ДОУ "СНЕГИРИ"

Программе производственного, в том числе лабораторного контроля, составлена с нарушениями требований санитарных правил отсутствует перечень факторов, а также объектов производственного контроля, представляющих потенциальную опасность для человека и среды его обитания контрольных критических точек, в отношении которых необходима организация лабораторных исследований и испытаний с указанием точек, в которых осуществляется отбор проб проводятся лабораторные исследования и испытания, и периодичности отбора проб проведения лабораторных исследований и испытаний, не включен перечень возможных аварийных ситуаций, алгоритм действий при возникновении чрезвычайной ситуации, информирования органов, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический контроль о мероприятиях по устранению аварийных ситуацийне указаны санитарные правила к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность

Отсутствует документ, подтверждающий уровень искусственной освещенности во время пребывания детей на территории не менее 10 люкс на уровне земли в темное время суток.на территории каждой групповой площадки для защиты детей от солнца и осадков отсутствуют теневые навесы или сборно-разборные навесы, беседки.

На территории каждой групповой площадки для защиты детей от солнца и осадков отсутствуют теневые навесы или сборно-разборные навесы, беседки, не выделено место для сушки постельных принадлежностей и чистки ковровых изделий .Не представлены документы подтверждающие ежегодную полную смену песка на игровых площадках. Не проводятся исследования песка на микробиологические и санитарно-химические показатели,

Не проводится ежегодная очистка и ревизия вентиляционных систем групп, не проведена паспортизация приточных вентиляционных систем и вытяжной системы групп В3. Согласно проектной документации полы в помещениях групповых, расположенных на первом этаже, отапливаемые, фактически полы- неотапливаются.

Ограждающие устройства на отопительной системе выполнены из древесно-стружечных плит ДСП, на отопительной системе прогулочной веранды отсутствуют съемные ограждающие устройства. В группах раздевальных отсутствуют условия для просушивания верхней одежды и обуви детей.

Остекленение одного окна в игровой комнате ясельной группы, спальне группу №11выполнено не из цельного стеклополотна, замена разбитых стекол проводится несвоевременно. Игровая мебель выполнена из материала ткань, не подвергающаяся влажной обработке.

Рассаживание детей в группах производится без учета росто-возрастных особенностей, т.к. маркировка мебели произведена без учета роста детей. В кабинете логопеда, игровой ясельной группы мебель не имеет маркировки, в группах №11 конструкция стульев, группе № 4, №2 конструкция столов не позволяет обеспечить регулировку по высоте

В спальне группы № 10, №9, кабинете логопеда, прогулочной веранде - потолок в подтеках следы течи кровли, отшелушивается побелка и штукатурка. В спальне группы №6 на стенах обои. Установлены дефекты напольного покрытия пола линолеума расхождение швов в приемной и спальне группы № 12, приемной группы №11, №9, игровой группы №4, №3, зимнем саду 2 этажа. в спальне группы №8, №11, прогулочной веранде краска на внутренней поверхности оконных рам и подоконников облупилась, не проводится их мытье.Покрытие используемых игрового инвентаря имеет нарушения целостности.

В туалетных групп №7, №8, №9 не установлены рекомендуемые закрывающиеся кабинки, фактически имеются перегородки. Для хранения моющих и дезинфицирующих средств в туалетных отсутствуют хозяйственные шкафы.Бачки в туалетных групп № 7, № 12 1 бачок- старые, в туалетной группы №1 установлен поддон, поверхность которого имеет ржавчины, что не позволяет обеспечить проведение качественного обеззараживания санитарно-технического оборудования.

В старшей группе №3 раковины установлены на высоте 66см от пола, средней группе №10 на высоте 60 см, средней группе №12- на высоте 56 см.

В логопедическом кабинете установлены настенные светильники местного освещения без кронштейна, что не позволяет менять угол наклона и высоту источника света. Учебные доски не оборудованы софитами для обеспечения равномерного искусственного освещения .В групповых на окнах висит тюль, которая не обладает солнцезащитными свойствами, в спальне группы №1 шторы не полностью закрывают световые проемы.

Периодически постельные принадлежности не проветриваются на улице, в связи с отсутствием специально отведенного места в хозяйственной зоне, или ежегодная рекомендуемая химическая чистка или обработка в дезинфекционной камере. Не обеспечено соблюдение требований к необходимому количеству две смены наматрасников, при количестве детей 255, наматрасников 322 при регламентируемом количестве-510, а также необходимому количеству и- 765 3 смены постельного белья фактически в наличии наволочек- 711, пододеяльников- 755, простыней-536.

В помещениях бассейна не проводится лабораторный контроль за параметрами микроклимата 2 раза в год и освещенности 1 раз в год, не проводится систематический контроль 1 раз в год эффективности работы приточно-вытяжной вентиляции раздевалок, душевых бассейна

При расчете потребности в дезинфицирующих средствах не учтены ежедневная.Текущая и ежемесячная генеральная дезинфекция обходных дорожек, скамеек, дверных ручек и поручней. Для проведения генеральной уборки отсутствует емкость для мытья стен.

В бассейне требуется проведение ремонтных работ кафельная плитка на стенах чаши бассейна местами имеет трещины, частично эмаль на кафельной плитке стерлась, что не позволяет проводить качественную механическую чистку и дезинфекцию.

