Проверка № 11170700473450 от 16 января 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ООО "ДЕНТА-ЛЮКС"
Дата проведения
16 января 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия, защита прав потребителей при оказании медицинской помощи, соблюдение требований технических регламентов, обеспечение радиационной безопасности
Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Плаксина Татьяна Николаевна; Петухова Марина Борисовна; Столбецкая Татьяна Ген-Надьевна; Представители Экспертной Организации: Гнатив Богдан Романович; Новоселов Анатолий Николаевич; Аникеева Людмила Васильевна; Булышева Любовь Николаевна; Буркова Елена Ал | Заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнад-зора по РК; главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора Управле-ния Роспотребнадзора по Республике Коми; главный специалист-эксперт отдела защиты прав потре |
Объекты и итоги проверки
Адрес
167000, Республика Коми, г. Сыктывкар, ул. Чернова, д. 8/1, офис 22
Дата составления акта о проведении проверки
3 февраля 2017 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Колцун Сергей Методьевич - Директор Ооо «Дента-Люкс», Озолина Татьяна Владимировна - Старшая Медицинская Сестра
Информация о выявленных нарушениях
Описание
– Имеет место несвоевременная замена перегоревших ламп: в комнате персонала не горит 2 лампы из 4;
– в программе производственного контроля стоматологии ООО «Дента-Люкс», утвержденной директором - 01.01.2016 года не изменен перечень документов санитарного законодательства утративших силу, в перечне находятся: СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза», СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа» СП 3.5.3.1129-02 «Гигиенические требования к проведению дератизации» и т.д.;
– при наличии бактерицидных установок в стоматологическом кабинете не выполняются требования по использованию ультрафиолетового бактерицидного излучения для обезза-раживания воздуха в помещениях стоматологического кабинета (г. Сыктывкар, ул. Ок-тябрьский проспект, д. 78) в 1 части журнала учёта времени работы бактерицидных ламп не указаны высота, номер и дата акта ввода в эксплуатацию бактерицидного облучателя;
– имеет место переливание жидкого мыла «Зодиак» в одноразовую пластиковую ёмкость из-под жидкого мыла «Ника-свежесть»;
– при проведении дезинфекции, совмещённой с предстерилизационной очисткой, дезин-фицирующим раствором «Абактерил» согласно инструкции температура рабочего раствора должна быть не менее 18оС, термометр для измерения температуры воды отсутствует;
– согласно представленного журнала предстерилизационной очистки: в стоматологиче-ском кабинете ООО «Дента-Люкс» не указано количество изделий медицинского назначения многократного применения каждого наименования обработанных за смену, что не позволяет оценить полноту проведенного контроля после предстерилизационной обработки на скрытую кровь (при децентрализованной обработке – 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее 3-х единиц с регистрацией результатов контроля в журнале); для контроля проведённой предстерилизационной очистки не ставятся азопирамовые пробы на эндодонтических иглах;
– на простерилизованных изделиях медицинского назначения и находящихся в упакованном виде, не отмечается срок хранения на упаковке;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Колцун С.М (постановление от 09.02.2017 г. № 89); Озолина Т.В. (постановление от 14.02.2017 г. №106) |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановления: от 09.02.2017 г. № 89, от 14.02.2017 г. №106 - исполнены в 1 квартале 2017 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1050/01-06 | В срок до 10 февраля 2017 года |
| 2. Обеспечить своевременную замену перегоревших ламп. 3.Откорректировать программу производственного контроля в части документов санитарного законодательства. 5. Обеспечить выполнение требований по работе с бактерицидными облучателями. 6. Обеспечить соблюдение дезинфекционно-стерилизационного режимов. | |
Описание
