Проверка № 11170700473451 от 1 февраля 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУ РК "ТЕНТЮКОВСКИЙ ДИПИ"
Дата проведения
1 февраля 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия при предоставлении социальных услуг с обеспечением проживания, соблюдение требований технических регламентов
Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Плаксина Татьяна Нитколаевна,Петухова Марина Борисовна,Новикова Светлана Борисовна,Представители Экспертной Организации:Гнатив Богдан Романович,Новоселов Анатолий Николаевич,Аникеева Людмила Васильевна,Булышева Любовь Николаевна, Буркова Елена Альбертовна, | Заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Коми,главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Коми,главный специалист-эксперт отдела санитарн |
Объекты и итоги проверки
Адрес
167000, Республика Коми, г. Сыктывкар, ул. Тентюковская, д. 138
Дата составления акта о проведении проверки
17 марта 2017 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Кетова Ирина Анатольевна - Заместитель Директора По Медицинской Части, Петелина Светлана Николаевна - Главная Медицинская Сестра, Порошин Дмитрий Николаевич - Заведующий Производством Столовой, Кондратова Любовь Викторовна - Диетсестра, Иванова Марина Анат
Информация о выявленных нарушениях
Описание
– 03.02.2017 г. в дом-интернат приняты с неполными сведения о профилактических прививках Гладкая В, 1967 г.р. и Гладкая А.В., 1947 г.р.;
– при нахождении в изоляторе с 03.02.2017 г. до 10.02.2017 г. поступившей в дом-интернат Гладкой В.Н., 1967 г.р., 09.02.2017 г. отмечался подъём температуры тела до 38, 4оС, 10.02.2017 г. осмотрена врачом, диагноз: острый назофарингит, не оставлена в изоляторе, а переведена в комнату отделения милосердия № 1; при наличии случая ОРВИ у Гладкой В.Н. не организовано медицинское наблюдение за контактной матерью Гладкой А.В. и персоналом;
– имеет место несвоевременная замена перегоревших ламп: в палате изолятора; в коридоре медицинского блока; в кабинете старшей медицинской сестры отделения милосердия № 1; в мастерских (в кабинете инструктора по труду, в швейном цехе, в картонажном цехе, в сапожной мастерской);
– в мастерских используется «Дезактив-хлор» с истёкшим сроком годности: изготовлен в январе 2011 г., срок годности 5 лет, т.е. до января 2016 г., что не позволяет достичь целей дезинфекции;
– в кабинете приёма врача дезинфекция шпателей 14.02.2017 г. осуществлялась неполным погружением в дезинфицирующий раствор;
– в прачечной имеет место использование стирального порошка «на глаз», использование дезинфицирующего средства «Ника-хлор» для стирки белья осуществляется не в соответствии с инструкцией, концентрация применяемого раствора уменьшается;
– в перевязочном кабинете на емкости с дезинфицирующим раствором «Ника-хлор», предна-значенном для дезинфекции медицинских отходов отсутствует дата приготовления и предельный срок годности раствора;
- согласно представленных журналов генеральных уборок в кабинете дезинфектора за 10.02.17 г. не указана концентрация используемого в работе дезинфицирующего средства «Ника-Неодез»; помещение для временного хранения отходов за период с 12.01.16 г. по 08.02.16 г. не указывалась концентрация используемого дезинфицирующего средства, что не позволяет оценить качество проведенной генеральной уборки;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Кетова И.А. (постановление от 23.03.2017 г. № 186); Иевлев С.И.(постановление от 23.03.2017 г. № 190); Петелина С.Н.(постановление от 23.03.2017 г. № 192) |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление от 23.03.2017 г. № 192 - исполнено в 1 квартале 2017 г.; постановления от 23.03.2017 г. № 186, № 190 - исполнены во 2 квартале 2017 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2895/01-09 | В срок до 23 марта 2017 года |
