Проверка № 12150500369821 от 6 июля 2015 года

ГБУ РМЭ "МЕДВЕДЕВСКАЯ ЦРБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
6 июля 2015 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ "МЕДВЕДЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Марий Эл

Цель проверки
Соблюдение требований санитарного законодательства РФ, соблюдение требований технических регламентов


Объекты и итоги проверки

Адрес
Республика Марий Эл, Медведевский р-н пгт. Медведево, ул. Кооперативная, 11

Дата составления акта о проведении проверки
31 июля 2015 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Трохимец С. Р. , Зам. Гл. Врача Кудинова Т. А. ; Зам. Гл. Врача Бастракова Е. В.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Отсутствует наглядная агитация по предупреждению заражения ВИЧ отсутствует маркировка уборочного инвентаря не обспечено плановое обследовнаие на энтеробиоз не проводится осмотр на педикулез и чесотку пациентов, обратившихся на амбулаторный прием не проводится проф.медосмотр населения на туберкулез с кратностью 1 раз в 2 года не ведется учет продолжительности работы бактерицидной лампы допускается хранение вакцина на ФАПе более 1 месяца не ведется регистрация поступления всех МИБП на ФАПе не обесчпечено проведение контроля ежедневно 2 раза в день за температурным режимом хранения вакцина на Светловском ФАПе не обеспечено проведение прививки 8 чел. на Светловском ФАПе, 1 чел. в Сттуденковском ФАпе не проводится текущая уборка с кратностью 2 раза в сутки в Студенкомвском ФАПе№

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
2 должностных лица - заведующие ФАПами
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штрафы оплачены

Сведения о выданных предписаниях
1. 734 от 08.07.2015В срок до 17 июля 2015 года
Обеспечить наличие наглядной агитации по предупреждению заражения ВИЧ, потребления наркотиков обеспечить наличие маркировки на уборочном инвентаре, обследовнаие на энтеробиоз в соответствии с требованиями санитарных правил, проведение осмотра на педикулез и чесотку пациентов, обратившихся на амбулаторный прием, обеспечить харение вакцин на ФАПе не более 1 месяца, обеспечить обследование населения на туберкулез с кратностью не реже 1 раза в 2 года, вести учет работы бактерицидной лампы, регистрацию поступления и расхода МИБП, контроль за температурным режимом холодильника для хранения МИБП, текщую уборку проводить на ФАПе не реже 2 раз в сутки обеспечить проведение прививки населению
Описание
Не разработан и соответственно не утвержден в целях профилактики возникновения и распространения внутрибольничных инфекций ВБИ план профилактических и противоэпидемических мероприятий в ГБУ РМЭ Медведевская ЦРБ, включающий разделы по профилактике отдельных инфекционных заболеваний

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - зам. главного врача
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен

Сведения о выданных предписаниях
1. 734 от 08.07.2015В срок до 27 июля 2015 года
Разработать и утвердить план профилактических и противоэпидемических мероприятий в целях профилактики ВБИ
Описание
Нарушения хранения МИБП не проводилось обсл-ие населения на туберкулез не проводится контроль за проведением проф.прививок населению не проводится диспансер. наблюдение за детьми родившимися от матерей нос. ВГВ больных ХГВ нарушения по обращению с отходами класса Б по дезинфекции не указ-ся сроки харения простер.материалов на упаковке нарушения сроков ген. уборки не проводился контроль за режимом стерилизации в составе аварийной аптечки отсутствует 70 спирт отсутствуют знаки о запрете курения укладака для забора материала от больного и проб из окр. среды на ООИ не проводится осмотр на педикулез и честку

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностные лица- заведующая Краснооктябрьской амбулаторией, старшая медицинская сестра, заведующие ФАПами
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штрафы оплачены

