ГБУ РС (Я) "ВЕРХНЕКОЛЫМСКАЯ ЦРБ"

В кабинете массажиста, офтальмолога, смотровом кабинете, процедурном кабинете, стоматологическом кабинете поликлиники, помещении для анализа кала, гинекологических мазков КДЛ, рентгенологическом кабинете, автоклавной, пищеблоке, прачечной ГБУ РСЯ Верхнеколымская ЦРБ отмечается неудовлетворительная отделка потолка облуплена штукатурка, краска, местами трещины, следы протечки, что препятствует проведению качественной влажной уборки.

В здании больницы повсеместно используется старая офисная мебель с неровными поверхностями, в том числе в операционном блоке

В кабинетах поликлиники, ФАПе в помещениях с особым режимом вытирание рук персонала осуществляется тканевыми полотенцами, а не одноразовыми бумажными, что не обеспечивает эффективную профилактику ИСМП

КДЛ размещена в отсеке инфекционного отделения с 2015г, при этом санитарно-эпидемиологического заключение на данное помещение отсутствует, проводят исследования бак.посев мокроты на туберкулез

КДЛ размещена в отсеке инфекционного отделения с 2015г, поточность технологических процессов не соблюдается нет санпропусника, нет разделения грязного и чистого

В автоклавной прием грязного ИМН и материала и выдача стерильного ИМН и материала производится через одно передаточное окно грязной зоны, а также в прачечной имеется один вход для грязного и выдачи чистого белья, тем самым поточность технологических процессов не соблюдается

Бактериологический контроль производственный контроль не ведется

Помещение для обработки эндоскопов не разделено функционально на условно грязную и условно чистую зоны в связи с недостаточностью площади помещения - 3, 5 кв.м.

Зона окончательной очистки эндоскопов не оборудована стеллажами шкафами для хранения нестерильных расходных материалов простыни, пеленки, перчатки, салфетки, моющие и дезинфицирующие средства.

Зона ДВУ и хранения эндоскопов не оборудована столами для сушки и упаковки обработанных эндоскопов шкафами для хранения эндоскопов или шкафами для сушки и хранения эндоскопов в асептической среде стеллажами шкафами для хранения стерильных материалов простыни, пеленки, перчатки, чехлы для эндоскопов.

Хранение стерильного эндоскопа осуществляется на стойке в подвешенном состоянии, в тканевых нестерильных чехлах.

При хранении ИЛП во всех холодильниках холодовой цепи Верхнеколымской ЦРБ отсутствуют термоиндикаторы, как основное средство контроля температурного режима.

Для транспортирования ИЛП в наслега обеспечены термоконтейнерами, однако термоиндикаторы отсутствуют.

Не выделено помещение для временного хранения медицинских отходов и соответственно журнал учета медицинских отходов организации отсутствует

В Верхнеколымской ЦРБ отсутствует запас антиретровирусных препаратов для постконтактной профилактики ВИЧ, в течение 2 часов после аварийной ситуации медицинского работника.

В связи с закрытием филиала ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в РСЯ в Верхнеколымскомрайоне с 2016 года в больнице не проводится лабораторный контроль, в т.ч. замеры параметров искусственной освещенности, микроклимата, ЭМИ, контроль качества воды по микробиологическим показателям, дозиметрический контроль, смывы на стерильность, микробиологический контроль стерилизующей аппаратуры бактесты, микробиологический контроль воздуха, контроль кратности воздухообмена

Не проводится плановый ежеквартальный бактериологический контроль качества обработки эндоскопов.

Проверкой установлено, что ведется стоматологический прием взрослых и детей в одном кабинете.

Двери кабинета рентгенодиагностики методом рентгенографии изготовлены организацией, не имеющей лицензию на производство средств стационарной рентген защиты.

Не предоставлены согласования на монтаж установку от Управления Роспотребнадзора по РС Я на стационарный рентгеновский аппарат МultixPRO-P+Vertix PRO, производитель Siemens AG MedicalSolutionsGroup, №1873, 2005г.

Не предоставлены акты освидетельствования скрытых работ.

Не предоставлены протокола инструментальных исследований эффективности работы вентиляционной системы в помещениях кабинетов рентгенодиагностики.

Не предоставлено свидетельство о поверке на рентгеновский клинический дозиметр Кегma-X- plus DDP, 01Е№231989.

На пищеблоке имеется устаревшая кухонная посуда и инвентарь деформированная, с поврежденной эмалью.

В воздушных стерилизаторах производится стерилизация больничного текстиля и материала.

Отсутствует допуск к работе на паровой стерилизатор у медсестры автоклавной.

Медицинская сестра эндоскопического кабинета не обучена вопросам обеспечения эпидемиологической безопасности эндоскопических вмешательств.

В Верхнеколымской ЦРБ отсутствуют бланки Акта о несчастном случае на производстве.

Установлено, что средний медицинский персонал, привлекаемый к проведению профилактических прививок, не имеет сертификатов по вакцинальному делу. Имеется справка-допуск только к проведению туберкулинодиагностики и вакцинации против туберкулеза, обучением которого занимается фтизиатр, на проведение остальных профилактических прививок персонал не имеет допуска, не проходит обучения на рабочем месте.

В ФАП-е с.Верхнеколымск при проверке амбулаторных карт перед вакцинацией гриппа отсутствуют записи осмотра, термометрии, допуска к прививкам.