Проверка № 11180702150048 от 15 мая 2018 года

ООО "ДИАМАНТ"

Плановая проверка
Выездная
Обжалована
Есть нарушения


Дата проведения
15 мая 2018 года — 16 мая 2018 года

Проверка проводится в отношении
ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "ДИАМАНТ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми

Цель проверки
Осуществление государственного контроля (надзора) с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, обеспечение радиационной безопасности при оказании медицинской помощи, в соответствии с планом проведения плановых проверок на 2018г., размещенным на официальном сайте (http://www.11.rospotrebnadzor.ru) Управления Роспотребнадзора по Республике Коми. Задачаи: предупреждение, обнаружение и пресечение нарушений санитарного законодательства Российской Федерации, законодательства о техническом регулировании. Предмет: Сведения, содержащиеся в документах юридического лица, а также соответствие его работников, состояние используемых указанным лицом при осуществлении деятельности территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, подобных объектов, производимые и реализуемые юридическим лицом товары (выполняемая работа и оказываемые услуги) и принимаемые им меры по исполнению обязательных требований, в том числе соблюдение обязательных требований

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Силина Наталья Николаевна,Петухова Марина Борисовна Главные специалисты-эксперты отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Коми
Представители Экспертной Организации:Абрамова Оксана Леонидовна,Иванова Вероника Владимировна,Панцева Анастасия Сергеевна,Носырева Светлана Владимировна,Боле Иван Андреевич,Рыбчинская Вера Николаевна,Лабутина Ольга Юрьевна,Рочева Мария Витальевна Фельдшеры-лаборанты ФБУЗ "ЦГиЭ в РК",врач-лаборант ФБУЗ "ЦГиЭ в РК",эксперты-физики ФБУЗ "ЦГиЭ в РК",химик-эксперт ФБУЗ "ЦГиЭ в РК"
Представители Экспертной Организации:Ивина Екатерина Александровна, Куранова Татьяна Вениаминовна, Легкобит Галина Васильевна, Дунаева Татьяна Александровна Помощники врача ФБУЗ "ЦГиЭ в РК"
Представители Экспертной Организации:Новоселов Виктор Иванович,Юркина Наталья Николаевна,Телепов Евгений Владимирович, Кариммулин Семен Александрович,Сафиуллина Ляйсан Ранисовна,Истомин Дмитрий Иванович Врачи по общей гигиене ФБУЗ "ЦГиЭ в РК"
Представители Экспертной Организации:Гнатив Богдан Романович,Новоселов Анатолий Николаевич,Крутикова Елена Юрьевна,Аникеева Людмила Васильевна,Ермакова Екатерина Сергеевна,Булышева Любовь Николаевна, Буркова Елена Альбертовна, Воронова Ольга Феликсовна Главный врач ФБУЗ "ЦГиЭ в РК",заместители главного врача ФБУЗ "ЦГиЭ в РК",заведующие отделами ФБУЗ "ЦГиЭ в РК",заведующие централизованными лабораториями ФБУЗ "ЦГиЭ в РК",заведующий отделением ФБУЗ "ЦГиЭ в РК",


Объекты и итоги проверки

Адрес
г. Сыктывкар, ул. Морозова, д. 136

Нет данных о результатах проверки



Адрес
г. Сыктывкар, ул. Морозова, д. 136

Дата составления акта о проведении проверки
1 июня 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Флеглер Надежда Михайловна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Флеглер Надежда Михайловна директор 01.06.2018

Информация о выявленных нарушениях
Описание
-несвоевременно устраняются текущие дефекты отделки, внутренняя отделка помещения стоматологического кабинета имеет дефекты; не организован контроль за параметрами микроклимата с регламентируемой кратностью;по результатам контроля в 2018году в рамках производственного контроля выявлены неудовлетворительные результаты показателей относительной влажности воздуха и скорости движения воздуха в кабинете стоматологического приема, показатели ниже нормативных значений), меры не приняты, в стоматологическом кабинете светильники общего освещения, размещаемые на потолке, не обеспечены сплошными (закрытыми) рассеивателями, не своевременно проводится бактериологический контроль парового стерилизатора Neitra Vacuum, бакконтроль должен проводиться после установки (ремонта) и в ходе эксплуатации не реже 2-х раз в год в порядке производственного контроля, не своевременно проводится контроль качества проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий: - бактериологический контроль стерильности проведен в 2018г. (09.04.2018г.), в 2015г. 2017г. контроль не проводился, - не проводился контроль качества текущей дезинфекции методом смывов с объектов внутрибольничной среды;на рабочем месте пользователя ПЭВМ (точка по эскизу №1) минимально допустимая концентрация аэроионов отрицательной полярности (р-), ион/см3, - не соответствует гигиеническим требованиям: результат измерений концентрации аэроионов отрицательной полярности (р-) на рабочем месте составила менее 100 ион/см3, при нормативном показателе концентрации аэроионов отрицательной полярности (р-) более 600 ион/см3; что подтверждается экспертным заключением аккредитованного испытательного лабораторного центра ФБУЗ «Центр ги-гиены и эпидемиологии в Республике Коми № 295/2018/202/09 от 30.05.2018 г. (вх. № 4452 от 31.05.2018 г.) и протоколом измерений аэроионного состава воздуха № 03/2-Г-183-А от 16.05.2018 г.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Флеглер Н.М. (пост. 476 от 10.07.18), ООО "Диамант (пост. 478 от 10.07.18)
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
ООО "Диамант (пост. 476, 478 от 10.07.18) оплачены в 3 кв. 2018
3. Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Флеглер Н.М. (пост. 476 от 10.07.18), ООО "Диамант (пост. 478 от 10.07.18) решением Сыктывкарского городского суда обжаловано на предупреждение
4. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.п. 1-5 предписания не исполнены, выдано распоряжение на внеплановую проверку

