Проверка № 11180702149699 от 2 апреля 2018 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗ РК "ИНТИНСКАЯ ЦРБ"
Дата проведения
2 апреля 2018 года — 27 апреля 2018 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия, соблюдение требований технических регламентов при оказании медицинской помощи. Задачи: Предупреждение, обнаружение и пресечение нарушений санитарного законодательства РФ, законодательства РФ о техническом регулировании. Предмет: Соблюдение совокупности обязательных требований
Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Живицкая Светлана Ивановна | Заместитель начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Республике Коми в г. Воркуте |
| Плаксина Татьяна Николаевна | Заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Коми |
| Петухова Марина Борисовна | Главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Коми |
| Анашкина Светлана Прокопьевна | Главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по РК в городе Воркуте |
| Гнатив Богдан Романович | Главный врач ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» |
| Крутикова Елена Юрьевна | Заместитель главного врача ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» |
| Телепова Анна Александровна | Заведующая отделом эпидемиологии ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» |
| Куляпина Наталья Андреевна | Врач-эпидемиолог отдела эпидемиологии ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» |
| Ермакова Екатерина Сергеевна | Заведующая отделом гигиены, врач по общей гигиене отдела гигиены ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» |
| Новоселов Виктор Иванович | Врач по общей гигиене отдела гигиены ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» |
| Котельников Андрей Леонидович | Врач по общей гигиене отдела гигиены ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» |
| Юркина Наталия Николаевна | Врач по общей гигиене ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» |
| Телепов Евгений Владимирович | Заведующий отделом организации основной деятельности ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» |
| Истомин Дмитрий Иванович | Врач по общей гигиене отдела гигиены ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» |
| Каримуллин Семен Александрович | Врач по общей гигиене отдела гигиены ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» |
| Сафиуллина Ляйсан Ранисовна | Врач по общей гигиене отдела гигиены ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» |
| Ладун Денис Михайлович | Главный врач ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми в городе Воркуте» |
| Хорошавин Владимир Анатольевич | -заместитель главного врача ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми в городе Воркуте» |
| Чершкене Вера Владимировна | Помощник врача эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми в г. Воркуте» рабочее место в г. Инте |
| Токач Ярослава Иосиповна | Помощник санитарного врача филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми в г. Воркуте» рабочее место в г. Инте; |
Объекты и итоги проверки
Адрес
Республика Коми, г. Инта, ул. Мира, д. 10
Дата составления акта о проведении проверки
25 июня 2018 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Копченкова Валентина Владимировна
Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки № 15 от 25.06.2018 г. ознакомлен главный врач ГБУЗ РК "Интинская ЦГБ" Копченкова Валентина Владимировна 25.06.2018 г.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Нагревательные приборы не имеют гладкую поверхность, исключающую адсорбирование пыли и устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих средств:* в травматологическом отделении (коридор, раздаточная ванная и т.д. частично краска отошла, местами со следами ржавчины); * в хирургическом отделении (коридор, палата № 419) нарушения в отделке краска отошла местами следы ржавчины;* отделение общей терапии 3 этаж (г. Инта, ул. Мира, д. 24а) манипуляционная клизменная ржавая батарея; 4 этаж палаты № 401, № 402, № 403, № 404, № 406, № 407, № 408 батареи ржавые, краска местами отсутствует; помещения для младшего медперсонала батареи ржавые;* детская поликлиника педиатрическое отделение (г. Инта, ул. Мира, д. 10): кабинет № 312 дефект батареи краска отходит; в физиотерапевтическом кабинете хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, корпус № 4, для аппарата «УВЧ-30.03» не выделено отдельное помещение либо отдельная кабина, экранированная тканью с микропроводом, в первой кабине, кроме данного аппарата, используется аппарат «УЗТ-101.Ф»; в эндоскопическом кабинете хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, проводятся бронхоскопия, цистоскопия и эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта, должны быть отдельные процедурные (стерильные вмешательства цистоскопия должны проводиться в эндоскопическом кабинете профильного хирургического отделения); отсутствует моечно-дезинфекционное и вспомогательные помещения, моечная при эндоскопическом кабинете площадью 2 м2; в гинекологическом отделении хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, корпус № 4, при проведении ремонтных работ функционирование отделения не прекращено, не обеспечена надёжная изоляция функционирующих помещений от ремонтируемых;
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 9/02-02 | В срок до 1 августа 2018 года |
