Проверка № 111901178421 от 3 сентября 2019 года

ГБУЗ РК "СЫКТЫВДИНСКАЯ ЦРБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
3 сентября 2019 года — 30 сентября 2019 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ "СЫКТЫВДИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми

Цель проверки
Осуществление государственного контроля (надзора) с целью установления факта соблюдения либо несоблюдения обязательных требований в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, соблюдения требований технических регламентов, в соответствии с планом проведения плановых проверок на 2019 год, размещенным на официальном сайте (http://www.11.rospotrebnadzor.ru) Управления Роспотребнадзора по Республике Коми. Задачи: предупреждение, обнаружение и пресечение нарушений санитарного законодательства Российской Федерации, законодательства о техническом регулировании. Предмет: - соблюдение обязательных требований

Правовое основание проведения проверки
(294-ФЗ) Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Представители Эксп. Орг. :Булышеву Любовь Николаевну, Катина Сергея Сергеевича, Маточкину Анжелику Сергеевну, Врача-бактериолога микробиологической лабораторией ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми»;врачи-эпидемиологи отдела эпидемиологии ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми»;
Представители Эксп. Орг. :Абрамова Оксана Леонидовна,Иванова Вероника Владимировна,Панцева Анастасия Сергеевна,Боле Иван Андреевич,Рыбчинская Вера Николаевна,Лабутина Ольга Юрьевна,Смотров Денис Александрович,Ристо Андрей Васильевич Фельдшеры-лаборанты ФБУЗ "ЦГиЭ в РК",врач-лаборант ФБУЗ "ЦГиЭ в РК",эксперты-физики ФБУЗ "ЦГиЭ в РК",химик-эксперт ФБУЗ "ЦГиЭ в РК"
Представители Экспертной Организации:Гнатив Богдан Романович,Куликова Лбовь Сергеевна,Аникеева Людмила Васильевна,Ермакова Екатерина Сергеевна,Телепову Анну Александровну,Буркова Елена Альбертовна, Воронова Ольга Феликсовна Главный врач ФБУЗ "ЦГиЭ в РК",заместители главного врача ФБУЗ "ЦГиЭ в РК",заведующие отделами ФБУЗ "ЦГиЭ в РК",заведующие лабораториями ФБУЗ "ЦГиЭ в РК"
Представители Экспертной Организации:Новоселов Виктор Иванович,Юркина Наталья Николаевна,Телепов Евгений Владимирович, Кариммулин Семен Александрович,Сафиуллина Ляйсан Ранисовна,Дровняшина Елена Александровна,Четвериков Евгений Александрович Врачи по общей гигиене ФБУЗ "ЦГиЭ в РК"
1. Петухову Марину Борисовну, 2. Силину Наталью Николаевну, 3. Карпушову Наталию Евгеньевну, 4. Раевскую Татьяну Григорьевну, Главного специалиста-эксперта отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Коми;ведущего специалиста-эксперта отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Коми
Представители Экспертной Организации:Ивина Екатерина Александровна, Куранова Татьяна Вениаминовна, Легкобит Галина Васильевна, Дунаева Татьяна Александровна Помощники врача ФБУЗ "ЦГиЭ в РК"


Объекты и итоги проверки

Адрес
Республика Коми, Сыктывдинский район, с. Выльгорт, ул. Домны Каликовой, д. 38, д. 45а, д. 68, д. 83, д. 91; ул. В. Савина, д. 8; Лесной переулок, д. 15; ул. Огородная, д. 25а; ул. Рабочая, д. 5в; ул. Северная, д. 18а; ул. Тимирязева, д. 36; Школьный переулок, д. 4, д. 13а; д. Захарово, м. Новый поселок, д. 45; д. Ивановка, ул. Северная, д. 23; д. Красная, д. 66; д. Мандач, ул. Лесная, д. 44; с. Зеленец, 2-ой квартал, д. 17а, д. 18а; ул. Сельская, д. 9, д. 28; п. Нювчим, ул. Первомайская, д. 10; п. Гарьинский, ул. Школьная, д. 10; п. Кемьяр, ул. Набережная, д. 15; п. Новоипатово, ул. Первомайская, д. 3; п. Усть-Пожег, ул. Центральная, д. 18; п. Яснэг, ул. Ленина, д. 41; с. Пажга, 1-ый мкр, д. 24; с. Палевицы, ул. Советская, д. 32; с. Часово, ул. Береговая, д. 186; с. Лэзым, д. 96; с. Озел, ул. Озельская, д. 68а; с. Слудка, ул. Магистральная, д. 23; с. Шошка, д. Педегрезд, д. 11; с. Ыб, м. Погост, д. 131

Дата составления акта о проведении проверки
9 октября 2019 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Лапшин Денис Владимирович, Супрядкина Любовь Николаевна, Югова Надежда Александровна, Павлова Татьяна Дмитриевна,