– в представленной схеме обращения с медицинскими отходами (инструкция со схемой утверждена директором ООО «Дента – Люкс» 27.12.16 года) не указан качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов; потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария – не реже 72 часов;
– в личных медицинских книжках работников: Римских А. П.- врач стоматолог 1961 г. р. сведения о проведенной иммунизации в рамках национального календаря профилактических прививок отсутствуют, дата пройденного медицинского осмотра – 30.03.2015 год; Софьин Е.Н. 14.09.1990 г.р. - зубной врач дата последней ревакцинации против дифтерии, столбняка -17.10.2006 г.; Ахмирова Т.А. 1967 г. р. - врач стоматолог нет ревакцинации против кори; Денисова О.С. 1988 г. р. - администратор флюорографическое обследование на туберкулез от 14.12.10 г., имеет одну вакцинацию против вирусного гепатита В -27.03.15 г.; Иголь Л.А., 18.10.1967 г. р. отсутствует ревакцинация против кори; Прокошев Д.Г. 1977 г. р. отсутствует ревакцинация против кори;
– при осуществлении медицинской деятельности в стоматологическом кабинете нарушаются требования к обращению с медицинскими отходами: 16.01.2017 г. в 10 час.00 мин. имело место нахождения отходов класса «Г» в комнате персонала в количестве 3 штук на рабочем столе без упаковок, отсутствует промаркированная емкость для сбора и временного хранения отходов класса «Г», акты, подтверждающие вывоз данного класса отходов отсутствуют; 16.01.2017 г. на 11 часов 00 мин. в стоматологическом кабинете в емкости для острого инструментария находятся отходы класса «Б» – дата сбора и предельный срок сбора на емкости указан с 15.11.16 г по 15.12.16 г. и с 09.01.17 г до 08.02.17 г.; отсутствует журнал предварительного инструктажа персонала по безопасному обращению с медицинскими отходами; в технологическом журнале не указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Озолина Т.В. (постановление от 14.02.2017 г. № 106); Прокошев Д.Г. (постановление от 09.02.2017 г. № 98) |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановления: от 14.02.2017 г. № 106; от 09.02.2017 г. № 98 - исполнены в 1 квартале 2017 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1050/01-06 | В срок до 10 февраля 2017 года |
| 8. Откорректировать схему обращения с медицинскими отходами. 10. Обеспечить своевременное прохождение профилактического медицинского осмотра работниками. 11.Обеспечить соблюдение требований санитарного законодательства при обращении с медицинскими отходами. | |
Описание
– медицинским персоналом ООО «Дента -Люкс» не своевременно проводится смена спецодежды (халаты), в шкафу для хранения спецодежды грязные халаты;
– перед прохождением профилактического медицинского осмотра ООО «Дента-Люкс» в Управление Роспотребнадзора не представлен список контингента работающего с вредным производственным фактором, заключительный акт профилактического медицинского осмотра отсутствует;
– индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А, проводится реже 1 раза в квартал: 03.03.2014 г., 12.03.2015 г., 17.02.2016 г., 11.07.2016 г.; карта учёта индивидуальных доз персонала не заполняется;
– исправность рентгеновского аппарата перед началом работы проводится формально: проверка и заполнение контрольно-технического журнала осуществляется старшей медицинской сестрой, не обученной по рентгенологии, должны проводиться рентгенлаборантом, являющимся ответственным за радиационную безопасность в стоматологической организации;
– при заполнении журнала учёта ежедневных рентгенологических исследований и листов учёта дозовых нагрузок, вклеиваемых в медицинские карты амбулаторного больного, используются средние значения эффективных доз согласно протокола № 121дп от 28.03.2012 г., хотя имеется протокол № 124дп от 01.04.2015 г.; кроме того, при проведении нескольких снимков средние значения эффективных доз облучения не увеличиваются, так, при проведении 22.11.2016 г. двух снимков Мингалёвой Н.А. указана доза 0, 0164 мЗв для одного снимка, необходимо увеличить в 2 раза; при проведении 09.01.2017 г. четырёх снимков Носковой Т.В. указана доза 0, 0150 мЗв для одного снимка, необходимо увеличить в 4 раза.
