ГБУЗ РК "КРНД"

- в клинико-диагностической лаборатории смесители на раковинах не имеют локтевого (бесконтактного, педального и прочего не кистевого) управления (помещение для химико-токсикологических исследований – 1 раковина с «барашками», помещение для общеклинических исследований - 1 раковина с «барашками»); – в отделениях учреждения используется мебель с поверхностью, выполненной из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств и с нарушенной целостностью поверхности (не гладкой), что не позволяет проводить обработку с применением моющих и дезинфицирующих средств: – отсутствует место для сушки уборочного инвентаря (диспансер – Катаева 3); – в ванной отделения неотложной наркологической помощи № 2, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60, отсутствует шкаф для хранения уборочного инвентаря; – в буфетной отделения неотложной наркологической помощи № 2, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60, посуда не соответствует требованиям п. 6.10. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»: кухонная посуда (кастрюли) с отбитой эмалью, – в учреждении неудовлетворительно проводится профилактическая иммунизация персонала против инфекционных заболеваний, нарушается национальный календарь профилактических прививок: – в учреждении не все рабочие места пользователей ПВЭМ оборудованы подставками для ног;

- на момент проверки 07.07.2016г. в клинико-диагностической лаборатории отсутствует личная медицинская книжка врача-лаборанта Косинского С.А. со сведениями о пройденном медицинском осмотре; – в клинико-диагностической лаборатории используется мебель, которая не является лабораторной, допускается использование мягкой мебели, а также мебели из древесины (тумбы, столы, стулья); – на момент проверки 07.07.2016г. в клинико-диагностической лаборатории в «заразной» зоне допускается удалять необеззараженные сгустки крови из пробирок вытряхиванием (в моечной дезинфекция крови и пробирок организована в разных емкостях); – отсутствует медицинский осмотр рентгенлаборанта Оплесниной Н.Н. с допуском к работе с ИИИ (на момент проверки сведения не представлены), – не своевременно и в неполном объеме проводится радиационный контроль в части индивидуального дозиметрического контроля персонала категории А – в учреждении отсутствует карточка учета индивидуальных доз облучения персонала, – в радиационно-гигиеническом паспорте организации за 2015год неправильно указана суммарная дозовая нагрузка персонала категории А

– конструктивные решения помещений отделения неотложной наркологической помощи № 2, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60, не обеспечивают оптимальные условия для осуществления лечебно-диагностического процесса, обеспечения санитарно-противоэпидемического режима и труда медицинского персонала: отсутствует помещение для приёма пациентов, в результате, осмотр пациентов осуществляется в отделении, при выявлении случаев педикулёза и чесотки пациенты обрабатываются в ванной отделения, что не обеспечивает поточность технологических процессов и не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности; – не проведена проверка эффективности работы вентсистем в отделениях наркологической помощи по Нювчимскому шоссе 22, Сысольскому шоссе д. 60, диспансерном отделении по ул. Катаева д. 3, в клинико-диагностической лаборатории по Сысольскому шоссе д. 60/2 (представлены паспорта вентсистем, выполненные ООО «Вентком» от 2008года), нормативная кратность проверки проверка эффективности работы один раз в год, - не проведена очистка и дезинфекция систем механической вентиляции в отделениях по Сысольскому шоссе д. 60, ул. Катаева д. 3, Сысольскому шоссе д. 60/2, – несвоевременно проводится устранение текущих дефектов отделки, нарушаются требования к внутренней отделке помещений, покрытию пола, что не позволяет проводить качественную легкодоступную влажную уборку: – в учреждении отсутствует помещение для временного хранения медицинский отходов класса Б: – в процедурном кабинете отделения неотложной наркологической помощи № 2, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60, одна моечная раковина не обеспечена бесконтактным смесителем; – в отделении неотложной наркологической помощи № 2, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60, установлено по 5 коек, должно быть не более 4, площадь на 1 койку при нормативе 6 м2 составила: палата № 1 – 4, 6 м2, палата № 2 – 4, 7 м2, палата № 3 – 4, 6 м2, палата № 4 – 4, 6 м2; в палате интенсивной терапии – 6, 6 м

