Проверка № 11180702150065 от 4 октября 2018 года

ГБУ РК "ЭЖВИНСКИЙ ИНТЕРНАТ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
4 октября 2018 года — 31 октября 2018 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ КОМИ "РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ЭЖВИНСКИЙ ИНТЕРНАТ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми

Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия при предоставлении социальных услуг с обеспечением проживания, соблюдение требований технических регламентов, в соответствии с планом проведения плановых проверок на 2018 г., размещенным на официальном сайте (http://www.11.rospotrebnadzor.ru) Управления Роспотребнадзора по Республике Коми. Задачи: Предупреждение, обнаружение и пресечение нарушений санитарного законодательства Российской Федерации, законодательства о техническом регулировании Предмет: соблюдение обязательных требований

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Представители Экспертной Организации: Гнатив Богдан Романович, Новоселов Анатолий Николаевич, Крутикова Елена Юрьевна Главный врач, заместители главного врача ФБУЗ "ЦГиЭ в РК"
Представители Экспертной Организации: Абрамова Оксана Леонидовна, Иванова Вероника Владимировна, Панцева Анастасия Сергеевна, Носырева Светлана Владимировна, Боле Иван Андреевич, Смотров Денис Александрович Врач-лаборант, эксперты-физики, химик-эксперт ФБУЗ "ЦГиЭ в РК"
Представители Экспертной Организации: Рыбчинская Вера Николаевна, Лабутина Ольга Юрьевна, Рочева Мария Витальевна Фельдшеры-лаборанты ФБУЗ "ЦГиЭ в РК"
Новикова Светлана Борисовна Главный специалист-эксперт отдела санитарного надзора Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми
Плаксина Татьяна Николаевна Заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми
Петухова Марина Борисовна, Силина Наталья Николаевна, Карпушова Наталия Евгеньевна Главные специалисты-эксперты отдела эпидемиологического надзора Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми
Представители Экспертной Организации: Аникеева Людмила Васильевна, Булышева Любовь Николаевна, Буркова Елена Альбертовна, Ермакова Екатерина Сергеевна, Воронова Ольга Феликсовна, Телепова Анна Александровна Заместитель руководителя ИЛЦ, заведующие отделами, заведующая отделением, заведующие лабораториями ФБУЗ "ЦГиЭ в РК"
Представители Экспертной Организации: Дунаева Татьяна Александровна, Ивина Екатерина Александровна, Куранова Татьяна Вениаминовна, Легкобит Галина Васильевна, Морозова Светлана Васильевна, Коснырева Наталья Ивановна Помощники врачей ФБУЗ "ЦГиЭ в РК"
Представители Экспертной Организации: Истомина Наталья Андреевна, Маточкина Анжелика Сергеевна Врачи-эпидемиологи ФБУЗ "ЦГиЭ в РК"
Представители Экспертной Организации: Новоселов Виктор Иванович, Юркина Наталия Николаевна, Телепов Евгений Владимирович, Каримуллин Семен Александрович, Сафиуллина Ляйсан Ранисовна, Истомин Дмитрий Иванович Врачи по общей гигиене ФБУЗ "ЦГиЭ в РК"


Объекты и итоги проверки

Адрес
г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 3/1

Нет данных о результатах проверки



Адрес
г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 3/1, д. 3/2, д. 3/3, д. 3/4, д. 3/5, д. 3/6, д. 3/7, д. 3/10

Дата составления акта о проведении проверки
9 ноября 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Кокарев Евгений Георгиевич, Дитц Галина Витальевна, Сорвачева Светлана Николаевна, Герасимова Галина Михайловна, Семенова Зинаида Степановна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен директор