Не обеспечено соблюдение требований к хранению пищевых продуктов, так продовольственное сырье мясо освобождается из тары поставщика и хранится в морозильных ларях, консервная продукция из тары производителя и хранится на стеллажах. Не обеспечено соблюдение требований к условиям хранения продукции Салат Дальневосточный из морской капусты, джем грушевый Баба Маня- на этикеткеусловия хранения при температуре + 20оС, фактически на стеллаже в кладовой при температуре + 23оС.

Разделочные ножи в буфетных групп хранятся в контейнерах для хранения столовых приборов персонала, разделочные доски на стеллажах для просушивания столовой посуды при регламентированном санитарными правилами хранении на специальных полках или с использованием магнитных держателей. В ежедневных меню в приемных групп не производится указание фактического объема порции готовых блюд, связанные с корректировкой по фактическому количеству детей.

Производство готовых блюд картофельное пюре осуществляется с нарушением технологии приготовления, так согласно технологической карты протертый картофель после добавления горячего молока и растопленного масла должен прогреваться при непрерывном перемешивании, фактически картофельное пюре не проходит процесс прогревания, сразу на раздачу. В Журнале бракеража готовых блюд не указываются сведения о замене готовых блюд, причины, а также время снятия бракеража. Отсутствуют сведения о проведении бракеража готовых блюд за 18.01.2017г. Бракераж готовых блюд осуществляется не бракеражной комиссией, а одним работником. На пищеблоке на таре для пищевых отходов отсутствует крышка, заполняется более на 2/3 объема.

В процедурном кабинете, а также в санузле для персонала раковины не оборудованы смесителями с локтевым бесконтактным, и прочим не кистевым управлением. Линолеумное покрытие в процедурном кабинете не заведено под плинтусы, швы линолеумного покрытия не везде пропаяны. Ограждающие устройства отопительных приборов в медицинском блоке выполнены из древесно-стружечных плит, имеются трещины.

Ограждающие устройства отопительных приборов в медицинском блоке выполнены из древесно-стружечных плит, имеются трещины. Не обеспечено наличие отдельной раковины или двухгнездной мойки для обработки инструментов, лотков используемых при оказании первой доврачебной медицинской помощи детям, многоразовых ёмкостей для дезинфекции в процедурном кабинете детского учреждения, так в наличии одна раковина

Не обеспечено проведение в полном объёме санитарно-противоэпидемических мероприятий при регистрации случаев инфекционных заболеваний среди детей так не сдается в прачечную для дезинфекции и стирки постельные принадлежности, полотенца заболевших инфекционными и паразитарными заболеваниями детей. В противопедикулезной укладе находящейся в медицинском кабинете, на момент проверки находился спирт, без указания срока годности, даты изготовления, отсутствует перечень содержимого укладки.

Не ведется своевременный учет за списанием лекарственных средств, так в ходе проверки выявлены лекарственные препараты с истекшим сроком годности. Борная кислота сроком годности до 08.16года, бриллиантовый зеленый со сроком годности до 07.15 года в количестве 2 флакона. Не обеспечено хранение лекарственных средств с истекшим сроком годности отдельно от других групп лекарственных средств в специально выделенной и обозначенной карантинной зоне.

Не обеспечено в полном объёме организация обследования на туберкулёз детей, так за 2015-2016гг. нет полных данных кто обследован. Допущены дети в детское учреждение без данных об отсутствии у них туберкулёза, кроме того, журнал направленных к фтизиатру детей не заведен.

Не обеспечен контроль за учетом движения отходов. Технологический журнал учета отходов класса А и Б не ведется. В процедурном кабинете нарушаются правила сбора медицинских отходов в соответствии классов эпидопасности. Так, на момент осмотра в ведре с маркировкой отходы класса Б в желтом пакете в наличии упаковки от спиртовых салфеток, шприца, относящиеся к медотходам класса А, кроме того, использованные спиртовые салфетки, шприцы не подвержены к дезинфекции.

Не обеспечено требования к проведению дезинфекции изделий медицинского назначения. Так, по журналу учета амбулаторного приема детей 06.09.16г, 16.12.16г, 11.01.17г. зарегистрированы обращения с жалобами носовое кровотечение, доврачебная помощь оказана. А по журналу учета получения и расходования дезинфицирующих средств и проведения дезинфекционных работ в профилактических целях в процедурном кабинете отсутствуют записи обеззараживания перчаток, расходных медицинских материалов. Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств приспособленные из под майонезных банок.

В журнале учета получения и расходования дезинфицирующих средств и проведения дезинфекционных работ в профилактических целях медицинского блока, обеззараживание использованного уборочного инвентаря после текущей и генеральной уборки не зарегистрировано. Для оказания первичной доврачебной помощи персонал не обеспечен стерильными перчатками

В целях профилактики ВБИ для обеззараживания рук персонал не обеспечен эффективными средствами для обеззараживания рук кожными антисептиками . В изоляторах постельные принадлежности не промаркированы.

Не соблюдается поточность технологических процессов, допускается перекрещивание потоков в процедурном кабинете, так в чистой зоне на второй полке стерильного процедурного столика размещены ёмкости для дезинфекции.

Номенклатура, объем и периодичность проведения лабораторных и инструментальных исследований при проведении производственного лабораторного контроля по медицинскому кабинету . Не организован контроль за показателями микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев, загрязненностью химическими веществами воздушной среды, не реже 1 раза в год.

Из представленных медицинских книжек не обеспечено наличие всех прививок в соответствии с национальным календарем профилактических прививок у персонала