– с 25.11.2014 г. не проводятся инструктажи по радиационной безопасности персонала группы А, должны проводиться 2 раза в год;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Подорова Н.А. (постановление № 99 от 09.02.2017 г.); Прокошев Д.Г. постановление № 98 от 09.02.2017 г.); Колцун С.М (постановление № 89 от 09.02.2017 г.) |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановления:от 09.02.2017 г. № 89, № 99, № 98 - исполнены в 1 квартале 2017 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1050/01-06 | В срок до 10 февраля 2017 года |
| 12.Обеспечить своевременную смену спецодежды персоналом. 14.Обеспечить предоставление списка контингентов работающих с вредным производственным фактором. 17.Обеспечить соблюдение требований при работе с источниками ионизирующего излучения. 18.Обеспечить своевременное, достоверное и в полном объеме ведение медицинской документации. 19. Обеспечить своевременное проведение инструктажей персонала (по радиационной безопасности, по обращению с медицинскими отходами.) | |
Описание
- не обеспечены требования к организации и оборудованию рабочих мест с ПЭВМ: рабочее место пользователя ПЭВМ (администратор/рецепшен) не оборудовано стульями со стационарными или съемными подлокотниками (установлено кресло без подлокотников), отсутствует подставка для ног;
– поверхность стены с дефектами отделки, что не обеспечивает устойчивость к обработке моющими и дезинфицирующими средствами: в стоматологическом кабинете, расположенном по адресу: г. Сыктывкар, Октябрьский проспект, д.78 на стене участки отхождения масляного покрытия, трещины; в комнате персонала имеется дефект плиты на подвесном потолке;
– в стоматологическом кабинете в наличии 2 прямых наконечника, 2 угловых, что крайне недостаточно: 2 наконечника каждого наименования будет использовано на 2 человек, 06.01.2017 г. до обеда проводилось лечение 4 человек, после обеда – 3 человек, 10.01.2017 г. до обеда – 3 человек, 12.01.2017 г. – 5 человек после обеда.
– в учреждении не разработаны контрольные уровни воздействия радиационных факторов (перечень и числовые значения), установленные при использовании источника ионизирующего излучения (генерирующего) и согласованные с Управлением Роспотребнадзора по Республике Коми.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Колцун С.М (постановление от 09.02.2017 г. № 89); Прокошев Д.Г. (постановление от 09.02.2017 г. № 98);ООО "Дента-Люкс" (постановление от 09.02.2017 г. № 90, № 91) |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановления от 09.02.2017 г. № 89, № 90, № 98 - исполнены в 1 квартале 2017г.; постановление от 09.02.2017 г. № 91 - исполнено во 2 квартале 2017 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1050/01-06 | В срок до 3 марта 2017 года |
| 1.Обеспечить требования к организации и оборудованию рабочего места пользователя ПЭВМ. 7. Устранить дефекты гигиенической отделки подлежащих помещений. 9. Организовать проведение иммунизации подлежащих работников. 13.Иметь в наличии достаточное количество наконечников. 15.Разработать контрольные уровни воздействия радиационных факторов и согласовать с Управлением Роспотребнадзора. | |
Описание
– в 2016 г. и за текущий период 2017 г. администрацией учреждения не проводился контроль за параметрами микроклимата с периодичностью 1 раз в 6 месяцев в помещениях стоматологического кабинета - протоколы лабораторных исследований отсутствуют;
– в 2016 г. администрацией учреждения не организован бактериологический контроль воздушного стерилизатора, используемого для стерилизации стоматологического инструментария в стоматологическом кабинете, в процессе эксплуатации не реже 2-х раз в год в порядке производственного контроля - протоколы лабораторных исследований отсутствуют;
- отсутствуют документы, подтверждающие исполнение программы производственного контроля (протоколы лабораторных исследований за 2016 год и истекший период 2017 г.), что не позволяет оценить организацию и проведение лабораторно-инструментальных исследований в рамках имеющейся программы, согласно раздела 8 плана-графика выполнения программы;
– в учреждении имеющееся санитарно-эпидемиологическое заключение на условия работы с источниками ионизирующего излучения (генерирующими): эксплуатация и хранение выдано на аппарат рентгеновский дентальный МАX 70 HF/DC с заводским номером Е7N546, организация-изготовитель SCN Industrie S.r.l., Италия, 2011 г. выпуска, дата ввода в эксплуатацию – 2012 г. (фактически номер аппарата Т5N546), такие же разночтения имеются и в техническом паспорте № 2-55-1 от 01.04.2015 г.;
