ГБУЗ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "ДУБЕНСКАЯ РБ"

При осуществлении обеззараживания отходов класса Б химическим методом на месте их образования в терапевтическом стоматологическом кабинете использованные медицинские перчатки собирает в многоразовую емкость с дезинфекционным раствором, при этом не обеспечив полное погружение медицинских отходов класса Б в дезинфицирующий раствор , согласно которых: В случае отсутствия в организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, участка по обеззараживанию/обезвреживанию отходов класса Б или централизованной системы обезвреживания медицинских отходов, принятой на административной территории, отходы класса Б обеззараживаются персоналом данной организации в местах их образования химическими/физическими методами.; 5.5. Химический метод обеззараживания отходов классов Б и В, включающий воздействие растворами дезинфицирующих средств, обладающих бактерицидным (включая туберкулоцидное), вирулицидным, фунгицидным (спороцидным - по мере необходимости) действием в соответствующих режимах, применяется с помощью специальных установок или способом погружения отходов в промаркированные емкости с дезинфицирующим раствором в местах их образования; Химическое обеззараживание отходов класса Б на месте их образования используется как обязательная временная мера при отсутствии участка обращения с медицинскими отходами в организациях, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, или при отсутствии централизованной системы обезвреживания медицинских отходов на данной административной территории. Объем емкости для проведения обработки и объем раствора средства в ней должны быть достаточными для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор; толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра. За выявленные нарушения составлен протокол об административном правонарушении в отношении Вдовиной Е.Н. по ст. 8.2. КОАП РФ.

На Турдаковском фельдшерско-акушерском пункте имеется только 1 комплект санитарной одежды, отсутствует комплект санитарной одежды для экстренной её замены в случае загрязнения, шапочка используется медицинской сестрой только при проведении медицинских манипуляций, отсутствует четкая маркировка с указанием видов уборочных работ на уборочном инвентаре (ведра, тазы, швабры, ветошь) . - отсутствует ограждение минимального набора ФАП, ожидальной, кабинета приёма, процедурного кабинета. Под ФАП используется приспособленное помещение класса бывшей начальной школы, стены под окнами в помещении имеют трещины шероховатую поверхность, в углах примыкания стен и потолка имеются отслоения покраски что препятствует проведению влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств.

- при осуществлении обеззараживания отходов класса Б химическим методом на месте их образования в кабинете врача отоларинголога использованные медицинские маски, перчатки собирает в многоразовую емкость без дезинфицирующего раствора, В случае отсутствия в организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, участка по обеззараживанию/обезвреживанию отходов класса Б или централизованной системы обезвреживания медицинских отходов, принятой на административной территории, отходы класса Б обеззараживаются персоналом данной организации в местах их образования химическими/физическими методами.; Химический метод обеззараживания отходов классов Б и В, включающий воздействие растворами дезинфицирующих средств, обладающих бактерицидным (включая туберкулоцидное), вирулицидным, фунгицидным (спороцидным - по мере необходимости) действием в соответствующих режимах, применяется с помощью специальных установок или способом погружения отходов в промаркированные емкости с дезинфицирующим раствором в местах их образования; Химическое обеззараживание отходов класса Б на месте их образования используется как обязательная временная мера при отсутствии участка обращения с медицинскими отходами в организациях, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, или при отсутствии централизованной системы обезвреживания медицинских отходов на данной административной территории. Объем емкости для проведения обработки и объем раствора средства в ней должны быть достаточными для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор; толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра. Составлен протокол об административном правонарушении в отношении Кемайкиной Л.М. по ст. 8.2. КОАП РФ.

- при осуществлении обеззараживания отходов класса Б химическим методом на месте их образования в смотровой гинекологического кабинета, использованные медицинские перчатки, одноразовые зеркала собирает в многоразовую емкость с дезинфекционным раствором, при этом не обеспечив полное погружение медицинских отходов класса Б в дезинфицирующий раствор .В случае отсутствия в организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, участка по обеззараживанию/обезвреживанию отходов класса Б или централизованной системы обезвреживания медицинских отходов, принятой на административной территории, отходы класса Б обеззараживаются персоналом данной организации в местах их образования химическими/физическими методами.; Химический метод обеззараживания отходов классов Б и В, включающий воздействие растворами дезинфицирующих средств, обладающих бактерицидным (включая туберкулоцидное), вирулицидным, фунгицидным (спороцидным - по мере необходимости) действием в соответствующих режимах, применяется с помощью специальных установок или способом погружения отходов в промаркированные емкости с дезинфицирующим раствором в местах их образования; Химическое обеззараживание отходов класса Б на месте их образования используется как обязательная временная мера при отсутствии участка обращения с медицинскими отходами в организациях, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, или при отсутствии централизованной системы обезвреживания медицинских отходов на данной административной территории. Объем емкости для проведения обработки и объем раствора средства в ней должны быть достаточными для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор; толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра. Составлен протокол об административном правонарушении в отношении Спиридоновой Т.Н. по ст. 8.2. КОАП РФ.

Не проводится незамедлительное устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках, стенах, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий в поликлинике ( наблюдаются многочисленные дефекты покрытия полов .При проведени. проверки в отношении пищеблока и раздаточных установлены факты нарушения обязательных санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений.Моечные ванны и раковины для мытья рук на пищеблоке не обеспечены смесителями; - помещения пищеблока требуют проведения ремонта, стены, потолки с нарушением целостности покрытия, закопченные; водопроводные трубы ржавые; масляная покраска стен, деревянных поверхностей окон, дверей стерта.