| 1. Устранить дефекты нагревательных приборов (батарей). 2. В физиотерапевтическом кабинете хирургического корпуса для аппарата "УВЧ-30.03" выделить отдельное помещение либо отдельную кабину, экранированную тканью с микропроводом. №. Оборудовать эндоскопический кабинет хирургического корпуса в соответствии с нормативными требованиями. Осуществлять обработку щипцов для биопсии в соответствии с требованиями санитарных правил. 4. Не допускать проведение ремонтных работ при функционировании отделений. При проведении ремонтных работ обеспечивать надежную изоляцию функционирующих помещений от ремонтируемых. | |
Описание
Не обеспечены требования к организации и оборудованию рабочих мест пользователей ПЭВМ: рабочее место статистиков кабинеты №№306, 307 педиатрического отделения (г. Инта, ул. Мира, д.10) - отсутствует подставка для ног, кресло с подлокотниками. В инфекционном отделении по адресу: г.Инта, ул.Мира, д.10, в детской поликлинике, в отделении общей терапии: не организовано ведение журнала учета инфекционных (паразитарных) болезней согласно установленной формы; в отделение общей терапии по адресу: г.Инта, ул.Мира, д.24а: согласно представленного журнала учета инфекционных заболеваний (статистическая форма №60-леч) не своевременного подаются экстренные извещения на случаи внебольничной пневмонии: Канев И.М. 30.10.33 г.р. диагноз «ВБП» установлен15.03.18 года, экстренное извещение от 19.03.18 года эпидномер 306; Богданов А.А. 04.03.1954 г.р. диагноз: «ВБП» установлен - 08.03.18 года, экстренное извещение от 13.03.18 года эпидномер 304, Михайлова С.М. 1968 г.р. диагноз «ВБП» установлен 20.01.18 года, экстренное извещение от 25.01.18 г. В детской поликлинике, г. Инта, ул. Мира, д. 10, не приняты меры по проведению своевременной иммунизации детей. Педиатрическое отделение по адресу: г.Инта, ул.Мира, д.10: при постановке 06.10.2017 г. диагноза «Энтеровирусная инфекция» Мухину Г.С. 29.11.2015 г.р. с учетом имеющейся клинической картины заболевшего не организовано медицинское наблюдение и комплекс дезинфекционных мероприятий; при постановке 25.09.2017 г. ребёнку Мигрину М.О., 22.12.2008 г.р., ул. Полярная, 10-8, диагноза «герпангина» (температура 39оС, боль в горле), не поставлен диагноз энтеровирусной инфекции, не проведено вирусологическое обследование, не организованы противоэпидемические мероприятия в очаге (дезинфекция, медицинское наблюдение за контактными); Чередниченко М.А., 15.10.2016 г.р., ул. Мира. 65-71, от 02.09.2017 г. «ЭВИ, герпангина, экзантема», заключительная дезинфекция в очаге и медицинское наблюдение за контактными не организованы.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 9/02-02 | В срок до 1 декабря 2018 года |
| Обеспечить соблюдение требований к организации и оборудованию рабочих мест пользователей ПЭВМ: рабочее место статистиков кабинеты №№306, 307 педиатрического отделения (г. Инта, ул. Мира, д.10) оборудовать подставками для ног, креслами с подлокотниками. Организовать в инфекционном отделении по адресу: г.Инта, ул.Мира, д.10 ведение журнала учета инфекционных (паразитарных) болезней согласно установленной формы. В журнале учёта инфекционных заболеваний формы № 60-у (в детской поликлинике, г. Инта, ул. Мира, д. 10) указывать дату установления диагноза. Организовать ведение журнала учета инфекционных (паразитарных) болезней согласно установленной формы в отделении общей терапии по адресу: г.Инта, ул.Мира, д.24а с с обязательным заполнением графы лабораторного обследования, даты подачи окончательного, измененного диагноза на выявленный случай, указания эпидномера и т.д.); Организовать своевременную подачу экстренных извещений на случаи внебольничной пневмонии. Обеспечить проведение полной и своевременной иммунизации детского населения. | |
Описание
В 2017 г. администрацией учреждения не организован бактериологический контроль 4-х автоклавов марки ГК-300 установленных в ЦСО в ходе эксплуатации в порядке производственного контроля с интервалом не реже 2-х раз в год, в 2017 г. бактериологический контроль проведен 1 раз (27.07.17 г.); ГБУЗ РК «Интинская ЦГБ» не соблюдаются нормы питания на одного больного: согласно справке по расходу продуктов питания за январь- март 2018 г. не выполняются среднесуточные натуральные нормы по всем основным пищевым продуктам (мясо, рыба, молоко, творог, сметана, сыр, яйца, овощи, фрукты, соки, хлеб, крупы и макароны). В помещении стерилизационной ГБУЗ РК «Интинская ЦГБ» (г. Инта, ул. Мира, д. 10), смеситель на раковине не имеет локтевого управления; * отделение общей терапии 3 этаж (г. Инта, ул. Мира, д. 24а) манипуляционная клизменная на раковине барашки;* детская поликлиника - педиатрическое отделение (г. Инта, ул. Мира, д. 10): кабинет № 218 чистая перевязочная, № 216 гнойная перевязочная кабинет приема врача-хирурга, кабинет № 211 манипуляционная, № 215 прием врача офтальмолога у;* в операционном блоке хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, корпус № 4, в стерилизационной и материальной; * в эндоскопическом кабинете хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, * в кабинете колоноскопии хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, * в кабинете приёма врача детского противотуберкулёзного кабинета, г. Инта, ул. Мира, д. 10, * в палате дневного стационара противотуберкулёзного кабинета, г. Инта, ул. Мира, д. 10, * в моечной-стерилизационной при родильных залах, клизменной акушерского отделения, г. Инта, ул. Мира, д. 24а, корпус № 1, * в предоперационной, в кабинетах приёма врача акушера-гинеколога женской консультации, г. Инта, ул. Мира, д. 24а, корпус № 1, * в помещениях клинико-диагностической лаборатории по адресу: г.Инта, ул.Мира, д.10 мойки не обеспечены локтевыми кранами.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 9/02-02 | В срок до 1 августа 2018 года |