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Нет ревакцинации против кори;в женской консультации имеются ржавые инструменты; проведение работ без сопровождения персонала;имеются вскрытые салфетки дезинфицирующие без указания даты вскрытия;несвоевременная замена перегоревших ламп;отсутствует кабинет для стоматологического приема детей;отсутствуют контрольные уровни воздействия радиационных факторов;в учреждении отсутствует Приказ об ответственном за учет и хранение ИИИ;в медицинской карте больного не указана дозовая нагрузка;контроль температурного режима в холодильном оборудовании для хранения ИЛП, осуществляется с нарушениями;структура, планировка и оборудование помещений не обеспечивают поточность технологических процессов;электронные термометры размещены неверно;при транспортировании иммунобиологических лекарственных препаратов в термоконтейнеры не закладываются термоиндикаторы;обращение с медицинскими отходами с нарушением;не выполняются требования по использованию ультрафиолетового бактерицидного излучения;отсутствует контроль за проведением обеззараживания воздуха;в учётных формах не в полном объёме заполняются все имеющиеся графы;нарушаются правила обращения с медицинскими отходами класса Б;нарушаются условия хранения и сроки иммунобиологических лекарственных препаратов в холодильнике «Pozis»;в технологических журналах отходов не указывается вид образующихся отходов;некачественное проведение текущей уборки;обработка изделий медицинского назначения многоразового применения проводится неверно;нет сведений о проведении генеральной уборки помещения;в автоклавной неправильно проводится контроль стерилизации; учет стерилизации изделий медицинского назначения в журналах учетной статистической формы ведется не по форме;несвоевременно проводится бак.контроль стерилизаторов; не упорядочено хранение спецодежды;не проводится предварительный инструктаж персонала;допускается к работам по обращению с медицинскими отходами класса Б персонал, не иммунизированный против гепатита В;сменная обувь сотрудников лаборатории не соответствует характеру выполняемых работ;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ (пост. 694 от 17.10.2019), Разладин С.А. (пост. 696 от 17.10.2019), Супрядкина Л.Н.(пост. 698 от 17.10.2019), Югова Н.А. (ст. 6.3), Куликова С.М. (пост. 741 от 31.10.2019), Габова Е.И. (пост. 752 от 07.11.2019), Гусева Е.В. (пост. 740 от 31.10.2019), Осипова Н.Н. (пост. 744 от 31.10.2019), Иевлева А.Х. (пост. 745 от 31.10.2019), Югова Н.А. (пост. 844 от 05.12.2019)
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановления исполнены в 4 кв. 2019 г.
3. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 11-00-06/69-9758-2019В срок до 15 ноября 2019 года
1. Обеспечить контроль за температурным режимом при транспортировании и хранении иммунобиологических лекарственных препаратов.2. Обеспечить соблюдение требований санитарного законодательства при обращении с отходами.3. Обеспечить контроль за сроками и условиями хранения ИЛП.10. Обеспечить контроль за полнотой и своевременностью заполнением медицинской документации.11. Обеспечить соблюдение сроков проведения генеральных уборок.12. Обеспечить соблюдение дезинфекционно-стерилизационного режимов.13.Обеспечить выполнение требований по работе с бактерицидными облучателями.15. Организовать обучение и контроль выполнения требований гигиены рук персоналом учреждения.16. Обеспечить соблюдение требований радиационной безопасности при проведении диагностических исследований, разработать контрольные уровни воздействия радиационных факторов, согласовать с Управлением Роспотребнадзора по РК.17. Обеспечить соответствующей характеру выполняемых работ сменной обувью сотрудников лаборатории.18. Произвести замену перегоревших ламп в подлежащих помещениях;19. Организовать кабинет для стоматологического приема детей. 20. Обеспечить контроль за поточность технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.
Описание
Нарушены сроки ежегодного проведения туберкулинодиагностики;не своевременно проведено флюорографическое обследование;не обследованы на кишечную группу и энтеровирусы, на рота и норовирусы; при организации противоэпидемических мероприятий в очаге ОКИ у контактных отсутствует возраст, место работы, учёбы, не организовано проведение бактериологического обследования контактных;в историях развития ребёнка у детей, которым поставлен диагноз ОКЗ, не предлагается текущая или заключительная дезинфекция в домашнем очаге;в очаге внебольничной пневмонии не указано чем организовано проведение текущей дезинфекции;имеет место несвоевременная подача экстренных извещений на случаи энтеробиоза;не выявляются контактные лица для организации проведения обследования, не проводятся дезинвазионные мероприятия в очагах энтеробиоза;учащиеся не своевременно обследованы на энтеробиоз и кишечные паразитозы;имеет место несвоевременное проведение иммунизации;нарушены сроки ежегодного проведения туберкулинодиагностики;дети допускаются без результатов туберкулинодиагностики и справки от врача-фтизиатра с фразой об отсутствии заболевания;в терапевтическом отделении при регистрации случая ВП не в полном объеме проводится комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий;после перенесенного инфекционного заболевания не проведено лечение больных с контролем его эффективности через 10 - 14 дней, отсутствует справка о контрольном обследовании;отсутствует контроль за кратностью обследования на педикулез, не осмотрен;не приняты меры по проведению своевременной иммунизации взрослого населения;в очагах ОКИ не организуются медицинское наблюдение за контактными и дезинфекция в очаге;при выявлении больного фолликулярной ангиной не проведено обследование на дифтерию и активное наблюдение в течение 3-х дней;не проводилась химиопрофилактика всем детям в связи с выявлением инвазированных острицами после обследования;при регистрации случая острой кишечной инфекции медицинским работником не предложено проведение очаговой дезинфекции средствами