| 11. Обеспечить прием получателей социальных услуг в учреждение с данными о профилакти-ческих прививках с полным указанием сведений (серия и т.п.). 12. В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней свое-временно и в полном объеме проводить предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия при регистрации случаев инфекционных заболеваний. 13. Обеспечить своевременную замену перегоревших ламп в подлежащих помещениях. 21. Обеспечить соблюдение требований дезинфекционно – стерилизационных мероприятий в структурных подразделениях учреждения в соответствии с требованиями санитарного законо-дательства. | |
Описание
– на простерилизованных изделиях медицинского назначения (стоматологический кабинет), находящихся в упакованном виде, не отмечается срок хранения на упаковке;
– в журнале по учетной статистической форме (перевязочная) не в полном объеме организован учет стерилизации изделий медицинского назначения, согласно представленному журналу контроля стерилизации в кабинете за 08.02.17 года вскрыто 19 стерильных укладок, контроль режима стерилизации в журнале имеется на 2-х упаковках, за 11.02.17 года вскрыто 10 стерильных укладок контроль режима стерилизации в журнале имеется на 2-х упаковках;
– в санитарной комнате надписи на ёмкостях с дезинфицирующими растворами перепутаны: на ёмкости для обработки стен – надпись для отходов класса Б, на ёмкости с использованными резиновыми перчатками – надпись для ветоши;
– на 15.02.2017 г. в ванной отделения милосердия № 1 не проводилась стерилизация кусачек и ножниц, используемых для манипуляций по педикюру при проведении гигиенической обработки получателей социальных услуг, проживающих в доме-интернате, проводилась только их дезинфекция;
– в туалете при комнате № 65 с канализационной трубы не смыта побелка;
– нарушены сроки проведения генеральных уборок: в перевязочном кабинете 04.10.2016 г. – 12.10.2016 г.; при нахождении в боксе получателя социальных услуг, контактного с больным туберкулёзом генеральная уборка проводится 1 раз в месяц: 13.01.2017 г. – 13.02.2017 г.; в палате изолятора с 03.02.2017г. до 10.02.2017 г. находились поступившие в дом-интернат Гладкие В.Н. и А.В., генеральная уборка проведена 13.01.2017 г. и 13.02.2017 г.;
– не организовано проведение генеральных уборок функциональных помещений и кабинетов: отсутствует журнал генеральных уборок туалетов, кабинетов главной и старших медицинских сестёр, заместителя директора по медицинской части, комнаты персонала, коридоров, холла и т.п., что не позволяет оценить кратность проведения генеральной уборки;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Петелина С.Н.(постановление от 23.03.2017 г. № 192); Романова И.А.(постановление от 23.03.2017 г. № 191) |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление от 23.03.2017 г. № 192 - исполнено в 1 квартале 2017 г.; постановление от 23.03.2017 г. № 191 - исполнено во 2 квартале 2017 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2895/01-09 | В срок до 23 марта 2017 года |
| 22. Обеспечить соблюдение сроков проведения генеральных уборок. | |
Описание
– не обеспечено раздельное хранение спецодежды от верхней одежды медицинским персоналом: в кабинете приема врача, шкаф в помещении предрейсовых осмотров, где хранение спецодежды халатов и пальто организовано совместно в одном шкафу;
–при осуществлении медицинской деятельности нарушаются требования к обращению с медицинскими отходами, в процедурном кабинете, стоматологическом кабинете, парикмахерской при заполнении технологического журнала учета отходов класса «Б» не указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов;
– имеет место недостаточный контроль за сроками хранения пищевых продуктов в холодильниках отделения милосердия № 1 (комнаты 67, 69, 66), в которых хранились продукты с истекшими сроками годности;
– нарушены сроки реализации готовой продукции: в буфетной отделения № 4 отделения милосердия № 1 – 15.02.2017 г. в 11.15. в чашке хранилось кипячённое молоко, которое должно было быть использовано на 2 завтрак в 10.00., предполагалось использовать на обед; в буфетной отделения № 5 отделения милосердия № 1 – 15.02.2017 г. в 11.30. хранилась вода, прокипячёная с утра;
– нарушены сроки гигиенической обработки проживающих в доме-интернате: в комнате № 88 отделения милосердия № 1 – реже, чем 1 раз в 7 дней: 17.01.2017 г. – 25.01.2017 г.;