| Организовать бактериологический контроль 4-х автоклавов марки ГК-300, установленных в ЦСО в ходе эксплуатации в порядке производственного контроля с интервалом не реже 2-х раз в год. Обеспечить соблюдение норм питания на одного больного. Оборудовать умывальниками с локтевыми кранами со смесителями (бесконтактными и прочим не кистевым управлением). | |
Описание
В прививочном кабинете и помещении для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов детской поликлиники, г. Инта, ул. Мира, д. 10, в прививочном и процедурном кабинетах отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, г. Инта, ул. Мира, д. 24а, в холодильниках для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов используются термометры с погрешностью + 1оС, вместо + 0, 5оС; 11.04.2018 г. в помещении для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов детской поликлиники, г. Инта, ул. Мира, д. 10, отмечалась температура + 26оСпри норме не выше + 20оС; в помещении для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов в холодильнике «Atlant» № 2 один из термометров и термоиндикатор были расположен на второй полке снизу (который должен быть на нижней полке); в прививочном кабинете детской поликлиники, г. Инта. ул. Мира, д. 10, в холодильнике «Pozis» № 1 для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов согласно журнала контроля температурного режима с показания термометра на нижней полке + 8оС, при использовании термометров с погрешностью + 1оС, температура была + 9оС, хранение ИЛП должно осуществляться при температуре + 2оС + 8оС; * 11.04.2018 г. в помещении для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов детской поликлиники, г. Инта, ул. Мира, д. 10, в холодильнике «Pozis» № 4 отмечалась температура + 1, 5оС; * в помещении для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов детской поликлиники, г. Инта, ул. Мира, д. 10, в холодильнике «Pozis» № 3, в холодильнике "Атлант" № 2 для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов согласно журнала контроля температурного режима на нижней полке отмечалась температура + 8оС, при использовании термометров с погрешностью + 1оС, температура была + 9оС; * в журнале прихода и расхода ИЛП имеют место неправильные записи: АДС 21.11.2017 г. получено 20 доз, фактически получено 2 и т.д.; в журнале отмечается дата получения в прививочный кабинет детской поликлиники, а не дата, когда вакцина получена в поликлинику.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 9/02-02 | В срок до 1 августа 2018 года |
| Обеспечить соблюдение условий и сроков хранения медицинских иммунобиологических препаратов, длительность их хранения на на 4 уровне холодовой цепи не более 1 месяца. | |
Описание
*бактериологический отдел ОДЛ (г.Инта, ул.Мира, д.10): помещения лаборатории четко не разделены на «чистую» и «грязную» зоны, не обеспечена поточность продвижения ПБА; не выделено боксированное помещение для отделения сывороток крови центрофугированием; внутренняя отделка помещений имеет многочисленные грубые дефекты стен, потолков, пола , не позволяющих проводить влажную уборку с дезинфектантами; лабораторная мебель имеет изношенное покрытие, не позволяющее проводить влажную уборку с дезинфектантами.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юридическое лицо ГБУЗ РК "Интинская ЦГБ" привлечено к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ постановлением № 24/02-02 от 29.06.2018 г., по ст. 6.4 КоАП РФ постановлением № 25/02-02 от 29.06.2018 г. |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Платежное поручение № 791858 от 21.11.2018 г., № 791857 от 21.11.2018 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 9/02-02 | В срок до 1 декабря 2018 года |
| Обеспечить поточность продвижения ПБА в бактериологическом отделе ОДЛ, в клинико-диагностическом отделе ОДЛ в соответствии с нормативными требованиями. Помещения бактериологического отдела и клинико-диагностического отдела ОДЛ четко разделить на «чистую» и «грязную» зоны. Обеспечить бактериологический отдел ОДЛ лабораторной мебелью, позволяющей проводить влажную уборку с применением дезинфектантов. Обеспечить наличие боксированного помещения для отделения сывороток крови центрофугированием в бактериологическом отделе ОДЛ. Обеспечить проведение ремонтных работ в помещениях структурных подразделений ГБУЗ РК «Интинская ЦГБ», где имеются дефекты внутренней отделки помещений (трещины, отслоившаяся краска; не устраняются незамедлительно текущие дефекты: не заделываются трещины стен, потолков, пола, дефекты кафельной плитки): - в помещениях бактериологического отдела ОДЛ. | |
Описание