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ (пост. 694 от 17.10.2019), Разладин С.А. (пост. 696 от 17.10.2019), Супрядкина Л.Н.(пост. 698 от 17.10.2019), Югова Н.А. (ст. 6.3), Куликова С.М. (пост. 741 от 31.10.2019), Габова Е.И. (пост. 752 от 07.11.2019), Гусева Е.В. (пост. 740 от 31.10.2019), Осипова Н.Н. (пост. 744 от 31.10.2019), Иевлева А.Х. (пост. 745 от 31.10.2019), Югова Н.А. (пост. 844 от 05.12.2019)
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановления исполнены в 4 кв. 2019 г.
3. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 11-00-06/69-9758-2019В срок до 15 ноября 2019 года
4. Обеспечить контроль за своевременным прохождением сотрудниками организации профилактического осмотра на туберкулез.5. Обеспечить своевременное проведение диагностики на туберкулез детей, не допускать в образовательное учреждение детей не имеющих сведений об отсутствии заболевания туберкулезом.6. Обеспечить контроль за своевременной иммунизацией взрослого и детского населения.7. Обеспечить контроль за проведением противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний (в домашних очагах и в организованных коллективах).14.Обеспечить проведение в полном объёме обследования организованных детей и школьников 1-4 классов на энтеробиоз, гельминтозы и кишечные протозоозы, а также контроль за лечением и допуском в образовательное учреждение после перенесенного заболевания;13. Обеспечить контроль за проведением осмотра детей на педикулез и чесотку с оформлением данных осмотра.14. Обеспечить контроль за своевременным прохождением предварительного и периодического медицинского осмотра и проведению профилактических прививок персоналом организации, осуществляющим медицинскую деятельность.
Описание
В учреждении несвоевременно проводится контроль за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды;светильники общего освещения, размещаемые на потолке, не обеспечены закрытыми рассеивателями;в помещениях лечебно-профилактического учреждения используется мебель, не допускающая проведения влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств;не организовано незамедлительное устранение текущих дефектов отделки помещений учреждения, нарушаются требования к внутренней отделке помещений, что не позволяет проводить качественную легкодоступную влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств;в поликлинике в венткамерах систем механической вытяжной вентиляции, расположенных на чердаке здания, полы имеют пылеобразующее покрытие (песок, бетонная крошка);в Зеленецкой врачебной амбулатории в физиотерапевтическом кабинете по-прежнему отсутствует умывальная раковина;в помещениях, требующих особого режима и чистоты рук, не оборудованы умывальники с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным и прочим не кистевым управлением);нагревательные приборы в помещениях клинико-диагностической лаборатории не имеют гладкую поверхность, устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих средств: моечная поверхность батарей с облупленной покраской;в поликлинике венткамеры систем механической вытяжной вентиляции находятся в неудовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии;уровни искусственной освещённости в системе общего освещения в поликлинике не соответствуют нормативным требованиям; внутренняя отделка помещений клинико-диагностической лаборатории имеет дефекты гигиенического покрытия;на окнах клинического кабинета № 4, в котором проводятся работы с ПБА, отсутствуют металлические решетки, не нарушающие правил пожарной безопасности (лаборатория расположена в помещениях первого этажа здания поликлиники);

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЮЛ (пост. 695 от 17.10.2019), Разладин С.А. (пост. 697 от 17.10.2019)
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановления исполнены в 4 кв. 2019 г.
3. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
П.п. 3, 4, 5, 7 выполнены, п.п. 1, 2, 6, 8, 9 продлены до 01.07.2021

Сведения о выданных предписаниях
1. № 11-00-06/69-9759-2019В срок до 31 августа 2020 года
1. Обеспечить использование медицинской мебели с гигиеническим покрытием. 2. Организовать проведение контроля за параметрами микроклимата с периодичностью 1 раз в 6 месяцев. 3. Провести ремонт подлежащих структурных подразделений. 4. Обеспечить светильники общего освещения сплошными (закрытыми) рассеивателями в подлежащих кабинетах. 5. Установить умывальные раковины с подводом холодного и горячего водоснабжения, установить бесконтактные смесители в подлежащих помещениях. 6. Привести в соответствие уровни искусственной освещенности, а также аэроионный состав воздуха в подлежащих помещениях; 7. Установить на окнах клинического кабинета № 4 клинико-диагностической лаборатории металлические решетки. 8. Привести в соответствие венткамеры систем механической вытяжной вентиляции (В 5, В 6, В 7, В 8, в 9, В10), расположенные на чердаке здания обеспечить с заменой полов с не пылеобразующим покрытием (песок, бетонная крошка); 9. Провести замену нагревательных приборов в помещениях клинико-диагностической лаборатории, на нагревательные приборы с гладкой поверхностью, устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств;

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Республика Коми, Сыктывдинский район, с. Выльгорт, ул. Домны Каликовой, д. 45а

Нет данных о результатах проверки