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Согласно журналов генеральных уборок и кварцевания в дезкамере (ул.Эжвинская, д.3/5) в период генеральных уборок помещений камеры 21.09.18 г, 19.10.18 года не увеличены часы кварцевания помещений, что не позволяет оценить обеззараживание воздуха в помещениях после генеральной уборки; при проверке помещения для хранения уборочного инвентаря отсутствуют ёмкости для уборки в кабинете предрейсовых осмотров, используются ёмкости для уборки в физиотерапевтическом кабинете, где проводится стерилизация тубусов, насадок и мундштуков; в отделении медико-педагогической коррекции № 2 имеется уборочный инвентарь не для каждого вида уборочных работ: отсутствуют ёмкости для мытья пола при проведении генеральных уборок;в некоторых помещениях досугового центра (отделение № 4) имеет место использование мягкой мебели без съемных чехлов (запасные чехлы для отделения имеются): инструкторская, подсобное помещение для персонала; - в досуговом центре (отделение № 4) отсутствует контроль за ежедневной уборкой мест общего пользования влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств: так на момент проверки 15.10.2018г. в туалете и в душевой № 5 на полу большое скопление пыли и грязи;в досуговом центре (отделение № 4) отсутствует контроль за проведением генеральных уборок всех помещений: так на момент проверки 15.10.2018г. батареи отопления в помещениях очень грязные, с большим слоем пыли и грязи; на момент проверки 15.10.2018г. в досуговом центре (отделение № 4) создаются условия для реализации контактно-бытового пути передачи инфекционных и паразитарных заболеваний путем несоблюдения правил личной гигиены: в туалетах используются общие х/б полотенца;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение Республики Коми «Республиканский Эжвинский психоневрологический интернат» (реш. суда 5-452/2018 от 14.11.2018), Кокарев (пост. 778 от 15.11.2018), Григорьев (пост. 779 от 15.11.2018)
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Пост. 778 от 15.11.2018 исполнено в 4 кв. 2018 г., пост. 779 от 15.11.2018 исполнено в 4 кв. 2018 г., реш. суда 5-452/2018 от 14.11.2018 исполнено, протокол осмотра от 08.02.2019, постановление № 1309/00-06 от 08.02.2019 о прекращении производства
3. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. 11852/01-06В срок до 26 ноября 2018 года
9.Обеспечить контроль за соблюдением правил личной гигиены проживающих. 10.Обеспечить контроль за качеством проводимых генеральных уборок помещений и времени обеззараживания помещений. 11.Обеспечить контроль за своевременной сменой чехлов на мягкой мебели в помещениях досугового центра (отделение № 4).
Описание
-в учреждении отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на вид медицинской деятельности: 2.При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): 1) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: дезинфектологии, в отдельно стоящем здании по адресу: ул.Эжвинская, д.3/5 установлена дезкамера ВФЭ-2/0, 9 СЗМО, год выпуска 2015, заводской номер 71, введена в эксплуатацию в октябре 2015г, работает на 0, 5 ставки медицинский дезинфектор Туркова Оксана Николаевна, совместитель, за истекший период 2018 года обработано 572 кг. постельных принадлежностей; отсутствует контроль за сроками хранением готовой продукции в холодильнике находится контейнер с котлетой и макаронами нет даты приготовления и конечного срока годности, также находятся банки с консервированной продукцией собственного изготовления нет названия консервированной продукции и даты изготовления;не обеспечено раздельное хранение домашней и рабочей одежды в социально-реабилитационном отделении №3:кабинет заведующего отделением и кабинет социальных работников;в отделении медико-педагогической коррекции № 2 в журнале осмотра проживающих на педикулёз и чесотку отмечается количество осмотренных, а не пофамильно, так, 13, 14 октября 2018 г. было осмотрено 120 проживающих, 2 (Меньшиков и Михайловский) отсутствовали на выходных, после поступления не осмотрены;социально-реабилитационное отделение №3: осмотр на педикулез и чесотку в журнале осмотра фиксируется в журнале в цифровых значениях, что не позволяет оценить полноту осмотра каждого проживающего с интервалом 1 раз в 7 дней;используется посуда с отбитой эмалью (ведро для гренок); раздача готовых блюд в социально-реабилитационном отделении №3 проводится не посредственно в столовой пациентами отделения, привлекаемыми для доставки пищи с пищеблока в буфетную, без спецодежды (разливали компот по стаканам в столовом зале для пациентов отделения);