В смотровой и малой операционной гинекологического отделения хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, контроль работы воздушных стерилизатора ГП-80 проводится формально;согласно медицинских карт стационарного больного при поступлении пациентов не проводится сбор эпидемиологического и прививочного анамнеза; 12.04.2018 г. в физиотерапевтическом кабинете хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, на ёмкости для дезинфекции масок отсутствовала надпись о названии и концентрации применяемого дез. раствора; * 12.04.2018 г. в эндоскопическом кабинете хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, на ёмкости с дез. раствором «Аминаз плюс» отсутствовала надпись о сроке годности, 12.04.2018 г. использовался кожный антисептик «Диасофт био» с истёкшим сроком годности, * в противотуберкулёзном кабинете для взрослого населения, г. Инта, ул. Мира, д. 10, в санитарной комнате находилось жидкое мыло «Чистея» с истёкшим сроком годности, В физиотерапевтическом кабинете хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, не проводится стерилизация масок от аппарата «Вулкан». В операционном блоке хирургического корпуса, ул. Мира, д. 10, на упаковках со стерильным материалом не указываются сроки хранения. В хирургическом отделении хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, в моечной буфетной использовались доска «хлеб» с трещинами и доска «масло» с зазубринами..В моечной буфетной в наличии 4 тарелки для 1 блюд и 2 тарелки для 2 блюд со сколами; в моечной буфетной в наличии 17 тарелок для 2 блюд, отделение на 18 коек. В хирургическом отделении хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, персонал не в полном объёме обеспечен комплектами спецодежды. В акушерском отделении, г. Инта, ул. Мира, д. 24а, корпус № 1, в помещении для хранения медикаментов дезинфицирующие средства хранятся на открытых стеллажах (на свету). В акушерском отделении корпуса № 1, г. Инта, ул. Мира, д. 24а, смена постельного белья проводится реже, чем 1 раз в 7 дней.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 9/02-02 | В срок до 1 августа 2018 года |
| Обеспечить строгий контроль работы воздушных стерилизаторов в отделениях учреждения в соответствии с нормативными требованиями. При поступлении пациентов в стационарные отделения учреждения обеспечить проведение сбора эпидемиологического и прививочного анамнеза. Обеспечить надлежащую маркировку емкостей с дез. растворами. Обеспечить контроль за полнотой постановки и учета качества предстерилизационной обработки мед. инструментария. | |
Описание
Нарушаются сроки проведения генеральных уборок реже, чем 1 раз в 7 дней: *в гинекологическом отделении хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, : *в противотуберкулёзном кабинете для взрослого населения, г. Инта, ул. Мира, д. 10: - процедурный кабинет: - палата дневного стационара: *в операционном блоке хирургического корпуса, операционная родильного дома: 1 - вспомогательные помещения 3 этажа: - вспомогательные помещения 2 этажа: ; *в акушерском отделении, г. Инта, ул. Мира, д. 24а, корпус № 1: - манипуляционная: - смотровая: - клизменная: - санитарная комната: - коридор: - прививочный кабинет для вакцинации БЦЖ:; *в женской консультации корпуса № 1, г. Инта, ул. Мира, д. 24а: - в малой операционной: - в санитарной комнате, где проводится дезинфекция и предстерилизационная очистка медицинского инструментария; * в прививочном кабинете детской поликлиники, г. Инта, ул. Мира, д. 10: * в детском противотуберкулёзном кабинете, г. Инта, ул. Мира, д. 10. В гинекологическом отделении хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, смена постельного белья проводится реже, чем 1 раз в 7 дней. В гинекологическом отделении хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, в моечной буфетной 12.04.2018 г. использовались доска «хлеб» с трещинами и доска «фрукты» с нарушением гигиенического покрытия, что не позволяет проводить качественную санитарную обработку. В гинекологическом отделении хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, на 12.04.2018 г. в холодильнике для передач пациентов палаты № 11 хранились продукты питания: окрошка с 10.04.2018 г., мясо отварное, яйцо с пасхи (приготовлено до 08.04.2018 г.), плов от 11.04.2018 г., рыба варёная; В гинекологическом отделении хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, в кабинете врача отсутствуют условия для раздельного хранения верхней и спецодежды; в раздевалке персонала осуществляется совместное хранение верхней и спецодежды;персонал не в полном объёме обеспечен комплектами спецодежды (должно быть не менее 3).
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 9/02-02 | В срок до 1 декабря 2018 года |
| Соблюдать сроки проведения генеральных уборок - не реже, чем 1 раз в 7 дней. Соблюдать сроки смены постельного белья в стационарных отделениях учреждения - не реже, чем 1 раз в 7 дней. Соблюдать условия для раздельного хранения верхней и спецодежды в кабинетах врачей и в раздевалках персонала. Обеспечить персонал учреждения в полном объеме (не менее 3-х) комплектами спецодежды. | |
Описание
В лечебно-профилактической организации в лечебных и вспомогательных помещениях используется мебель, не допускающая проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств: * гинекологическое отделение, хирургический корпус, г. Инта, ул. Мира, д. 10: в комнате персонала; в кабинете врача ; * физиотерапевтический кабинет, хирургический корпус, г. Инта, ул. Мира, д. 10: * операционный блок, хирургический корпус, г. Инта, ул. Мира, д. 10: ; * хирургическое отделение, хирургический корпус, г. Инта, ул. Мира, д. 10: * эндоскопический кабинет, хирургический корпус, г. Инта, ул. Мира, д. 10: * противотуберкулёзный кабинет для взрослых, г. Инта, ул. Мира, д. 10: * акушерское отделение, г. Инта, ул. Мира, д. 24а, корпус № 1: * послеродовое отделение, г. Инта, ул. Мира, д. 24а, корпус № 1: на молочном посту; на медицинском посту; на физиологическом посту; в палате № 301; в кабинете старшей медицинской сестры; * женская консультация, г. Инта, ул. Мира, д. 24а, корпус № 1: в кабинете приёма врача-акушера-гинеколога № 8 ; в кабинете старшей акушерки; в процедурном кабинете; * инфекционное отделение (г.Инта, ул.Мира, д.10) в комнате персонала; * автоклавная (г. Инта, ул. Мира, д. 10); * травматологическое отделение (г. Инта, ул. Мира, д. 10) палаты № 105, № 107, ; сестринская , палата № 104; столовая; кабинет заведующего отделением; * хирургическое отделение (г. Инта, ул. Мира, д. 10): в перевязочном кабинете палаты № 409, № 410, № 411, № 412 процедурный кабинет ; ординаторская кабинет заведующего отделением; * отделение общей терапии по адресу: г. Инта, ул. Мира, д. 24а: ; 4 этаж отделения общей терапии: палаты №№ 408, 409; * детская поликлиника педиатрическое отделение (г. Инта, ул. Мира, д. 10):