- на Красинском фельдшерско-акушерском пункте не обеспечено содержимое укладки предназначенной для проведения противопедикулёзных обработок (Противопедикулёзная укладка) в полном объёме предусмотренном в Приказе Минздрава РФ от 26.11.1998 г. № 342 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулёзом", а именно на момент осмотра в противопедикулёзной укладке отсутствовали: частый гребень, препараты для уничтожения вшей, препараты для дезинфекции белья, препараты для дезинфекции помещений. Отсутствовал журнал учёта и осмотра на педикулёз школьников и взрослого населения. , а также к работе допущена санитарка Баннова О.В. без сменной санитарной одежды, не ведётся учет параметров микроклимата и воздушной среды в производственных помещениях и рабочих местах медицинского персонала, так как отсутствует журнал учёта температурного режима. Отсутствует гигрометр психрометрический. Составлен протокол об административном правонарушении в отношении Сдобновой Л.Б. по ст. 6.3. КОАП РФ.

На Петровском фельдшерско-акушерском пункте не обеспечено содержимое укладки предназначенной для проведения противопедикулёзных обработок (Противопедикулёзная укладка) в объёме предусмотренном в Приказе Минздрава РФ от 26.11.1998 г. № 342 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулёзом, а именно на момент проверки в противопедикулёзная укладка отсутствовала. Отсутствовал журнал учёта и осмотра на педикулёз школьников и взрослого населения, стены в коридоре в смотровой имеют трещины, отслоившуюся покраску. Потолки имеют трещины на плитах перекрытия что препятствует проведению влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств. Составлен протокол об административном правонарушении в отношении Заболотновой А.П. по ст. 6.3. КОАП РФ.

При выявлении больного бешенством (подозрительного на заболевание) комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий проводится не в полном объеме, нет сведений, сообщений из ветеринарного учреждения о результатах наблюдения за животными о результатах лабораторного исследования павшего или убитого животного т.е. причина на каком основании прерывается курс антирабического лечения у лиц подвергшихся риску заражения не указывается; не ведется учет проведенной экстренной профилактике, а также об осложнении, в случае его развития после введения препаратов, сведения о больном и проведенной ему экстренной профилактике столбняка при травмах, не вносятся в журнал регистрации оказания помощи при травмах (журнал не ведется), историю развития ребенка, карту учета профилактических прививок или амбулаторную карту взрослого, в журнал учета профилактических прививок, в журнал учета экстренной профилактики столбняка при травмах (журнал не ведется), в сертификаты профилактических прививок. Составлен протокол об административном правонарушении в отношении Шиндакова Г.Н. по ст. 6.3. КОАР РФ.

- на Поводимовском фельдшерско-акушерском пункте не ведётся учет параметров микроклимата и воздушной среды в производственных помещениях и рабочих местах медицинского персонала, так как отсутствует журнал учёта температурного режима. Отсутствует гигрометр психрометрический, Составлен протокол об административном правонарушении в отношении Тучковой М.Б. по ст. 6.3. КОАП РФ.

- выявлены нарушения по обработке съемных деталей наркозно-дыхательной аппаратуры в операционном блоке и палате интенсивной терапии, так не проводится стерилизация резервуаров (емкостей) увлажнителей наркозно- дыхательной аппаратуры, куда заливается стерильная дистиллированная вода, емкости подвергаются только дезинфекции, хотя они являются медицинскими изделиями многократного применения. Составлен протокол об административном правонарушении в отношении Колесниковой Е.А. по ст. 6.3. КОАП.

- на Кабаевский фельдшерско-акушерском пункте не ведётся учет параметров микроклимата и воздушной среды в производственных помещениях и рабочих местах медицинского персонала, так как отсутствует журнал учёта температурного режима. Отсутствует гигрометр психрометрический.стены в коридоре, в приёмной, в смотровой имеют отбитую поверхность, дефекты покрытия. В смотровом и процедурном кабинетах полы покрыты линолеумом, который имеет обрывы и неровную поверхность, что препятствует проведению влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств. Составлен протокол об административном правонарушении в отношении Демкиной Т.В. по ст. 6.3. КОАП РФ.

- не заполняются формы диспансерного наблюдения за инвазированными лицами, что является нарушением Не в полном объеме осуществляется учет зарегистрированных случаев кишечных инфекций, так по форме №2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» на территории района зарегистрировано 14 случаев суммы острых кишечных инфекций, в журнал учета инфекционных заболеваний ф.60-у внесен 1 случай, не проводится выверка инфекционных заболеваний, Составлен протокол об административном правонарушении в отношении заместителя главного врача Кежайкиной Т.П. по ст. 6.3.

- согласно журнала регистрации (ф.366/у) по результатам ежедневного контроля качества предстерилизационной очистки в центральном стерилизационном отделении за 02.03.2018г. и за 13.03.2018г. изделия медицинского назначения многократного применения контролю подлежали, одновременно обработанных изделий каждого наименования, менее трех единиц, За выявленные нарушения составлен протокол об административном правонарушении на медицинскую сестру центрального стерилизационного отделения Чичайкину Н.А. (ст.6.3. КоАП РФ).

- на терапевтических участках нарушаются методы введения вакцины против дифтерии и столбняка (АДС-М) взрослому населению, согласно записям в учетных медицинских документах прививки дифтерийно-столбнячным анатоксином проводятся внутримышечно, в ягодицу, тогда, как инструкцией по применению препарата предписано введение в подлопаточную область глубоко подкожно. Составлен протокол об административном правонарушении в отношении врача-терапевта Маскаеву Е.М. по ст. 6.3. КОАП РФ.