– в личных медицинских книжках Кукольщиковой Л.С. и Солодковой С.А. отсутствуют сведе-ния об обследовании на маркёры вирусных гепатитов В и С;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Петелина С.Н.(постановление от 23.03.2017 г. № 192); Романова И.А.(постановление от 23.03.2017 г. № 191) |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление от 23.03.2017 г. № 192 - исполнено в 1 квартале 2017 г.; постановление от 23.03.2017 г. № 191 - исполнено во 2 квартале 2017 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2895/01-09 | В срок до 23 марта 2017 года |
| 23. Обеспечить раздельное хранение спецодежды от верхней медицинским персоналом. 24. Обеспечить ведение технологического журнала отходов с указанием количества единиц упаковки каждого вида медицинских отходов. 25. Обеспечить контроль за соблюдением сроков хранения пищевых продуктов в холодильниках отделения милосердия №1 у получателей социальных услуг. 26. Взять на контроль сроки реализации готовой продукции. 27. Обеспечить соблюдение сроков гигиенической обработки проживающих в интернате. 28. Обеспечить контроль за наличием результатов лабораторного обследования в личных медицинских книжках персонала. | |
Описание
– в помещениях медицинского назначения отсутствуют закрытые светильники: в палате изолятора, в боксе;
– в личных медицинских книжках работников отсутствуют сведения о прививках против кори: у Михеевой Т.В., 1962 г.р., Ситкаревой О.А.. 1965 г.р., Найгель И.И., 1973 г.р., Михеевой А.И., 1982 г.р; Лодыгиной А.В., 1979 г.р.; Рыбицкого В.П., 1983 г.р.; Борисова А.В., 1986 г.р.; Бусс Н.В., 1977 г.р.;Кукольщиковой Л.С., 1997 г.р.; Уляшовой Н.Н., 1976 г.р.; Судаковой Л.Н., 1983 г.р.; вку, Клыгиной В.И., 1983 г.р.;Солодковой С.А., 1973 г.р.; Кузнецовой Е.Д., 1974 г.р.; Баранцевой Н.Е., 1976 г.р.; Полещиковой Н.В., 1985 г.р.;
- нет данных о ревакцинации кори у сотрудников Кутькиной Н.А. 1969 г.р.; Шашевой И.Е. 1975 г.р.; Гембаровской Н.А. 1963 г.р.; Петровниной А.И. 1968 г.р.; Момотовой А.И. 1968 г.р.; Юркиной И.О. 1982 г.р.; Маловой С.В. 1967 г.р. ; Бычковой Т.П. 1961 г.р.; Латышевой Е.Н. 1984 г.р.; Куранова Л.Н. 1969 г.р.; Гоневой Т.И. 1968 г.р.; нет данных о вакцинации против вирусного гепатита В: у Колиповой М.М. 1984 г.р.; Новоселовой А.Н. 1982 г.р.;
– в прачечной в помещении приёма грязного белья отсутствует бактерицидный облучатель;
– в целях соблюдения противоэпидемического режима при работе зубного врача в стоматоло-гическом кабинете при оказании медицинской помощи отсутствует в сопровождении средний медицинский персонал;
– санитаркой медицинского блока, работающей в буфетной изолятора (работы, связанные с питанием), не пройдено гигиеническое обучение;
- не обеспечены требования к организации и оборудованию рабочих мест с ПЭВМ: рабочее место пользователя ПЭВМ не оборудовано стулом со стационарными или съемными подлокотниками: в кабинете главной медицинской сестры; аптеке; рабочие места пользователей ПЭВМ (кабинет врач, зам.директора по медицинской части, приемная, бухгалтерия, касса, зам.директора, аптека) не оборудованы подставками для ног;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Южин А.И.(постановление от 23.03.2017 г. № 189); Кетова И.А.(постановление от 23.03.2017 г. № 186); Петелина С. Н.(постановление от 23.03.2017 г. № 192) |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление от 23.03.2017 г. № 192 - исполнено в 1 квартале 2017 г.; постановления от 23.03.2017 г. № 186, № 189 исполнены во 2 квартале 2017 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2895/01-09 | В срок до 23 июля 2017 года |
| 2. Обеспечить наличие закрытых светильников в помещениях медицинского назначения. 4. Направить персонал для решения вопроса иммунизации в установленные сроки согласно национального календаря профилактических прививок с предоставлением данных о проведенной вакцинации. 7. Обеспечить наличие бактерицидной установки в прачечной помещения приема грязного белья. 8. Обеспечить работу зубного врача в сопровождении среднего медицинского персонала. 9. Обеспечить прохождение профессиональной гигиенической подготовки подлежащего персонала. 10. Обеспечить соблюдение требований санитарного законодательства на рабочих местах пользователей ПЭВМ. | |
