внутреннюю отделку всех помещений 1, 2, 4, 6 отделений, психотуберкулезного, общеклинического отделений, дневного стационара, ЦСО привести в соответствие требованиям.
Описание
В ЦСО, дневном стационаре отсутствует кожный антисептик для мытья рук

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требований п.5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630 10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность приобрести кожный антисептик для мытья рук в ЦСО, дневной стационар, в кабинетах приема врачей.
Описание
Контроль качества предстерилизационной очистки в ЦСО, кабинетах стоматолога, гинеколога не проводится со 2 июня 2017 года, т.к. отсутствуют азапирамовая и фенолфталеиновая пробы.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требованиям п.2.13 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630 10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность контроль качества предстерилизационной очистки в ЦСО, кабинетах стоматолога, гинеколога проводить постоянно.
Описание
В момент проверки ЦСО выявлена неправильная закладка гинекологических инструментов в стерилизационную коробку, из кабинета гинеколога приносят инструменты, прошедшие дезинфекцию и предстерилизационную очистку, навалом помещенные на открытой металлической коробке для стерилизации в данной коробке.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требованиям п.2.13 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630 10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность контроль качества предстерилизационной очистки в ЦСО, кабинетах стоматолога, гинеколога проводить постоянно.
Описание
По рентгенкабинету не предоставлено санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам, проведение рентгенологических исследований в кабинете ренгенодиагностики методом рентгенографии ГБУ РСЯ ЯРПНД.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требований п.3.4.2. СП 2.6.1.2612-10 Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ-99/2010 предоставить санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам, проведение рентгенологических исследований в кабинете ренгенодиагностики методом рентгенографии ГБУ РСЯ ЯРПНД.
Описание
В ГБУ РСЯ ЯРПНД к эксплуатации рентгеновских аппаратов допущены лица, отнесенные приказом администрации к персоналу группы А, не прошедшие подготовку и аттестацию, не имеющие документов о соответствующей подготовке по программе включающей раздел Радиационная безопасность Борисов П.Н.- рентген-лаборант.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требований п.6.2. СанПиН 2.6.1.1192-03 Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований, пп.3.4.9, 3.4.11 СП 2.6.1.2612-10 Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ-99/2010 подготовку и аттестацию сотрудников по разделу Радиационная безопасность проводить согласно требованиям.
Описание
В гардеробной для персонала 2 отделения психиатрическое мужское обнаружено совместное хранение домашней и рабочей одежды

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3 КоАП РФ, предупреждение
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо главная медсестра ГБУ РС Я ЯРПНД Соловьева Ирина Валерьевна

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
Описание
При проверке направлений на исследование на ВИЧ выявлено, что при обследовании персонала на ВИЧ неверно проставляется код 113 по клиническим показаниям, вместо кода 115 медицинский персонал.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии требований п.5.9.1.СП 3.1.5.2826-10 Профилактика ВИЧ-инфекции при исследовании персонала на ВИЧ коды проставлять в соответствии требований.
Описание
В момент проверки 06.06.2017 года в 11 часов 25 минут в 4 женском отделении на посту медсестры в одноразовом контейнере желтого цвета для сбора острых отходов класса Б обнаружены иглы с надетыми колпачками, погруженные в дезинфицирующий 0, 1 раствор Дез-хлор.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3 КоАП РФ, предупреждение
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо старшая медицинская сестра 4 женского отделения Чёпина Елена Владимировна

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
Описание
В 4 женском отделении в момент проверки 06.06.2017 года уборочный инвентарь для проведения генеральных уборок отсутствует.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 133/03-ОЭН от 03.07.2017В срок до 1 октября 2017 года
В соответствии пп.11.8, 11.10 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность в 4 женском отделении приобрести уборочный инвентарь для проведения генеральных уборок.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
677005, г. Якутск, ул. Котенко, д. 14

Нет данных о результатах проверки