ГБУЗ "ПИТКЯРАНТСКАЯ ЦРБ"

Выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности.

Не организован мониторинг безопасности медицинских изделий

В обращении учреждения выявлено забракованное лекарственное средство

Нарушаются правила хранения лекарственных препаратов

Журнал учета лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учёту в аптеке не соответствует утвержденной форме

Учёт (регистрация) операций в Журналах регистрации заполняется с нарушением

Выявлены нарушения порядков оказания медицинской помощи

Выявлено несоблюдение установленных стандартов: невыполнение медицинских услуг, включенных в стандарт медицинской помощи с установленной частотой предоставления 1; не соблюдена кратность применения медицинской услуги, включенной в стандарт

В медицинских картах записи врачей-специалистов сделаны не в полном объеме (отсутствуют сведения о наличии жалоб, отсутствует анамнез заболевания, объективные данные, не установлен диагноз заболевания, выполняется отметка «годен водителем»)

В 100% рассмотренных медицинских картах при проведении медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, врачами-специалистами не отражаются сведения о наличии (отсутствии) жалоб, анамнезе заболевания, не описывается объективный статус, не выносится диагноз, не указывается код по МКБ, выполняется отметка «годен опекуном»

Выявлены нарушения Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда"

В 100% рассмотренных медицинских карт при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров врачами-специалистами не отражаются сведения о наличии (отсутствии) жалоб, анамнезе заболевания, не описывается объективный статус, не выносится диагноз, не указывается код по МКБ, выполняется отметка «годен водителем».

- не выполняются утвержденные приказом Учреждения от 13.01.2014г. № 2 объемы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности на 2 уровне контроля по отделениям стационара; - в Картах внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности не во всех случаях присутствует отметка об ознакомлении с результатами внутреннего контроля лечащего врача; - в Журналах внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности не отмечаются коэффициент качества и принятые управленческие решения

Имеет место несоблюдение прав граждан на охрану здоровья в части оказания доступной и качественной медицинской помощи - не достигнуты целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, определенные постановлениями Правительства Республики Карелия от 26.12.2014 N 416-П "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Карелия на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов":

Медицинская организация не предоставила гарантированный объем медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; а именно имеет место невыполнение отдельных показателей планового задания по обеспечению граждан медицинской помощью в рамках ТПГГ в Республике Карелия.

На сайте Учреждения отсутствует вся информация, размещение которой предусмотрено приказом Минздрава России от 30.12.2014 № 956н "Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"

Назначение и выписывание наркотических и психотропных веществ пациентам с выраженным болевым синдромом при повторном назначении осуществляется по решению по решению врачебной комиссии, а не самостоятельно лечащим врачом

В прививочном кабинете, организованном для иммунопрофилактики детей, по адресу: 186810, Республика Карелия, г. Питкяранта, ул. Горького, д. 49 отсутствуют: тонометр, грелка, противошоковый набор и укладка для экстренной профилактики гепатитов и ВИЧ

Выявлены нарушения требований проведения профилактических прививок: в ряде случаев в медицинских картах амбулаторных пациентов отсутствует информированное добровольное согласие на проведение вакцинации, отсутствует запись об осмотре перед прививкой и о наблюдении в поствакцинальном периоде

Нарушения Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России от 03.02.2015г. № 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» (далее-Порядок) и оформления медицинской документации в части: 1) пп.2 п.11 Порядка – низкий процент выполнения плана диспансеризации свидетельствует о недостаточном привлечении терапевтом населения участка к прохождению диспансеризации, информировании о ее целях и задачах, объеме проводимого обследования и графике работы подразделений медицинской организации, участвующих в проведении диспансеризации, необходимых подготовительных мероприятиях, а также повышение мотивации граждан к прохождению диспансеризации, в том числе путем проведения разъяснительных бесед на уровне семьи, организованного коллектива; 2) п.8 Порядка – не во всех случаях в медицинской карте присутствует информированное добровольное согласие на проведение диспансеризации; 3) пп.10 п.13.1 Порядка – в 100% случаях прохождения диспансеризации женщинам в возрасте от 39 до 75 лет не выполнена маммография молочных желез; 4) п.п. 7 п.13.2 Порядка - при выявлении в крови повышенного уровня общего холестерина пациент не переводится на второй этап диспансеризации для определения липидного спектра крови; 5) п.п.3, п.11 Порядка - во многих случаях не определена группа диспансерного наблюдения, абсолютный суммарный сердечно-сосудистого риск у граждан в возрасте от 42 до 65 лет.

Выявлено несоответствие состава общепрофильной фельдшерской бригады СМП. В общепрофильную фельдшерскую бригаду СМП входит 1 фельдшер и 1 водитель, не имеющий медицинского образования

Выявлены отклонения от стандарта оснащения отделения скорой медицинской помощи, утвержденного приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" в части оснащения автомобиля СМП класса С. В автомобиле отсутствуют: детские датчики к пульсоксиметру портативному, щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенопрозрачный, амагнитный, термоматрас

В Журнале записи вызовов скорой медицинской помощи, представленном Учреждением не заполняются графы: №4 «время передачи вызова бригаде скорой медицинской помощи», №13 «состав бригады скорой медицинской помощи», №18 «через сколько минут автомобиль скорой медицинской помощи выехал на вызов»

Выявлены простои медицинского оборудования; не все медицинское оборудование, поставленное в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и реализации программ модернизации здравоохранения, включено в состав оборудования, подлежащего техническому обслуживанию

Ведение медицинских карт в электронном виде (система «Промед») осуществляется не полностью. Электронные истории болезни в Учреждении не ведутся. На момент проверки навигационная система ГЛОНАСС\GPS не работает