– в отделении неотложной наркологической помощи № 2, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60, на момент проверки 05.07.2016 г. проводился текущий ремонт помещений, надёжная изоляция функционирующих помещений от ремонтируемых не обеспечена; – в отделении неотложной наркологической помощи № 2, в моечной буфетной резервная водонагревательная установка не подведена к моечным раковинам; – в буфетной отделения неотложной наркологической помощи № 2, г. Сыктывкар, Сысольское – не соблюдаются минимальные площади в палатах отделения неотложной наркологической помощи №1 на 1 койку по адресу: Нювчимское шоссе, д.22, согласно паспорта поэтажного плана БТИ площади палат отделения составляют от 20, 7 кв. м. до 22, 1 кв.м. при этом в палатах №№1-3 установлено по 4 койки, в палатах №4, №5 установлено по 5 коек при нормативе минимальной площади на одну койку 6, 0 кв. м.: – в клинико-диагностической лаборатории имеются дефекты гигиенического покрытия, поверхность потолков, стен и пола в некоторых лабораторных помещениях имеют дефекты гигиенического покрытия, что не обеспечивает устойчивость к многократному действию моющих и дезинфицирующих средств

– не проводятся профилактические медицинские осмотры на туберкулёз пациентов отделения неотложной наркологической помощи № 2, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60; – нарушаются сроки проведения обследования на вирусные гепатиты В и С (на HBsAg и АНТИ-ВГС в крови методом ИФА) у пациентов учреждения: - пациент С. (медкарта №9175), на учете с 03.2010г., последнее обращение в диспансер от 10.05.2016г., последние результаты обследования на вирусные гепатиты В и С от 17.06.2014г., - пациент З. (медкарта №9676), на учете с 26.11.2014г., последнее обращение в диспансер 07.07.2016г., последние результаты обследования на вирусные гепатиты В и С от июля 2015г., чем также нарушены ; – при проведении генеральных уборок в помещениях медицинского назначения наркологического отделения №1 по адресу: Нювчимское шоссе, д.22 в журнале отсутствует отметка о концентрации используемого в работе дезинфицирующего средства САТ-18 за 13.05.16 г, 16.05.16 г., 22.05.16 г и т.д. – в наркологическом отделении №1 по адресу: Нювчимское шоссе, д.22 не соблюдается режим обработки столовой посуды у пациентов, поступивших на стационарное лечение: – в наркологическом отделении №1 по адресу: Нювчимское шоссе, д.22 отсутствует контроль за проведением иммунизации медицинского персонала, своевременным прохождением профилактического медицинского осмотра на туберкулез - согласно представленного журнала учета инфекционных и паразитарных заболеваний (ф.№60-леч) в наркологическом отделении №1 по адресу: Нювчимское шоссе, д.22 при выявлении носительства вируса гепатита С от 30.06.16 года у Сеньковой Е.В. 13.12.1990 г.р. на 04.07.16 г. отсутствует эпидномер, подтверждающий передачу сведений в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми».

– персоналом до начала работы не проводится проверка исправности оборудования с обязательной регистрацией в контрольно-техническом журнал (при проверке 07.07.2016г. в контрольно-техническом журнале последняя запись от 22.06.2016г., согласно журнала учета исследований проводились рентгенодиагностические исследования 27.06.16г. – 4 –м пациентам; 01.07.16г. – 2- м пациентам; 06.07.16г. – 3-м пациентам (Т., Ч., М.)), – не своевременно и в неполном объеме проводится радиационный контроль в части индивидуального дозиметрического контроля персонала категории А; – в учреждении отсутствует карточка учета индивидуальных доз облучения персонала, – в радиационно-гигиеническом паспорте организации за 2015год неправильно указана суммарная дозовая нагрузка персонала категории А – указано 1, 09 мЗв, согласно протоколов индивидуального дозиметрического контроля за 2015год составила 0, 89 мЗв (согласно протокола №22 идк от 30.03.2015г. за первый квартал 2015г. – 0, 35 мЗв; согласно протокола №63 идк от 26.06.2015г. за второй квартал 2015г. – 0, 12 мЗв; согласно протокола №89 идк от 21.09.2015г. за третий квартал 2015г. – 0, 22 мЗв; согласно протокола №137 идк от 30.12.2015г. за четвертый квартал 2015г. – 0, 20 мЗв, что составляет 0, 89 мЗв), – в палате интенсивной терапии (палата № 4) в отделении неотложной наркологической помощи по Сысольскому шоссе д. 60, с целью уменьшения микробной обсемененности объектов внутрибольничной среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов, предупреждения распространения микроорганизмов через изделия медицинского назначения, неудовлетворительно в полном объеме проводится плановая профилактическая дезинфекция, а именно, - на рентгеновском аппарате (в полке для хранения кассет, средств индивидуальной защиты) имеется скопление пыли, грязи, находится кровяной ватный шарик.

