ГБУЗ "РПЦ ИМ. ГУТКИНА К.А."

По результатам рассмотрения медицинской документации, направленной Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Республики Карелия «Республиканский перинатальный центр им. Гуткина К.А.» (далее — «ГБУЗ «РПЦ им. Гуткина К.А.») в целях подтверждения исполнения Предписания №20 от 10.07.2024 года (вх.№В10-8/25 от 10.01.2025) установлен факт нарушений обязательных требований в сфере здравоохранения. ГБУЗ «РПЦ им. Гуткина К.А.» (ОГРН 1021000539890 ИНН 1001042118) осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № Л041-01175-10/00344313 от 12.02.2019, предоставленной Министерством здравоохранения Республики Карелия, бессрочно. В соответствии с п.2 ч.1 ст. 79 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 года №323-ФЗ (далее – ФЗ№323-ФЗ) обязанностью медицинской организации является организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи. Порядок оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" утвержден приказом Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н (далее – приках МЗ №1130н) В нарушение МЗ №1130н, медицинские карты беременной, роженицы и родильницы, получающей медицинскую помощь стационарных условиях (далее – медицинские карты) №3989, 4012, 3128, 3766, 4010 не соответствует учетной форме N 096/у-20 «Медицинская карта беременной, роженицы и родильницы, получающей медицинскую помощь стационарных условиях, утвержденной приложением №4 к приказу Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология". Кроме того, в нарушение Порядка назначения лекарственных препаратов согласно п.2 приложения №1 к приказу Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов" медицинские карты №3820, 3851, 3989 не содержат обоснования назначения лекарственных препаратов. Помимо этого, в соответствии с п.2.1 ч.1 ФЗ№323-ФЗ обязанностью медицинской организации также является обеспечение оказания медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, а также создавать условия, обеспечивающие соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи. Критерии оценки качества медицинской помощи утверждены приказом Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" (далее – приказ МЗ №203н). Абзац 2.2 главы II приказа МЗ №203н предусматривает критерии качества в стационарных условиях и в условиях дневного стационара. В нарушение п.п. «а» п.2.2 главы II приложения к приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в строке 19 титульного листа медицинских карт №4012, 3989 не указана дата установления (число, месяц, год) клинического диагноза. В нарушение п.п. «н» п.2.2 главы II приложения к приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в медицинской карте №4010 отсутствует принятие решения о переводе врачебной комиссией медицинской организации, из которой переводится пациент (с оформлением протокола и внесением в стационарную карту), и согласованием с руководителем медицинской организации, в которую переводится пациент. Таким образом, в действиях ГБУЗ «РПЦ им. Гуткина К.А.» имеются признаки нарушений обязательных требований, предусмотренных п. 2 и п.2.1 ч.1 ст. 79 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 года №323-ФЗ и п.п. «а», п.п. «н» абзац 2.2. главы II приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» при отсутствии подтвержденных данных о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям.