ГБУЗ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "ТЕНЬГУШЕВСКАЯ РБ"

- не подводятся ежемесячно итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок по терапевтическому участку №2; - журнал учета инфекционных заболеваний ведется не по установленной форме, а именно: не заполняются графы измененный (уточненный) диагноз и дата его установления, лабораторное обследование и его результат; - в медицинских документах (медицинская карта амбулаторного больного ф. 025/у) отсутствуют результаты осмотра на педикулез и чесотку лиц, обращающихся на амбулаторный прием; в амбулаторной карте Бабина В.И., 1960 г.р., проживающего с. Шокша, госпитализированного в инфекционное отделение ГБУЗ РМ «Теньгушевская РБ» 17.07.2016 г. с диагнозом острый гастроэнтерит (острая кишечная инфекция) отсутствуют результаты медицинское наблюдение за контактными лицами в домашнем очаге острой кишечной инфекции; холодильники для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов (далее ИЛП) не оснащены двумя термоиндикаторами (терморегистраторами); журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании, журнал учета иммунобиологических лекарственных препаратов, план мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях с 15.05.2016 г. (вступление в силу СП 3.3.2.333-16) ведется в соответствии с требованиями отмененных санитарных правил; стерилизация эндоскопов и инструментов к ним (загубников, щипцов для биопсии) при стерилизации химическим способом проводится в нестерильных емкостях; в журнале контроля обработки эндоскопов не указываются результаты теста на герметичность; время начала и окончания процесса окончательной очистки; результаты контроля качества очистки эндоскопов и инструментов к ним (азопирамовая проба или другая регламентированная для этой цели проба), проведенного в соответствии с требованиями санитарных правил; в эндоскопическом кабинете контролю качества предстерилизационной очистки подлежало менее трех единиц одновременно обработанных изделий медицинского назначения (по одной единице), зарегистрированных согласно журнала результатов контроля.

На упаковках не указываются сроки хранения изделий, простерилизованных в упакованном виде; на емкостях с рабочими растворами дезинфекционных средств отсутствует надпись предельного срока годности раствора. Дезинфекция ершей, для мытья пробирок, осуществляется в емкости не снабженной плотно прилегающей крышкой; стерилизация изделий медицинского назначения в сухожаровом стерилизаторе марки ГП 20МО осуществляется с нарушением руководства по эксплуатации данного стерилизатора, а именно: согласно журнала контроля работы воздушного стерилизатора медицинские изделия загружаются в таком количестве, которое не допускает свободную подачу воздуха к каждому медицинскому изделию

Непредоставлене потребителям в договорах необходимой и достоверной информации о стоимости платных медицинских услуг по договору

В родильном отделении упаковочные материалы (крафт-бумага), предназначенные для упаковки изделий медицинского назначения для последующей их стерилизации в воздушном стерилизаторе используются многократно (отметки на крафт-бумаге от 13.07.2016г., 14.07.2016г., 20.07.2016г.)

Не все больные, поступающие на стационарное лечение в терапевтическое отделение осматриваются на чесотку, о чем свидетельствует отсутствие результатов осмотра на чесотку в медицинских документах (историях болезни); в историях болезни больных, находящихся на стационарном лечении в терапевтическом отделении отсутствуют отметки о проведении им гигиенической обработки, (не реже 1 раза в 7 дней, при отсутствии медицинских противопоказаний).

В манипуляционном кабинете отделения реанимации и интенсивной терапии, где проводится обработка инструментов используется одна раковина, в т.ч. и для мытья рук; в реанимации, коридоре хирургического отделения; палатах №№8, 10 терапевтического отделения ГБУЗ РМ ««Теньгушевская районная больница» светильники общего освещения, размещаемые на потолках, не имеют сплошных (закрытых) рассеивателей; в учреждении не проводится незамедлительное устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках, стенах, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий; в лечебном корпусе в палате №2 дневного стационара, процедурной приемного покоя наблюдаются дефекты покрытия потолков (потолках краска отслоилась, наблюдаются трещины); в палате №8 терапевтического отделения наблюдаются дефекты покрытия полов (нарушена целостность линолеума); в фтизиатрическом помещении (в кабинете по сбору мокроты), отсутствует кабина для сбора мокроты.

Не выдержив. среднесуточный набор продукт. питания на одного больного согласно существующих норм: так по анализу меню-требований за анализируемый период с 04.07.16г. по 10.07.16г. отсутствовали в меню: сметана при норме 15 гр./сутки; творог при норме 20, 4 гр./сутки; сыр при норме 16 гр./сутки; сухофрукты при норме 20, 4 гр./сутки; фрукты при норме 150 гр./сутки; соки при норме 100 гр./сутки; рыба при норме 59, 1 гр./сутки фактически 25, 7 гр.; кефир при норме 125 гр./сутки, фактически 29, 5 гр. По анализу выполнения норм натурального набора продуктов питания за шесть месяцев 2016г. совсем не включались в меню сметана, творог, фрукты, сухофрукты (при норме 20, 4 гр./сутки фактически 1, 7 гр.; соки при норме 100 гр./сутки фактически 44, 6 гр.; отсутствует резервн. водонагревательная установка с разводкой по системе в цехе обработки сырья и горячем цехе пищеблока; отсутствуют моечные ванны в цехе обработки сырой продукции и горячем цехе пищеблока, в горячем цехе пищеблока отсутствует раковина для мытья рук; одна из моечных ванн в раздаточной инфекц. отделен. не обеспечена подводкой горяч. и холод. воды; моечная ванна в моечном отделении пищеблока не присоединена к канализационной сети, промывные воды стекают по полу к канализационному трапу, создавая тем самым сырость в помещении; в помещениях пищеблока не функционирует вентиляц. система; в складском помещении пищеблока хранилось масло подсолнечное рафинированное дезодорированное «Кухарка», производства ООО «Воронеж. завод растительного масла» дата изготовления 01.03.2015г. годен до 01.03.2016г. в количестве 15 ПЭТ бутылок объемом 0, 87л.; отсутствуют маркировоч. ярлыки с информацией о товаре, в том числе о сроке годности на масло сливочное в количестве 20 кг., молоко в количестве 15 ПЭТ бутылок объемом 1, 5 л., изюм в количестве 7, 4 кг., установить дату изготовления и срок годности указанных продуктов не предоставляется возможным; складские помещения пищеблока требуют проведения ремонта, стены, полы не имеют гигиенич. покрытия, в результате чего влажн. уборка не провод.