Сведения о выданных предписаниях
1. № 5920/01-06В срок до 10 октября 2018 года
1. Провести в стоматологическом кабинете устранение текущих дефектов отделки на стене. 2. Обеспечить проведение контроля за параметрами микроклимата с регламентируемой кратностью и привести показатели в соответствие нормативным требованиям. 3. Оборудовать в стоматологическом кабинете светильники общего освещения, размещаемые на потолке, сплошными (закрытыми) рассеивателями. 4. Обеспечить проведение бактериологического контроля парового стерилизатора на разных режимах, проведение контроля стерильности и качества текущей дезинфекции методом смывов, в регламентируемые сроки. 5. Привести на рабочем месте пользователя ПЭВМ минимально допустимую концентрацию аэроионов отрицательной полярности в соответствие нормативным требованиям.
Описание
-в учреждении, имеющем источник ионизирующего излучения, не ведется радиационно-гигиенический паспорт организации;-персоналом до начала работы не проводилась проверка исправности оборудования с обязательной регистрацией в контрольно-техническом журнале;-в учреждении не своевременно проводится инструктаж персонала с проверкой знаний по технике безопасности и радиационной безопасности рентгенлаборант принята на работу с 01.09.2014г., сведения о проведении вводного инструктажа при поступлении на работу и периодическом инструктаже отсутствуют;-в учреждении не организован допуск к работе персонала в соответствии с нормативными требованиями - отсутствует Приказ о допуске к работе по эксплуатации рентгеновского аппарата специалиста; в учреждении не организовано проведение ежегодного периодического медицинского осмотра персонала группы А;-в учреждении у рентгенлаборанта отсутствовало средство индивидуального дозиметрического контроля;-в стоматологическом кабинете светильники общего освещения, размещаемые на потолке, не обеспечены сплошными (закрытыми) рассеивателями; не своевременно проводится бактериологический контроль парового стерилизатора;при проверке 15.05.2018г. в стоматологическом кабинете на упаковках с инструментами и вспомогательным материалом (валики, салфетки), простерилизованными в комбинированном упаковочном материале марки «ЕURONDA», не указаны сроки хранения;несвоевременно проводится контроль качества предстерилизационной обработки инструментов; -в учреждении не проводился учет образовавшихся медицинских отходов класса Б и передача специализированной организации для вывоза и последующего обезвреживания - при осуществлении приема пациента М. от 21.06.2017г. в технологическом журнале учета отходов регистрации нет и накладные приема-передачи отходов в ООО «Мед-Экологию» за июнь 2017г. отсутствуют), при этом представлена накладная приема-передачи отходов в ООО «Мед-Экологию» за август 2017г. (100гр.) при отсутствии сведений о приеме пациентов в августе 2017года.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Флеглер Н.М. (пост. 475 от 10.07.18), ООО "Диамант (пост. 477 от 10.07.18)
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Пост. 475, 477 предупреждение
3. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.п. 1, 6, 7, 9 предписания исполнены вход. № 5724 от 11.07.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. № 5919/01-06В срок до 10 июля 2018 года
1. Обеспечить в учреждении соблюдение требований радиационной безопасности при хранении и эксплуатации источника ионизирующего излучения в части оформления отчетных форм, ведения документации, допуска к работе персонала категории А и проведения индивидуального дозиметрического контроля персонала.6. Обеспечить регистрацию на упаковках с инструментами и вспомогательным материалом сроков хранения. 7. Обеспечить проведение своевременного контроля качества предстерилизационной обработки инструментов. 9. Обеспечить обращение с медицинскими отходами в соответствии с нормативными требованиями СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к об-ращению с медицинскими отходами».
Описание
-в учреждении в 2017году отсутствовал договор со специализированной организацией на стирку белья (спецодежды персонала);-не выполняются требования к обеспечению прохождения периодического медицинского осмотра персоналом организации, осуществляющим медицинскую деятельность; в учреждении не проводится ежегодный обязательный инструктаж персонала по правилам безопасного обращения с отходами;генеральная уборка в стоматологическом кабинете проводится несвоевременно: согласно журнала учета генеральных уборок в 2018году проводилась 05.01.2018г., затем 02.05.2018г., согласно нормативных требований должна проводиться один раз в неделю, что подтверждается фотографией № 2 от 15.05.18г. (прилагается),

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Флеглер Н.М. (пост. 475 от 10.07.18), ООО "Диамант (пост. 477 от 10.07.18)
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Пост. 475, 477 предупреждение
3. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.п. 2, 3, 5, 8 предписания исполнены вход. № 5724 от 11.07.2018

Сведения о выданных предписаниях
1. № 5919/01-06В срок до 10 июля 2018 года
2. Обеспечить стирку спецодежды в специализированной организации. 3. Провести медицинский осмотр персонала в полном объеме. 5. Провести периодический инструктаж персонала по обращению с медицинскими отходами.8. Проводить генеральную уборку кабинета в регламентируемые сроки

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