– в стоматологическом кабинете нарушены параметры микроклимата: относительная измеренная влажность воздуха ниже установленных параметров и составила 24-26 %, при нормируемом показателе- 40-60%;
- на рабочем месте пользователя ПЭВМ-рецепшен допустимая концентрация аэроионов отрицательной полярности, (p) ион/куб.см., не соответствует санитарным нормам и правилам.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Колцун С.М (постановление от 09.02.2017 г. № 87, № 89); ООО "Дента-Люкс" (постановления от 09.02.2017 г. № 90, №91) |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановления от 09.02.2017 г. № 87, № 89, № 90 - исполнены в 1 квартале 2017 г.; постановление от 09.02.2017 г. № 91 - исполнено во 2 квартале 2017 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1050/01-06 | В срок до 30 августа 2017 года |
| 4.Обеспечить выполнение программы производственного контроля, в части лабораторно-инструментальных исследований (замеры параметров микроклимата, бактериологический контроль автоклава, индивидуальный дозиметрический контроль и т.п.). 16.Привести в соответствие санитарно-эпидемиологическое заключение на условия работы с ИИИ и технический паспорт на рентген кабинет с фактическим номером рентгеновской трубки аппарата. 20. Выяснить и устранить причины несоответствия параметров микроклимата (влажность воздуха), аэроионного состава воздуха, с проведением повторных замеров. | |
Описание
- на сайте медицинской организации ООО «Дента-Люкс» в ИТС "Интернет" не размещена информация, содержащая сведения (сайт не создан, в сети «Интернет» отсутствует): наименование организации; адрес места нахождения ЮЛ, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в ЕГРЮЛ, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности; перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой; сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации; режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг; адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, сайт не создан, отсутствует.
- на информационных стендах (стойках) медицинской организации до сведения потребителей не доведена необходимая и достоверная информация: данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в ЕГРЮЛ, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; сведения: об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации; график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг; адреса и телефоны органа исполнительной власти РФ в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Росздравнадзора
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Колцун С.М. (постановление от 14.02.2017 г. № 103) |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление от 14.02.2017 г. № 103 - исполнено в 1 квартале 2017 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1053/01-07 | В срок до 6 марта 2017 года |
| 1. Обеспечить доведение необходимой и достоверной информации для потребителей в сети «Интернет» на сайте ООО «Дента -Люкс» в соответствии с требованиями п. 11 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг. | |
Описание
- В типовой форме договора на оказание платных медицинских услуг ООО «Дента – Люкс» не указана информация: данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, к которым относятся определенные договором соответствующие платные медицинские услуги, адрес места нахождения и телефон лицензирующего органа; перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором; стоимость платных медицинских услуг.
- В типовой форме договора на оказание платных медицинских услуг ООО «Дента – Люкс» пунктом 3.1. договора определено, что стоимость услуг определяется действующим в стоматологии исполнителем прейскурантом на день оплаты. В случае увеличения исполнителем стоимости медицинских услуг до окончания лечения, оплата пациентом данных услуг осуществляется по новым ценам.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Колцун С.М. (постановление от 14.02.2017 г. № 103) |
| 2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении |
| Постановление от 14.02.2017 г. № 103 - исполнено в 1 квартале 2017 г. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1053/01-07 | В срок до 6 марта 2017 года |
| 2. Типовой договор на оказание платных медицинских услуг ООО «Дента -Люкс» привести в соответствие с требованиями законодательных актов. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Республика Коми, г. Сыктывкар, Октябрьский проспект, д. 78
Нет данных о результатах проверки