Сведения о выданных предписаниях
1. 734 от 10.07.2015В срок до 27 июля 2015 года
Обеспечить хранение МИБП в соотв-и с треб.СП проф.обследование на туберкулезв сответ. с СП проведение прививок в рамках нац.календаря обследование детей от женщин, инфицированных вирусом гепатита В диспан. наблюдения и обследования детей , родившихмя от женщин с ХВГВ, носителей ВГВ обеспечить сбор, хр. и удаление отходов класса Б в соответствии с СанПиН, наличие отдельных емкостей с дез.средств.для дезинфекции указывать сроки хранения на упаковке с стерильн.изделиями проведение ген.уборки 1 раз в мес. контроль режим. стерилизации применение бакт. камер в соответ.с инстр. обозначение знаком о запрете курения иметь в аварийной аптечке 70 сп. укомп-ть укладку для забора материала от больного и проб из окр. ср.
Описание
Не направлены к фтизиатру в течение 10 дн.с момента обнаружения призанков на возможное заболевание туберкулезом пациентов не проведен по эпидпоказаниям проф.осмотр 2 раза в год ВИЧинфицированным не проводилось обследовнаие на туберкулез 1 раз в год на туберкулез больных сахарным диабетом не обследованы на туберкулез лица, проживающие с беременными женщинами и новорожденными не проведена заключительная дезинфекция в 3-х очагах туберкулеза не заполнены формы информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - заместитель главного врача
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен

Сведения о выданных предписаниях
1. 734 от 14.07.2015В срок до 27 июля 2015 года
Обеспечить прохождение проф.медосмотра на туберкулез пациентов направление в спеиадлизированную мед.организацию по профилю "фтизиатрия" пациентов проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза специализированными органиазциями обеспечить при проведении дотестового консультирования заполнение формы информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ в карте беременных
Описание
Помещения пищеблока Шойбулакской участковой больницы заселены рыжими тараканами

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо- главный врач Шойбулакской участковой больницы
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен

Сведения о выданных предписаниях
1. 734 от 15.07.2015В срок до 24 июля 2015 года
Обеспечить проведение мероприятий по недопущению наличия синантропных членистоногих в помещениях пищеблока Шойбулакской участковой больницы
Описание
Нарушения в медобследовнаии на туберкулез н не заполнены формы инфор. согласия на проведение освид.на ВИЧ не обспечено обследование носителей ВГС не ведется журнал регистрации оказания экстр. помощи при травмах и данных экстр. профилактики столбняка отсутствует в Азановской УБ опер. план по ООИ проведение проф.прививок против туберкулеза и тубдиагностики в определ. дни и часы используются бак.уст. без документов по эксплуатации не обследованы контактные в очагах ХГ В и С не проведено бак.обследование на стрептококк больных острым синуситом отсутствует укладака для лаб.исслед. больных ООИ и проб из окр.среды в Новокоминском ФАПе в аварийной аптечке отс-т 1 раст. протаргола

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностные лица - и.о. главного врача Азановской участковой больницы, заведующая Новокоминским ФАП
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штрафы оплачены

Сведения о выданных предписаниях
1. 734 от 17.07.2015В срок до 27 июля 2015 года
Обеспечить проведение проф.мед.осмотров населения на туберкулеза;заполнение формы информ. согласия при освид.на ВИЧ; обеспечить у лица с anti-HCV IgG динам.наблюдение и обследование на ВГС; введение журнала оказания помощи при травмах;наличие оператив.плана по ООИ в Азан.УБ;проведение проф.прививок против туберкулеза и тубдиагностики в Азановской УБ в определенные дни и часы; использование для дезинфекции воздуха оборудования в соотв. НМД;обследование контактных в очагах ХГВ и ХГС, носит.ВГВ и ВГС; бак.обслед. на стрептококк больных острым синуситом; укомплектовать укладку для забора материала от больного и проб из окр.среды на ООИ;приобрести 1 раст.протаргола; обеспечить проведение прививок в рамках Нац.календаря
Описание
Не обспечен стоматкабинет Люльпанской УБ индивид.пакетами с ватными шариками не проводилась ежедневная предстер.очистка карпульных шприцов не проведена стерилизация стомат.наконечников паровым методом не обеспечено ведение учета стрилизации карпульных шприцов не обеспечена противоэпид. готовность к провед. меропр.в случае завоза и возникн.ООИ в Люльпан. УБ не проведено обследование на туберкулез в соотв.с СПне заполняются формы информир.согласия на проведение освидет.на ВИЧ нарушения в части проведения и регистрации прививок не проводился осмотр на педикулез и чесотку при амб.приеме не обеспечено проведение проф.прививок против туберкулеза и тубдиагностики в Люльпан.УБ в определ.дни и часы не обспечен учет инфек.забол. не поданы экстр.извещ.наинфекц.заб. не обеспечена диагностика инфекц.заболев. не проведена дезинфекция в очагах ОКИ не проведены мер-я в отношении контактных