В манипуляционном кабинете отделения реанимации и интенсивной терапии, где проводится обработка инструментов используется одна раковина, в т.ч. и для мытья рук; в реанимации, коридоре хирургического отделения; палатах №№8, 10 терапевтического отделения ГБУЗ РМ ««Теньгушевская районная больница» светильники общего освещения, размещаемые на потолках, не имеют сплошных (закрытых) рассеивателей; в учреждении не проводится незамедлительное устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках, стенах, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий; в лечебном корпусе в палате №2 дневного стационара, процедурной приемного покоя наблюдаются дефекты покрытия потолков (потолках краска отслоилась, наблюдаются трещины); в палате №8 терапевтического отделения наблюдаются дефекты покрытия полов (нарушена целостность линолеума); в фтизиатрическом помещении (в кабинете по сбору мокроты), отсутствует кабина для сбора мокроты.

При осуществлении обеззараживания отходов класса Б химическим методом на месте их образования в процедурной хирургического отделения медицинские перчатки, использованные при осмотре пациентов собирает в многоразовую емкость с дезинфекционным раствором, не обеспечив полное погружение отходов в дезраствор

На ФАП д. Красный Яр по результатам лабораторных исследований дезинфицирующих средств, смывов на бактерии группы кишечной палочки, выданных филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РМ в Краснослободском районе» выявлены не соответствия нормативам, что подтверждается протоколами лабораторных исследований (испытаний)

На ФАП с. Шокша по результатам лабораторных исследований дезинфицирующих средств, смывов на бактерии группы кишечной палочки, выданных филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РМ в Краснослободском районе» выявлены не соответствия нормативам, что подтверждается протоколами лабораторных исследований (испытаний)

На ФАП с. Хлебино по результатам лабораторных исследований дезинфицирующих средств, смывов на бактерии группы кишечной палочки, выданных филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РМ в Краснослободском районе» выявлены не соответствия нормативам, что подтверждается протоколами лабораторных исследований (испытаний)

Не подвод ежемес итоги выполнен и причины невыполнен месячного плана прививок по терапев участку №2 поликл. отдел.; журнал учета инфекц. забол. ведется не по установл форме, а именно: не заполняются графы: «измененный (уточненный) диагноз и дата его установления», «лаборат. обслед и его результат»; в мед докум (мед карта амбулат. больного ф. 025/у) отсутствуют результаты осмотра на педикулез и чесотку лиц, обращающихся на амбулат. прием; в амбулат карте Бабина В.И., 1960 г.р., проживающего с. Шокша, госпитализир. в инфекц. отделен. ГБУЗ РМ «Теньгуш РБ» 17.07.2016 г. с диагнозом ОКИ отсутст. результаты мед. набл. за контакт лицами в домаш очаге ОКИ; холодильники для хранения ИЛП не оснащены двумя термоиндикаторами (терморегистраторами); журнал регистрации температуры в холод оборудовании, журнал учета ИЛП, план мероприятий по обеспечению «холод. цепи» в чс с 15.05.2016 г. (вступление в силу СП 3.3.2.333-16) ведется в соответ. с требован. отмененных сан. правил; стерилизация эндоскопов и инструментов к ним при стерилиз хим. способом проводится в нестерильных емкостях; в журнале контроля обработки эндоскопов не указ результ теста на герметичность; время начала и окончан процесса окончат. очистки; результ контроля кач очистки эндоскопов и инструментов к ним (азопирам проба или др регламентир для этой цели проба), проведен в соот с требован сан. правил; в эндоскоп. кабинете контролю кач-ва предстерилизац. очистки подлежало менее 3 единиц одновременно обработ. изделий мед. назначения; в КДЛ на упаков не указ. сроки хранен. изделий, простерилиз в упак. виде, в КДЛ на емкостях с рабоч. раствор. дез. средств отсутствует надпись предельного срока годн раствора. Дезинфекц. ершей, для мытья пробирок, осуществл. в емкости не снабженной плотно прилегающей крышкой; в КДЛ стерилизац издел мед. назнач в сухожар стерилизат осущ. с нарушен. руководства по экспл; в род отд крафт-бумага, для упаковки издел мед назнач исп многокр; не все больн осматр на чесотку, отсут отмет о провед гиг обр;