Описание
– в физиотерапевтическом кабинете кухня-парафинная совмещена с гальванической кухней, в кухне-парафинной установлена кушетка для принятия процедур (парафинотерапии); электрическая плитка для кипячения «прокладок» для электрофореза неисправна, поэтому кипячение проводится в отделении № 4 отделения милосердия № 2 на 2 этаже, что не обеспечивает поточность технологических процессов и не исключает возможности перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности;
– в комнате для хранения изделий медицинского назначения демонтирована моечная раковина с подводом холодной и горячей воды;
– в помещениях требующих особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала на раковинах отсутствуют локтевые смесители: процедурный кабинет, стоматологический кабинет, перевязочный кабинет;
– невозможна качественная санитарная обработка моечной ванны для кухонной посуды (эмаль на внутренней поверхности моечной ванны стёрлась);
– уровни общей искусственной освещенности в жилой комнате №48 (отделение милосердия №2) не соответствует гигиеническим требованиям;
- на рабочем месте пользователя ПЭВМ-бухгалтерия допустимая концентрация аэроионов отрицательной полярности, (p) ион/куб.см., не соответствует санитарным нормам и правилам;
– в буфетных отделений и изолятора отсутствуют раковины для мытья кухонной посуды и мытья рук;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Иевлев С.И.(постановление от 23.03.2017 г. № 190); Южин А.И. (постановление от 25.04.2017 г. № 268) |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановления от 23.03.2017 г. № 190;от 25.04.2017 г. № 268 - исполнены во 2 квартале 2017 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2895/01-09 | В срок до 23 июля 2017 года |
| 15. Обеспечить соблюдение поточности в физиотерапевтических помещениях с целью исключения возможности перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности. 16. Обеспечить наличие раковины с подводом холодного и горячего водоснабжения в комнате хранения изделий медицинского назначения. 18. Обеспечить в помещениях требующих особого режима мытья рук персонала на раковинах установку локтевых смесителей. 19. Обеспечить своевременную замену перегоревших ламп, выяснить и устранить причину не-соответствия общей искусственной освещенности в жилой комнате №48 с проведением лабораторно-инструментальных замеров в рамках программы производственного контроля. 20. Выяснить и устранить причины не соответствия аэроионного состава отрицательной полярности с проведением повторных замеров в рамках программы производственного контроля на рабочем месте пользователя ПЭВМ (бухгалтерия). 29. Обеспечить замену моечной ванны, предназначенной для мытья кухонной посуды на пищеблоке учреждения. | |
Описание
- не организовано размещение инвалидов-колясочников в отдельных спальных комнатах: отделение милосердия №2 в комнатах: №№10, 13, 16, 22, 23, 26, 27, 28, 30, 31, 33, 35, 44, 49; в отделении милосердия №1 в комнатах: №№73, 72, 69, 67, 66, 76, 65, 63, 92, 90, 89, 86, 85, 83;
– в организации социального обслуживания используется оборудование и мебель, покрытие которых не обеспечивает возможность проведения влажной обработки с применение моющих и дезинфицирующих средств в помещениях: комнате № 95 отделения милосердия № 1; прачечной (в сушильно-гладильном цехе); в комнате персонала;
–используется мебель, не допускающая проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств в помещениях медицинского назначения: кабинете главной медицинской сестры; аптеке; кабинете заместителя директора по медицинской части; шкаф для спецодежды помещение предрейсовых медицинских осмотров; кабинетах старшей медицинской сестры, нач.меда; дезинфектора, парикмахерской;
- администрацией в 2016 году не организован контроль за параметрами микроклимата с периодичностью не реже одного раза в 6 месяцев и загрязненностью химическими веществами воздушной среды не реже одного раза в год (азон);