В отделении неотложной наркологической помощи № 2, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60, отсутствует уборочный инвентарь для проведения генеральных уборок (ёмкости для мытья пола), в туалете в 1 кабинке для мужчин отсутствует квач для мытья унитаза с ёмкостью и дезинфицирующим раствором; – в отделении неотложной наркологической помощи № 2, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60, нарушены сроки проведения генеральных уборок – реже, чем 1 раз в месяц, согласно представленного журнала генеральных уборок; – нарушены сроки проведения генеральных уборок – интервалы более 7 дней, согласно представленного журнала генеральных уборок; – в отделении неотложной наркологической помощи № 2, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60, после проведения генеральной уборки не проводится обеззараживание воздуха в помещениях, что подтверждается представленными журналами учёта времени работы бактерицидных ламп: в процедурном кабинете ежедневно проводится кварцевание с 8.00. до 10.00., с 14.00. до 16.00. и с 20.00. до 22.00., увеличения времени работы ламп нет и т.д.; – при наличии бактерицидных установок в помещениях поликлиники не выполняются требования по использованию ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях

– в отделении неотложной наркологической помощи № 2, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60, отсутствует уборочный инвентарь для проведения генеральных уборок (ёмкости для мытья пола), в туалете в 1 кабинке для мужчин отсутствует квач для мытья унитаза с ёмкостью и дезинфицирующим раствором; – в отделении неотложной наркологической помощи № 2, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60, нарушены сроки проведения генеральных уборок – реже, чем 1 раз в месяц, согласно представленного журнала генеральных уборок - после проведения генеральной уборки не проводится обеззараживание воздуха в помещениях, что подтверждается представленными журналами учёта времени работы бактерицидных ламп: в процедурном кабинете ежедневно проводится кварцевание с 8.00. до 10.00., с 14.00. до 16.00. и с 20.00. до 22.00., увеличения времени работы ламп нет и т.д.; – при наличии бактерицидных установок в помещениях поликлиники не выполняются требования по использованию ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях: – в отделении неотложной наркологической помощи № 2, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д.60, отсутствуют сведения о прохождении профилактического медицинского осмотра и наличии профилактических прививок против инфекционных заболеваний на 9 совместителе; – в отделении неотложной наркологической помощи № 2, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60, у 9 совместителей отсутствует по 3 комплекта санитарной одежды; – в отделении неотложной наркологической помощи № 2, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60, не осуществляется смена санитарной одежды по мере загрязнения: старшая медицинская сестра 05.07.2016 г. работала в грязной спецодежде.

– в буфетной дневного стационара, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 58, посуда не соответствует требованиям п. 6.10. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»: столовая посуда из нержавейки (тарелки для 1 и 2 блюда) с нарушенной целостностью поверхности, сколами, многочисленными отхождениями покрытия (с чернотой), – в буфетной отсутствует маркировка о концентрации применяемого раствора на емкости с дезсредством для обработки посуды, отсутствует маркировка о наименовании раствора, концентрации, дате приготовления и сроке годности на емкости с дезсредством для обработки ветоши, – в буфетной неудовлетворительно проводится мытье посуды (тарелок для 1 и 2 блюда): на «чистых» тарелках имеется грязный жирный налет, который отскребается при механическом воздействии, – в буфетной отсутствуют щетки для мытья посуды (мытье проводится ветошью), ветошь, используемая для протирки столов, сушится вместе с уборочным инвентарем отделения.