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - и.о. главного врача Люльпанской УБ гражданка - медицинская сестра
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штрафы оплачены

Сведения о выданных предписаниях
1. 734 от 22.07.2015В срок до 28 июля 2015 года
Обеспечить стоматкабинет Люльпанской УБ индивидуальными пакетами с ватными валиками контроль за предстер.очисткой обеспечить проведение стрилизации стомат.наконеч.паровым методом учет стер-и изделий медназнач. противоэпид.готовность ЛПУ к завозу ООИ прохождение проф.медосмотра на туберкулез населения при освидет.на ВИЧ заполнять формы информ. согласия провести прививки подлежащему контингенту насел. обеспечить осмотр на педикулез и чесотку при амб.пр. учет инф.заб. подавать экстр.извещ.на инф.заб. контроль за выявлением больных инфек.заб. диагностику инф.заболеваний проведение дезинфекции в очагах ИЗ проведение мероприятий в отношении контактных сформировать годовой и помесчный персон.план прививок
Описание
Не обеспечен контроль за меднаблюдением после проведения прививки не обспечен контроль за проф.мед.осмотром населения на туберкулез отсутствует наглядная агитация по предупреждению заражения ВИЧ в Новоарбанской ВА не обспечено проведение прививки против туберкулеза и тубдиагностики в определенные дни и часы в Новоарбанской ВА и на специально выделенном столе не организовано меднаблюдение после прививок нарушения в организации иммунизации населения

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - заведующая Новоарбанской врачебной амбулаторией
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен

Сведения о выданных предписаниях
1. 734 от 22.07.2015В срок до 27 июля 2015 года
Обеспечить внесение результатов налюдений после проведения вакцинации обеспечить проведение проф.медосмотра туберкулез прикрепленного населения обеспечить наличие информации о медучреждениях и т.д.оказывающих помощь Вич-инфицированным , наркоманам, номера телефонов доверия обеспечить проведение прививок против туберкулеза и тубдиагностики в определенные дни и часы обеспечить проведение меднаблюдения после проведения прививки вносить в медокументацию результаты осмотра перед прививокй обеспечить проведение прививок подлежащим лицам
Описание
Не обеспечена сохранность суточных проб не менее 48 час.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гражданка - диетсестра
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен

Сведения о выданных предписаниях
1. 734 от 27.07.2015В срок до 30 июля 2015 года
Обеспечить сохранность суточных проб не менее 48 час.
Описание
Отсутствуют инструктивно-методические документы , регламентирующие требования по радиационной безопасности в контрольно-тех.журнале не ргистрируются результаты проверки исправности рентгенаппарата рабочие места врачей-рентгенологов не оборудованы подставками для ног монитор конмпьютера установлен в комнате управления рентгенкабинета отсутствует приказ о назначении ответственных за производ.радиац.контроль не проведен вводный и нструктаж персонала гр.А не проведена инвентаризация источников ионизир.излучения программа произ.контроля не содержит всей необходимой докумекнтации стены фотолаборатории не отделаны материалами, допускающими проведение сан.обработки двери кабинета маммографии открываются внутрь, а не "на выход" табло "Не входить" не загорается при включении анодного напряжения не весь персонал гр.А обучен радиац.безопасности уровни искусст.освещенности на рабочих местах врачей-рентгенологов ниже нормы

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - зав.отделением лучевой диагностики
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен