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №9/02-02 | В срок до 1 декабря 2018 года |
| Исключить использование в структурных подразделениях ГБУЗ РК "Интинская ЦГБ" немедицинской мебели с тканевым покрытием или мебели с дефектами поверхностей, с поверхностями, не допускающими проведение влажной обработки с дезинфектантами. | |
Описание
В моечной-буфетной гинекологического отделения хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, в наличии 1 моечная ванна и 1 моечная раковина, должны быть 1 раковина для мытья рук, 2 ванны для мытья столовой посуды и 1 для мытья транспортной тары соответствующих размеров; * в моечной буфетной хирургического отделения хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, отсутствует раковина для мытья рук; из 3 имеющихся моечных раковинах только 1 оборудована смесителем для холодной и горячей воды; * в моечной буфетной акушерского отделения корпуса № 1, г. Инта, ул. Мира, д. 24а, на 2 раковинах отсутствует по 1 вентилю. При наличии бактерицидных установок не выполняются требования по использованию ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях: * в прививочном кабинете детской поликлиники, г. Инта, ул. Мира, д. 10, в журнале учёта времени работы не заполнена 1 часть журнала; * в детском противотуберкулёзном кабинете, г. Инта, ул. Мира, д. 10, не ведётся суммарный учёт времени работы с 08.2017 г., отсутствует 1 часть журнала; *в помещениях гинекологическом отделении хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10: * в смотровой в журнале учёта времени суммарный учёт проводится 1 раз в 4 месяца, должен проводиться ежемесячно; * в процедурном кабинете с 28.07.2017 г. не ведётся суммарный учёт времени работы бактерицидных ламп; * в малой операционной суммарный учёт времени проводится 1 раз 4 месяца: 28.03.2017 г., 03.07.2017 г., 06.11.2017 г., 06.02.2018 г.; * в физиотерапевтическом кабинете хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10: в журнале учёта времени не заполнена 1 часть, *в акушерском отделении корпуса № 1, г. Инта, ул. Мира, д. 24а: в журналах учёта отработанного времени не заполнена 1 часть, *в педиатрическом, хирургическом, травматологическом, инфекционном отделении г.Инта, ул.Мира, д.10, *в отделении общей терапии г. Инта, ул. Мира, д. 24а: отсутствуют акты ввода.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 9/02-02 | В срок до 1 декабря 2018 года |
| В буфетных (раздаточных) стационарных отделений для мытья столовой посуды установить 3-х гнездные мойки, обеспечив их функционирование. При наличии бактерицидных установок обеспечить выполнение требований по использованию ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях с обязательным суммарным учётом времени работы бактерицидных ламп; с указанием габаритов помещения, номера и даты акта ввода в эксплуатацию бактерицидной установки, типа установки, на какие микроорганизмы действует, сроки замены ламп. | |
Описание
В детской поликлинике, г. Инта, ул. Мира, д. 10, в сентябре-ноябре 2017 г. привито против гриппа 16 работников из 36 44, 4%, в группах риска охват прививками против гриппа должен быть не менее 75%, медицинские работники относятся к группам риска; Педиатрическое отделение по адресу: г.Инта, ул.Мира, д.10: при постановке 05.12.17 года диагноза «О.гастроэнтерит» на основании клинической картины заболевшей Цыбульской Анастасии амбулаторная карта №1454 не организовано медицинское наблюдение за контактными, отсутствуют сведения о рекомендациях по проведению текущей дезинфекции в очаге, не в полном объеме проведено лабораторное обследование с целью установления возбудителя заболевания (на вирусы), окончательный диагноз «О.гастроэнтерит неустановленной этиологии»; в детской поликлинике, г. Инта, ул. Мира, д. 10, в очаге ОКИ организована заключительная дезинфекция, каким препаратом и концентрацией в истории развития формы № 112-у не отмечено: Етумян А.Г., 15.12.2015 г.р., ул. Куратова, 74-72, с 14.05.2017 г. по 22.05.2017 г. педиатрическое отделение по адресу: г.Инта, ул.Мира, д.10: не проводились противоэпидемические мероприятия в очагах ОКИ (заключительная или текущая дезинфекция, медицинское наблюдение за контактными):педиатрическое отделение по адресу: г.Инта, ул.Мира, д.10: при явной клинике скарлатины у ребёнка Дьячковой П.А., 13.04.2015 г.р., ул. Мира, 26-60 (20.02.2018 г. диагноз снят; в домашнем очаге и в детском саду № 29 не организованы первичные противоэпидемические мероприятия: текущая дезинфекция, медицинское наблюдение за контактными; 22.02.2018 г. ребёнок допущен в ДОУ, а не через 12 дней после клинического выздоровления; * * Согласно журнала учёта инфекционных заболеваний формы № 60-у из 13 скарлатин, зарегистрированных в 2017 г. диагноз отменён в 9 случаях, в 2018 г. из 10 скарлатин диагноз отменён в 4 случаях. В детской поликлинике, г. Инта, ул. Мира, д. 10, не приняты меры по своевременному проведению ежегодной туберкулинодиагностики.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 9/02-02 | В срок до 1 декабря 2018 года |
