Проверка № 11160600802921 от 1 августа 2016 года

ГУЗ РК "ПОЛИКЛИНИКА"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 августа 2016 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ "ПОЛИКЛИНИКА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми

Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия, защита прав потребителей, соблюдение требований технических регламентов

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Силина Н. Н. ; Тараненко Т. Г. ; Першина Л. И. ; Абанина М. И. ; Представители Экспертной Организации: Гнатив Б. Р. ; Новоселов В. И. ; Аникеева Л. В. ; Булышева Л. Н. ; Буркова Е. А. ; Рыбчинская В. Н. ; Золотова М. Р. ; Ермакова Е. С. ; Новоселов В. И. ; Галушка Н. А. . . Главный и ведущий специалисты-эксперты отдела эпидемиологического надзора; главный и ведущий специалисты-эксперты отдела защиты прав потребителей Управления Роспотребнадзора по Республике Коми, представители ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РК"


Объекты и итоги проверки

Адрес
167000, Республика Коми, г. Сыктывкар, ул. Куратова, д. 18

Дата составления акта о проведении проверки
17 августа 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
И. О Главного Врача Узун Наталья Васильевна (Приказ № 1439 От 05 Июля 2016 Года, Приказ № 280 –К От 16 Августа 2016, И. О Главного Врача Ситникова Наталия Эдуардовна (Приказ № 1258-Р От 14 Июля 2016 Года) И. О Главной Медицинской Сестры Шевелева Снежанна Юрье

Информация о выявленных нарушениях
Описание
– используется мебель с покрытием, не позволяющим проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств; – в перевязочной хирургического кабинета обработка многоразового мединструментария проводится с нарушением требований «Инструкции по применению дезинфицирующего средства «Гексакварт форте»; - нарушаются требования к хранению стерильных инструментов в ультрафиолетовых камерах, установленных в кабинетах приема гинеколога и хирургическом кабинетете в соответствии с руководством по эксплуатации оборудования: – не представлена информация по составу комиссии по ВБИ; - в кабинете приема гинеколога при контроле качества текущей дезинфекции методом смывов выявлен рост Staphilococc aureus с емкости для дезинфекции отходов; – емкость с 2% рабочим раствором «Гексакварт форте», установленная в кабинете гинеколога используется для обработки изделий медицинского назначения многоразового и одноразового применения применения, что является недопустимым; - в кабинете приема терапевта на емкости для обеззараживания одноразовых шпателей отсутствует название применяемого средства, концентрация, назначение; – в гинекологическом и хирургическом кабинетах контроль качества предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения проводится в недостаточном количестве: контролю подвергается недостаточное количество инструментов; – медицинская деятельность по вакцинации (проведению профилактических прививок), подлежащая обязательному лицензированию, осуществляется без санитарно – эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам; – в поликлинике отсутствует контроль за иммунизацией персонала против инфекционных заболеваний. - в физиотерапевтическом кабинете при использовании в 1 первой кабине аппарата УВЧ-70-01А «Стрела», не представлены документы, подтверждающие, что кабина экранирована тканью с микропроводом

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ РК «Поликлиника» (постановление №664 от 25.08.2016г.), Валуева Н.Г. (постановление №670 от 30.08.2016г.)
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление №670 от 30.08.2016г. исполнено в 3 квартале 2016 года, постановление №664 от 25.08.2016г. исполнено в 4 квартале 2016 года