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Временный запрет деятельности Государственное бюджетное учреждение Республики Коми «Республиканский Эжвинский психоневрологический интернат» (реш. суда 5-452/2018 от 14.11.2018)
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение Республики Коми «Республиканский Эжвинский психоневрологический интернат» (реш. суда 5-452/2018 от 14.11.2018), Кокарев (пост. 778 от 15.11.2018)
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Пост. 778 от 15.11.2018 исполнено в 4 кв. 2018, реш. суда 5-452/2018 от 14.11.2018 исполнено, протокол осмотра от 08.02.2019, постановление № 1309/00-06 от 08.02.2019 о прекращении производства
4. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. 11852/01-06В срок до 26 ноября 2018 года
1. Осуществлять медицинскую деятельность по дезинфектологии при наличии санитарно-эпидемиологического заключения.3.Обеспечить соблюдение сроков хранения суточных проб на пищеблоке учреждения. 4. Обеспечить контроль за сроками реализации готовой продукции и консервированной у пациентов. 5.Обеспечить раздельное хранение домашней и рабочей одежды в социально-реабилитационном отделении №3.6. Обеспечить контроль за осмотром на педикулез и чесотку проживающих в отделениях.7.Обеспечить замену посуды с отбитой эмалью в буфетной социально-реабилитационного отделения №3. 8. Запретить привлекать к раздаче готовых блюд в столовой проживающих социально-реабилитационного отделения №3 и в буфетной отделения №1.
Описание
В кабинете предрейсовых осмотров водителей при использовании мундштуков многоразового использования контроль предстерилизационной очистки методом постановки азопирамовых проб не проводится, журнал регистрации постановки азопирамовых проб отсутствует;не качественно проведены дезинфекционные мероприятия в организации; в парикмахерской 30.10.2018 г. в ёмкости для обеззараживания отходов класса Б было налито мало дезинфицирующего раствора 1% «Ника-Экстра М профи. в отделении медико-педагогической коррекции № 2 сбор и доставка грязного белья в помещение для сбора грязного белья постирочной осуществляется в открытой таре.в буфетной отделения №1 отсутствует инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств; также в инструкции не предусмотрен этап обезжиривания посуды, не указано о применении специальных щеток для мытья посуды и их обработке, плановая профилактическая дезинфекция с целью уменьшения микробной обсемененности объектов внутрибольничной среды проводится нарушением требований: в ванной комнате отделения №1 обработка мочалок для мытья больных проводится с нарушением; согласно маркировки на емкости с замоченными мочалками применяется 0, 03 % раствор, отсутствует дезинфицирующий раствор в душевой 2 этажа для проведения ежедневной влажной уборки с применением дезинфицирующих средств (емкость пустая), в женском туалете 2 этажа социально-реабилитационного отделения №3 на емкостях с рабочими растворами для дезинфекции санитарно-технического оборудования отсутствуют надписи или этикетки с указанием используемого средства, его концентрации, назначения, даты приготовления и предельного срока годности раствора; нарушен порядок дезинфекции мочалок проживающих, находится в баке для замачивания ковриков для ног. Не соблюдается срок хранения суточных проб не менее 48 часов с момента окончания срока реализации. На 11.00 часов 30.10.2018 отсутствуют суточные пробы с обеда и ужина 28.10.2018, а также суточные пробы с завтрака 29.10.2018.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение Республики Коми «Республиканский Эжвинский психоневрологический интернат» (реш. суда 5-452/2018 от 14.11.2018), Кокарев (пост. 778 от 15.11.2018), Григорьев (пост. 779 от 15.11.2018)
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Пост. 778 от 15.11.2018 исполнено в 4 кв. 2018 г., пост. 779 от 15.11.2018 исполнено в 4 кв. 2018 г., реш. суда 5-452/2018 от 14.11.2018 исполнено, протокол осмотра от 08.02.2019, постановление № 1309/00-06 от 08.02.2019 о прекращении производства
3. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. 11852/01-06В срок до 26 ноября 2018 года
2. Обеспечить соблюдение дезинфекционно-стерилизационного режима.
Описание
В помещениях досугового центра (отделение № 4) люминесцентные лампы не имеют светорассеивающей арматуры: цех лозоплетения № 13, кабинет воспитателя №№ 1 и 14, кладовая № 7, кабинет заведующей;потолки, стены и полы в помещениях имеют покрытие, не допускающее проведение уборки влажным способом с использованием моющих и дезинфицирующих средств; в организации социального обслуживания используется мебель, покрытие которой не обеспечивает возможность проведения влажной обработки с применением моющих и дезинфицирующих средств;не организовано незамедлительное устранение текущих дефектов отделки помещений медицинского назначения учреждения, нарушаются требования к внутренней отделке помещений, покрытию пола, что не позволяет проводить качественную легкодоступную влажную уборку: * отделение медико-педагогической коррекции № 2: в изоляторе на 2 этаже стены потрескались, краска отслаивается, на медицинском посту имеются дефекты гигиенической отделки стен; *на момент проверки 15.10.2018г. в отделении №1 в помещении перевязочной имеется трещина на стене. в физиотерапевтическом кабинете, где проводится стерилизация тубусов, насадок и мундштуков, отсутствует дополнительная моечная раковина для мытья рук, имеющаяся раковина не обеспечена бесконтактным смесителем; в ожидальне перед физиотерапевтическим кабинетом светильники общего освещения, размещаемые на потолках, не обеспечены закрытыми (сплошными) рассеивателями; -на момент проверки 15.10.2018г. светильники общего освещения, размещаемые на потолке, не обеспечены сплошными (закрытыми) рассеивателями: отсутствуют на посту медсестры на 1 этаже, администрацией учреждения за истекший период 2018г. не организовывался контроль за параметрами микроклимата в помещениях медицинского назначения с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев (какая-либо информация отсутствует);