| Обеспечить иммунизацию медицинских работников против гриппа не менее 75%. Организовать полноту проведения противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний (заключительная или текущая дезинфекция, медицинское наблюдение за контактными). Принять меры по своевременному проведению ежегодной туберкулинодиагностики. | |
Описание
1. имеет место несвоевременная замена перегоревших ламп, что не позволяет достичь нормируемого уровня искусственной освещённости; 2.светильники общего освещения, размещаемые на потолках, не обеспечены закрытыми (сплошными) рассеивателями: * г; 3.в акушерском отделении, г. Инта, ул. Мира, д. 24а, корпус № 1, отсутствуют настенные светильники, устанавливаемые у каждой койки на высоте 1, 7 м от пола; * в отделениях стационара отсутствуют настенные светильники, устанавливаемые у каждой койки на высоте 1, 7 м от пола: * в палатах, боксах инфекционного отделения (г. Инта, ул. Мира, д. 10); * травматологическое отделение палаты; хирургическое отделение; * отделение общей терапии палаты
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 09/02-02 от 25.06.2018г | В срок до 1 декабря 2018 года |
| Обеспечить своевременную замену перегоревших ламп: - кабинет старшей медицинской сестры гинекологическое отделение, хирургический корпус, г. Инта, ул. Мира, д. 10; - детский противотуберкулёзный кабинет, г. Инта, ул. Мира, д. 10: кабинет приёма врача, ; - женская консультация: кабинет приёма врача акушера-гинеколога, санитарная комната: г. Инта, ул. Мира, д. 24а, корпус № 1. Оборудовать закрытыми (сплошными) рассеивателями светильники общего освещения, размещаемые на потолках, : * гинекологическое отделение, хирургический корпус, г. Инта, ул. Мира, д. 10: в комнате персонала открытые; в туалете для персонала; в коридоре; * хирургическое отделение, хирургический корпус, г. Инта, ул. Мира, д. 10: в помещении сестры-хозяйки; * противотуберкулёзный кабинет для взрослых, г. Инта, ул. Мира, д. 10: в туалете для персонала; в санитарной комнате; в палате № 2 дневного стационара; * детский противотуберкулёзный кабинет, г. Инта, ул. Мира, д. 10: в кабинете приёма врача; в комнате персонала; в санузле лампы; * акушерское отделение, г. Инта, ул. Мира, д. 24а, корпус № 1: в туалете; в процедурном кабинете; в туалете для персонала. Оборудовать настенные светильники у каждой койки на высоте 1, 7 м от пола: * в палатах, боксах инфекционного отделения (г. Инта, ул. Мира, д. 10); * травматологическое отделение палаты №№ 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107; * хирургическое отделение палаты 3-го этажа №№ 409, 410, 411, 412, 414, 417, 418, 419; * отделение общей терапии палаты №№ 301, 303, 304, 305, 306, 307, 308, 309, 310. | |
Описание
ЦСО г. Инта, ул. Мира, д. 10: согласно представленных документов (количество выписанных пациентов и количество сданных на дезкамеру) не в полном объеме организована камерная обработка постельных принадлежностей больного: за январь 2018 года выписалось из отделения 34 пациента, сдано на обработку в дезкамеру 34 комплекта, в феврале 2018 года выписалось из отделения 25 пациентов, сдано на обработку в дезкамеру -25 комплектов, за март 2018 года выписано из отделения - 27 пациентов сдано на камерную обработку -25 (при наличии на кроватях до 2-х матрасов); ЦСО г. Инта, ул. Мира, д. 10: согласно представленного журнала генеральных уборок помещений автоклавной за 11.04.18 года при использовании дезинфицирующего средства «Ока таб», не указана концентрация препарата; ЦСО г. Инта, ул. Мира, д. 10: отсутствует маркировка на уборочном инвентаре, используемом при проведении генеральных уборок помещений - автоклавной (швабра); Инфекционное отделение (г.Инта, ул.Мира, д.10) кабинет заведующей отмечается совместное хранение верхней и спецодежды; В палатах отделений количество тумбочек не по количеству коек: В личных медицинских книжках персонала отсутствуют сведения о проведенной иммунизации в рамках национального календаря профилактических прививок и ежегодном флюрообследовании. Не организовано проведение генеральной уборки помещений в установленные сроки: * инфекционное отделение: кабинета сестры-хозяйки нарушен интервал проведения генеральной уборки в палате № 1. В рентгенодиагностических кабинетах ГБУЗ РК «Интинская центральная районная больница» несвоевременно и не в полном объеме проводится контроль за параметрами нерадиационных факторов: освещенностью, микроклиматом, шумом, содержанием окислов азота, озоном в воздухе рабочей зоны, напряженностью электромагнитного поля, электростатическим потенциалом экрана на ВДТ; не представлены заключения о кратности воздухообмена в рентгенодиагностических кабинетах рентгенологического отделения, подтверждающие ее соответствие гигиеническим требованиям.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 9/02-02 | В срок до 1 августа 2018 года |
| Организовать в полном объеме камерную обработку постельных принадлежностей больных. Обеспечить в палатах отделений количества тумбочек по количеству коек. Обеспечить наличие во всех ЛМК сотрудников данных о проведении иммунизации в рамках национального календаря профилактических прививок, данных о проведенном флюорографическом обследовании на туберкулез, результатах обследования на ЗППП. Организовать проведение контроля за параметрами нерадиационных факторов в рентгенологических кабинетах. | |