Сведения о выданных предписаниях
1. № 9824/01-06В срок до 20 ноября 2016 года
3. Провести замену мебели с нарушенной целостностью поверхности. 4. Устранить замечания дезинфекционно-стерилизационного режима. 5. Провести профилактическую иммунизация персонала против инфекционных заболеваний. 6. Обеспечить наличие санитарно-эпидемиологического заключения и условий для осуществления медицинской деятельности по вакцинации (проведению профилактических прививок). 8. Представить документы, подтверждающие, что кабина с аппаратом УВЧ экранирована тканью с микропроводом; 10. Определить состав комиссии по ВБИ.
Описание
– в процедурном и перевязочном кабинетах на рабочем месте находится вскрытая упаковка влажных дезинфицирующих салфеток «Диасептик 30 С», используемых для обработки поверхностей кабинетов, на упаковке отсутствует дата вскрытия салфеток, что не позволяет обеспечить достижение дезинфекционного эффекта при их обработке, согласно инструкции по применению, указанной на упаковке средства, после вскрытия защитной пленки салфетки рекомендуется использовать в течение 2-х месяцев; – в целях раннего выявления туберкулеза отсутствует контроль за флюорографическим обследованием при обращении за медицинской помощью; – не проводится инструктаж (на рабочем месте) по вопросам соблюдения условий хранения и транспортирования ИЛП; – отсутствует двукратный контроль за показаниями термометров, расположенных в холодильнике для хранения ИЛП; – нет плана экстренных мероприятий; – в поликлинике (четвертый уровень холодовой цепи) длительность хранения ИЛП превышает 1 месяц; – не проводится обеззараживание шприцев после инъекции путем забора дезинфицирующего раствора через иглу внутрь шприца; - данные о прохождении медицинского осмотра сотрудников за 2015-16 год не внесены в личные медицинские книжки; - личные медицинские книжки совместителей для проверки не представлены; – недостаточный контроль за проведением профилактических прививок населению; – на рабочих местах пользователей ПЭВМ (в регистратуре, кабинете №26, бухгалтерии, кабинете №25, кабинете медстатистики) минимально допустимая концентрация аэроионов отрицательной полярности ниже нормативного уровня; – не представлены сведения об очистке и дезинфекции систем механической приточно-вытяжной вентиляции; – несвоевременно проводится устранение текущих дефектов отделки, нарушаются требования к внутренней отделке помещений, покрытию пола.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ РК «Поликлиника» (постановление №664 от 25.08.2016г.), Овешникова Е.А. (постановление №660 от 25.08.2016г.)
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление №660 от 25.08.2016г исполнено в 3 квартале 2016 года, постановление №664 от 25.08.2016г. исполнено в 4 квартале 2016 года

Сведения о выданных предписаниях
1. №9824/01-06В срок до 20 ноября 2016 года
1. Провести очистку и дезинфекцию приточно-вытяжной системы вентиляции. 2. Провести ремонт в комнате для приема пищи и помещении для хранения отходов класса «Г». 7. Обеспечить своевременное обследование на туберкулёз и иммунизации прикрепленной группы населения. 9. Обеспечить наличие сведений медицинского осмотра совместителей поликлиники, а также обеспечить внесение всех данных медицинского осмотра в личную медицинскую книжку.
Описание
В типовом договоре, в договоре от 30.06.2016, заключенном с потребителем, отсутствует следующая информация: - адрес места нахождения медицинской организации; - данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; - указание перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ РК «Поликлиника» , постановление №663 от 25.08.2016
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено в 4 квартале 2016 года

Сведения о выданных предписаниях
1. ;9823/01-07В срок до 30 сентября 2016 года
1. Создать в информационно-телекоммуникационной сети “Интернет” сайт медицинской организации, и разместить на нём информацию, предусмотренную п. 11 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утверждённых Постановлением Правительства Российской Федерации № 1006. В срок до 30.09.2016. Лицо, в отношении которого выдано настоящее предписание, должно известить должностное лицо, выдавшее настоящее предписание, о его выполнении в срок до 30.09.2016, представив доказательства (скриншот сайта организации). 2. Принять меры по приведению текста типового договора на оказание платных медицинских услуг в соответствие с требованиями действующего законодательства Российской Федерации, дополнив информацией предусмотренной подпунктом “а” пункта 17 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утверждённых Постановлением Правительства Российской Федерации № 1006 от 04.10.2012 г.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
167000, Республика Коми, г. Сыктывкар, ул. Куратова, д. 18

Нет данных о результатах проверки