– в жилых комнатах отделений отсутствуют светильники ночного освещения над дверными проёмами на высоте 2, 2 м от уровня пола;
–поверхность стен, пола, потолков помещений медицинского блока не гладкая, с дефектами, что не обеспечивает доступность для влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств: процедурный кабинет; кабинет дезинфектора, кабинет старшей медицинской сестры, комната персонала, кабинет врача;
- потолки, стены и полы части помещений с нарушением целостности и имеют отделку, не допускающую уборку влажным способом с использованием моющих и дезинфицирующих средств в отделении милосердия №1: буфетной; комнатах №№2, 7, 27, 44, 46, 50, 51; в ванной комнате (2 этаж); коридоре; кабинете №37 сестры-хозяйки; в кухне-парафинной; в аптеке; в комнате для хранения изделий медицинского назначения; в палате изолятора;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Южин А.И. (постановление от 23.03.2017 г. № 189); Иевлев С.И.(постановление от 23.03.2017 г. № 190) |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановления от 23.03.2017 г. № 189, № 190 - исполнены во 2 квартале 2017 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2895/01-09 | В срок до 23 октября 2017 года |
| 1. Обеспечить размещение в одноместных спальных комнатах инвалидов-колясочников. 3. Обеспечить использование оборудования и мебели в подлежащих помещениях, покрытие которых обеспечивает возможность проведения влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств. 5. Организовать контроль за параметрами микроклимата с периодичностью не реже одного раза в 6 месяцев и загрязненностью химическими веществами воздушной среды не реже одного раза в год в помещениях медицинского назначения. 6. Обеспечить в подлежащих жилых комнатах наличие светильников ночного освещения над дверными проемами в соответствии с установленной высотой от уровня пола. 14. В подлежащих помещениях учреждения обеспечить внутреннюю отделку в соответствии с требованиями санитарного законодательства. | |
Описание
В кабинете приёма врача; в кабинете заместителя директора по медицинской части; в коридоре медицинского блока; на медицинском посту 4 отделения в отделении милосердия № 1; в отделении милосердия № 1: комнаты №№ 63, 65, 71, 75, 74, 82, 83, 90, 94; в санитарной комнате; туалете при комнате № 73; в туалете при комнате № 68; в туалете для персонала; в камере хранения; в раздевалке персонала на 2 этаже; туалет возле комнаты №№ 82, 88, 89, 94; в раздевалке персонала на 3 этаже; в коридорах возле лифта; в прачечной (в помещении приёма грязного белья, в стиральном цехе, в комнате персонала, в стиральном цехе); в мастерских (в кабинете инструктора по труду, в картонажном цехе, в сапожной мастерской, в бытовой комнате); в гараже;
- нарушена целостность гигиенической отделки стен в помещении для приёмки пищевых продуктов первого этажа, в складе для хранения овощей, в складе для хранения сухих продуктов, в горячем цехе; гигиенической отделки (побелки) потолков в помещении для приёмки пищевых продуктов первого этажа, в горячем цехе, в моечной столовой посуды, в булочном цехе; гигиенической отделки пола в помещении для приёмки пищевых продуктов первого этажа, в мясо-рыбном цехе, что затрудняет проведение качественной влажной уборки и дезинфекции;
– в буфетную изолятора не подведено отопление, пользуются электрическим обогревателем.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Иевлев С.И.(постановление от 23.03.2017 г. № 190); Южин А.И. (постановление от 25.04.2017 г. № 268) |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановления: от 23.03.2017 г. № 190; от 25.04.2017 г. № 268 - исполнены во 2 квартале 2017 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 2895/01-09 | В срок до 23 октября 2017 года |
| 17. Обеспечить в буфетной изолятора наличие централизованного отопления. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Республика Коми, г. Сыктывкар, ул. Тентюковская, д. 138
Нет данных о результатах проверки