Описание
Обращение с отходами осуществляется в нарушение требований действующих нормативных документов: п. 4.6. на момент проверки 12.04.2018 г. в гинекологическом отделении, хирургический корпус, г. Инта, ул. Мира, д. 10, ёмкость с отходами класса А закрыта жёлтой крышкой, маркировка или ёмкость для отходов класса может быть любого цвета, кроме жёлтого и красного; * п. 2.1. на момент проверки 11.04.2018 г. в противотуберкулёзных кабинетах детском и для взрослого населения образующиеся отходы отнесены к отходам класса «Б», отходы лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических диспансеров должны быть отнесены к отходам класса «В»; * п. 4.11. на момент проверки 13.04.2018 г. в женской консультации корпуса № 1, г. Инта, ул. Мира, д. 24а, в санитарной комнате 13.04.2018 г. сбор отходов класса Б осуществлялась в ёмкость без крышки, жёлтая маркировка отсутствовала; * п. 8.2. в технологическом журнале не указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов: в педиатрическом отделении по адресу: г. Инта, ул.Мира, д.10; в отделении общей терапии по адресу: г. Инта, ул. Мира, д. 24 а; в травматологическом отделении по адресу: г. Инта, ул. Мира, д. 10; в хирургическом отделении по адресу: г. Инта, ул.Мира, д.10; - в инфекционном отделении по адресу: г. Инта, ул. Мира, д. 10; * п. 6.1. в педиатрическом отделении, в перевязочном кабинете хирургического отделения по адресу: г. Инта, ул.Мира, д.10:в процедурном кабинете № 207 на емкости предназначенной для сбора острого инструментария (иглы) отсутствует отметка о дате начала сбора и конечного срока (в течение 3-х суток), отметка делается в ежедневном режиме, что не позволяет оценить сбор отходов класса «Б» в течение 3-х суток; * нарушение устранено в ходе проверки.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 9/02-02 | В срок до 1 августа 2018 года |
| Обращение с медицинскими отходами осуществлять в соответствии с нормативными требованиями с указанием в технологическом журнале количества единиц упаковки каждого вида отходов; с обязательной отметкой о дате начала сбора и конечного срока (в течение 3-х суток). | |
Описание
Конструктивные решения помещений не обеспечивают оптимальные условия для осуществления лечебно-диагностического процесса, соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и труда медицинского персонала: * в родильном отделении клизменная (манипуляционная) совмещена с хранением уборочного инвентаря. Архитектурно-панировочные и конструктивные решения помещений автоклавной не обеспечивают оптимальные условия для соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и поточности технологических процессов. В палатах травматологического отделения, хирургического отделения, отделения общей терапии не соблюдены минимальные площади на 1 койку. Не организовано незамедлительное устранение текущих дефектов отделки помещений учреждения, нарушаются требования к внутренней отделке помещений, покрытию пола, что не позволяет проводить качественную легкодоступную влажную уборку: * гинекологическое отделение, хирургический корпус, г. Инта, ул. Мира, д. 10: * хирургическое отделение, хирургический корпус, г. Инта, ул. Мира, д. 10: * эндоскопический кабинет, хирургический корпус, г. Инта, ул. Мира, д. 10: * противотуберкулёзные кабинеты для взрослого населения и детский, г. Инта, ул. Мира, д. 10: * * флюоротека, г. Инта, ул. Мира, д. 10; * акушерское отделение, послеродовое отделение, женская консультация г. Инта, ул. Мира, д. 24а, корпус № 1: * объединённая диагностическая лаборатория, кабинет № 4 забора крови в женской консультации, г. Инта, ул. Мира, д. 24а, корпус № 1; * инфекционное отделение (г. Инта ул. Мира, д. 10): * автоклавная (г. Инта ул. Мира, д. 10); * травматологическое отделение (г. Инта ул. Мира, д. 10) * отделение общей терапии (г. Инта, ул. Мира, д. 24а): * детская поликлиника педиатрическое отделение (г. Инта, ул. Мира, д. 10): *психиатрическое отделение (г.Инта, ул.Мира, д.10): *пищеблок больницы (г.Инта, ул.Мира, д.10).
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 9/02-02 | В срок до 1 сентября 2019 года |
| Не допускать в отделениях стационара пересечения чистых и грязных эпидемиологических потоков. Соблюдать минимальные площади на 1 койку в палатах отделений. Обеспечить проведение ремонтных работ в помещениях структурных подразделений ГБУЗ РК «Интинская ЦГБ», где имеются дефекты внутренней отделки помещений (трещины, отслоившаяся краска; не устраняются незамедлительно текущие дефекты: не заделываются трещины стен, потолков, пола, дефекты кафельной плитки): - гинекологическое отделение: кабинет старшей медицинской сестры, кладовая лекарственных препаратов, смотровая, туалет для пациентов, процедурный кабинет, кабинет врача; палата № 16, столовая, раздевалка персонала, малая операционная; - противотуберкулезные кабинеты: для детского и взрослого населения; акушерское отделение; - психиатрическое отделение; - хирургическое отделение; - флюоротека; - акушерское отделение; - послеродовое отделение; - женская консультация; - инфекционное отделение; - автоклавная; - травматологическое отделение; - отделение общей терапии; - детская поликлиника; - производственные и вспомогательные помещения пищеблока больницы: помещение для раздачи готовой пищи и экспедиции, варочный цех, моечная кухонной посуды, рыбно-мясной цех, овощной цех, склад для хранения консервированной продукции, склад для хранения сыпучих продуктов; - в помещениях бактериологического отдела ОДЛ; Обеспечить работу механической вентиляции в помещении для раздачи готовой пищи, в моечной кухонной посуды. | |