Сведения о выданных предписаниях
1. 734/ОГТ от 21.07.2015 734/ОГТ от 22.07.2015 734/ОГТ от 27.07.2015В срок до 1 октября 2015 года
Обеспечить наличие воротника защитного в рентгенкабинете Шойбулакской УБ наличие НПА по радиационной безопасности регистрировать в контрольно-техническом журнале результаты проверки исправности рентгенаппарата устновить рабочий стол рентгенлаборанта т.о., чтобы дисплейный терминал был ориентирован в окну боковой стороной оборудовать рабочие места рентгенлаборантов подставками для ног назначить приказом ответственное лицо за произ.радиац.контроль проводить вводный инструктаж при поступлении на работу персонала гр.А провести инвентаризацию ИИИ включить в прграмму произ.контроля НПА по радиац. безопасности доработать программу произ.контроля обеспечить отделку стен фотолаборатории материалами, допускающими проведение сан.обработки открывание двери кабинета маммографии "на выход" автоматическое включение светового табло "Не входить"над дверью рентгенкабинет обучение лиц, выполняющих рентгенологические исследования
Описание
Не обеспечено заполнение формы инфор.согласия на освид.на ВИЧ; проф.обследование населения на туберкулез, на HBsAg;не проводится обеззараж. воздуха после ген. уборки; проведение прививок против туберкулеза и тубдиагностики в опред. дни и часы, специально выдел. столе; нарушения в проведении прививок; не направлены экстр. изв.на инф..заб.; моечная ванна не присоединена к канал. сети; в моечных ваннах отс-т смесители; в моечной от-ет локальная вытяжная система; не проводится ген. уборка 1 раз в мес.; на емкостях с дезсредствами от-ет четкая маркировка; нет пасп. данных бак.уст.; проведение закл. дезинф. в очагах ИЗ; не организована работа с больными ХГВ, ХГС, носит. ВГВ и ВГС; не проведено обслед.на стрептококк больных острым синуситом; активное наблюд.за больными с ангинами; меднабл.после проведения прививки; не обеспечена противоэпид.готовность ЦРБ к проведению мероприятий в случае завоза ООИ; не обеспечено проведение экстр.профил.столбняка; обслед.на паразит.заб. подлежащих контингентов; установка 2-х секц. ванн; резервных источников гор.водоснаб; сместителей с локтевым управлением; оборудование дозаторами с жидким антисеп.мылом; наличие гладких без дефектов поверхностей потолков, стен, пола, мед.мебели; наличие сплошного рассеивателя на светильниках; солнцезащитных козырьков в стоматкабинетах; нарушения в системе вентиляции в оперблоке;не организовано меднаблюдение после прививок; нарушения в планировании прививок, формировании картотеки учетных прививочных форм

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо должностные лица - 2 заместителя главного врача, районный педиатр, заведующая ФАПом
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен

Сведения о выданных предписаниях
1. 734 от 24.07.2015 734 от 30.07.2015 734 от 31.07.2015В срок до 1 октября 2016 года
Обеспечить заполнение формы инф.согласия на освид.на ВИЧ;проф.медосмотр на туберкулез в сотв. СП; обследование на ВГВ и ВГС подлеж.; проведение обеззар.возд.после ген.уб.; проведение прививок против туберкулеза и тубдиагностики в опред.дни и часы на спец. выдел. столе; проведение прививок в соотв. НПД; направление экст.изв.на инф.заб.; подсоединение моечной ванны к канал.сети; оборудовать моечные ванны смесит.;проведение ген. уб. 1 р.в мес; наличие емк.с дезсред.с четкой маркировкой; об-ть наличие паспортных данных на бак.уст.; проведение закл.дез.в очагах ИЗ; обследование на ВГВ, ВГС подлеж.контингента; дисп.наблюд.за больными ХГС, контактных;бак.осбслед. на стрептококк больных острым синуситом ; активное наблюдение за больными ангинами; обеспечить противоэпид.готовность ЛПУ к заносу ООИ; проведение экстр.проф.столбняка; установку 2-х секц.раковин; резервных источников гор.водоснабжения; смесителей с локтевым управлением; наличие гладкой, дез дефектов поверхностей, стен, потолков, мед.мебели; кратность воздухообмена в опер.поверку, провести очистку и дезинфекцию вентиляции; замену фильтров высокой очистки в помещения чистоты кл.А; оборудовать поставками для ног раб.места пользователей ПЭВМ;обеспечить экспл.бак.установок в соотв.НМД

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Республика Марий Эл, пгт. Медведево, ул. Кооперативная, д. 11 Медведевский район, пгт. Медведево, ул. Советская, д. 21 Медведевский район, пгт. Медведево, ул. Шумелева, д. 19 Медведевский район, пгт. Медведево, ул. Полевая, д. 1а Медведевский район, пгт. Медведево, ул. Терешковой, д. 20 Медведевский район, с. Азаново, ул. Больничная, д. 1 Медведевский район, пгт. Краснооктябрьский, пер. Больничный, д. 4 Медведевский район, д. Люльпаны, ул. Новая, д. 2 Медведевский район, с. Шойбулак, ул. Мира, д. 11 Медведевский район, д. Ср. Азяково, ул. Механизаторов, д. 3, кв. 19 Медведевский район, п. А. . .

Нет данных о результатах проверки