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение Республики Коми «Республиканский Эжвинский психоневрологический интернат» (реш. суда 5-452/2018 от 14.11.2018), Кокарев (пост. 778 от 15.11.2018), Григорьев (пост. 779 от 15.11.2018), Семенова (пост. 793 от 20.11.2018), Шевченко (пост. 794 от 20.11.2018)
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановления исполнены в 4 кв. 2018, пост. 779 исполнено в 4 кв. 2018 г., реш. суда 5-452/2018 от 14.11.2018 исполнено, протокол осмотра от 08.02.2019, постановление № 1309/00-06 от 08.02.2019 о прекращении производства
3. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. 11851/01-06В срок до 9 апреля 2019 года
1. Организовать контроль за параметрами микроклимата в помещениях медицинского назначения с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев. 2. В подлежащих подразделениях учреждения обеспечить наличие мебели с покрытием, позволяющим проведение влажной уборки и дезинфекции. 3.Привести внутреннюю отделку подлежащих помещений отделений в соответствии с требованиями санитарного законодательства. 4. Обеспечить светильники общего освещения сплошными (закрытыми) рассеивателями в ожидальне перед физиотерапевтическим кабинетом, на посту медицинской сестры 1 этажа. 5. Обеспечить наличие в физиотерапевтическом кабинете, где проводится стерилизация тубусов, насадок и мундштуков, установку дополнительной моечной раковины для мытья рук, имеющуюся раковину обеспечить бесконтактным смесителем.
Описание
На момент проверки 15.10.2018г. в палате №1 на 1 этаже на кровати у лежачего больного отсутствует специализированное оборудование (специальное ограждение) - в качестве ограничителей с 2-х сторон используются куски поролона (без обшивки влагостойким материалом), что не может обеспечить проведение влажной обработки с применением моющих и дезинфицирующих средств, в отделении не организован инструктаж персонала, осуществляющего уборку помещений, по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки, в том числе вновь принятого персонала санитарок - Ивановой С. (работает с 03.09.18г.) и Елизаровой (работает с 01.10.18г.), в отделении медико-педагогической коррекции № 2 нарушены потоки чистого и грязного белья в раздевалке перед душевыми: 15.10.2018 г. стеллажи с чистым бельём были открыты, рядом в мешок осуществлялся сбор грязного белья (одежда, нательное бельё, банные полотенца) в отделении медико-педагогической коррекции № 2 в кабинете сестры-хозяйки в журнале учёта времени работы бактерицидных ламп в 1 части журнала не указаны габариты помещения, номер и дата акта ввода в эксплуатацию; в отделении медико-педагогической коррекции № 2 в технологическом журнале отходов класса Б не указывается вид отходов; при проверке помещения для хранения уборочного инвентаря отсутствуют ёмкости для уборки в кабинете предрейсовых осмотров, используются ёмкости для уборки в физиотерапевтическом кабинете, где проводится стерилизация тубусов, насадок и мундштуков;имеет место несвоевременная замена перегоревших ламп, что не позволяет достичь достаточного уровня искусственной освещённости;при проведении химической стерилизации дезинфицирующим средством «Стерок» согласно инструкции должна быть температура раствора 21 + 1оС, водный термометр отсутствует;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение Республики Коми «Республиканский Эжвинский психоневрологический интернат» (реш. суда 5-452/2018 от 14.11.2018), Кокарев (пост. 778 от 15.11.2018),
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Пост. 778 от 15.11.2018 исполнено в 4 кв. 2018, реш. суда 5-452/2018 от 14.11.2018 исполнено, протокол осмотра от 08.02.2019, постановление № 1309/00-06 от 08.02.2019 о прекращении производства
3. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. 11852/01-06В срок до 26 ноября 2018 года
12. Обеспечить использование в качестве ограничителя на кровати лежачего (палате №1) влагостойкого материала позволяющего проведение влажной обработки с применением моющих и дезинфицирующих средств. 13. Обеспечить контроль за проведением инструктажа вновь принятого на работу персонала, осуществляющего уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки. 14.Обеспечить поточность и условия хранения при сборе и доставке грязного белья в отделении медико-педагогической коррекции № 2. 15. Обеспечить соблюдение требований при работе с бактерицидными облучателями в отделении медико-педагогической коррекции № 2. 16. Обеспечить ведение технологического журнала учета отходов класса «Б» по видам отходов в отделении медико-педагогической коррекции № 2.17. Обеспечить в отделении медико-педагогической коррекции № 2, кабинете предрейсовых осмотров водителей наличие уборочного инвентаря по видам уборочных работ. 18. Обеспечить своевременную замену перегоревших ламп. 19. Обеспечить наличие водного термометра при проведении химической стерилизации в физиотерапевтическом кабинете.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