Описание
В эндоскопическом кабинете хирургического корпуса, г. Инта, ул. Мира, д. 10, всего 2 моечные раковины, в кабинете кольпоскопии 1 моечная раковина; должны быть раковина для мытья рук; в зоне окончательной очистки моечные ванны ёмкостью не менее 10 л, количество моечных ванн определяется, исходя из максимальной рабочей нагрузки в эндоскопическом кабинете; в зоне ДВУ и хранения эндоскопов моечными ваннами для удаления остатков средства ДВУ с/из эндоскопов для гастроинтестинальных исследований, ёмкостями для ополаскивания бронхоскопов (при использовании стерильной воды - стерильными, в других случаях - продезинфицированными); рабочая инструкция по обработке эндоскопов, утверждённая главным врачом, не содержит конкретных этапов и применяемые дезинфицирующие средства. В операционном блоке хирургического корпуса, ул. Мира, д. 10, отсутствует рабочая инструкция по обработке эндоскопов, утверждённая главным врачом; - п. 3.7.1., приложение № 1 в эндоскопическом кабинете хирургического корпуса, ул. Мира, д. 10, в журнале контроля обработки для нестерильных вмешательств за 11.04.2018 г. не вписана обработка 2 фиброгастроскопов; в эндоскопическом кабинете хирургического корпуса, ул. Мира, д. 10, не проводится стерилизация цистоскопа и инструментов к эндоскопам; - глава 1, п. 11.3. в операционном блоке хирургического корпуса, ул. Мира, д. 10, в моечной 06.04.2018 г. был приготовлен дезинфицирующий раствор «Инструдез» для дезинфекции изделий медицинского назначения, на 12.04.2018 г. раствор изменил цвет, раствор не заменён. В прививочном кабинете детской поликлиники, г. Инта, ул. Мира, д. 10, имеет место хранение вакцины более 1 месяца: * в картах учёта профилактических прививок формы № 063-у на неорганизованных детей 2 участка заполняются не все графы: * отсутствуют сведения о развитии рубчика БЦЖ: не отмечаются медицинские отводы.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 9/02-02 | В срок до 1 декабря 2018 года |
| Оборудовать кабинеты, где проводится обработка инструментов отдельными раковинами для мытья рук или двухгнездными раковинами (мойками). | |
Описание
Педиатрическое отделение по адресу: г.Инта, ул.Мира, д.10: графы 30, 31 раздела 1 формы государственной статистической отчётности № 6 «Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний» на 31.12.2017 г. по пневмококковой инфекции заполнены неправильно (сумма вакцинации и ревакцинации больше, чем количество детей, состоящих на учёте в данном возрасте); на основании формы государственной статистической отчётности № 6 на 31.12.2017 г. не достигли оценочного критерия показатели привитости: * охват вакцинацией против коклюша детей с 6 месяцев до 11 месяцев 29 дней 94, 9% (305 из 323); * охват ревакцинацией против коклюша детей в 2 года 94, 9% (305 из 323); * охват вакцинацией против кори детей в 1 год 94, 6% (246 из 260); * охват вакцинацией против эпидемического паротита детей в 1 год 94, 6% (246 из 260); * охват вакцинацией против краснухи детей в 1 год 94, 6% (246 из 260); * своевременность вакцинации против дифтерии детей в 12 месяцев 94, 2% (245 из 260); * своевременность вакцинации против коклюша детей в 12 месяцев 94, 2% (245 из 260); * своевременность вакцинации против полиомиелита детей в 12 месяцев 94, 2% (245 из 260); * своевременность вакцинации против эпидемического паротита детей в 24 месяца 94, 2% (245 из 260); * своевременность вакцинации против краснухи детей в 24 месяца 94, 2% (245 из 260); * своевременность вакцинации против вирусного гепатита В детей в 12 месяцев 94, 6% (246 из 260); * своевременность вакцинацией против пневмококковой инфекции в 12 месяцев 50, 4% (131 из 260); * своевременность ревакцинацией против пневмококковой инфекции в 24 месяца 8, 4% (27 из 323). В дневном стационаре противотуберкулёзного кабинета для взрослого населения, г. Инта, ул. Мира, д. 10, не проводится 1 раз в неделю осмотр пациентов на педикулёз и чесотку; педиатрическое отделение по адресу: г.Инта, ул.Мира, д.10: при обращении за медицинской помощью пациентов не организован осмотр на педикулез и чесотку амбулаторных больных.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 9/02-02 | В срок до 1 декабря 2018 года |
| Обеспечить проведение полной и своевременной иммунизации детского населения. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Республика Коми, г. Инта, ул. Мира, д. 10, д. 24а ул. Кирова, д. 36 ул. Ленинградская, д. 7а.
Нет данных о результатах проверки
Адрес
Республика Коми, г. Инта, пст. Юсьтыдор, д. 18, ул. Коммунистическая, 22. ул. Куратова, д. 32 ул. Мира, д. 2, ул. Ленинградская, д. 17 , ул. Горького, д. 8, ул. Мира, д. 51 , ул. Полярная, д. 18, пст. Абезь, ул. Центральная, д. 20, д. Абезь , с. Петрунь, с. Адзьвавом, с. Косьювом, д. Ярпияг, пст. Кочмес, ул. Горького, д. 12а.
Нет данных о результатах проверки
Адрес
Республика Коми, г. Инта, ул. Чайковского, д. 8ул. Ленинградская, д. 5а ул. Куратова, д. 6, ул. Воркутинская, д. 14, ул. Воркутинская, д. 9, пст. Абезь, ул. Центральная, д. 16а, с. Петрунь, ул. Центральная, д. 21 ул. Мира, д. 15а, ул. Воркутинская, д. 11, ул. Лунина, д. 8, ул. Мира, д. 63, ул. Куратова, д. 20, пгт. Верхняя Инта, ул. Свободы, д. 6, ул. Кирова, д. 34а, , ул. Мира, д. 14, пст. Юсьтыдор, пст. Абезь, ул. Центральная, д. 20, ул. Мира, д. 18
Нет данных о результатах проверки
