ГБУЗ "ЦРБ" ЗОЛЬСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

В результате рассмотрения обращения гр. Теуважуковой З.Т. (№01-Т-158/25 от 16.10.2025г.) по факту оказания ненадлежащей медицинской помощи ее сыну Мажгихову Мусе Хасанбиевичу врачом-педиатром установлено, что у Территориального органа Росздравнадзора по Кабардино-Балкарской Республике имеются основания для направления Предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований ГБУЗ «ЦРБ» Зольского муниципального района» (далее – ГБУЗ «ЦРБ»). Мажгихов Муса Хасанбиевич, 04.06.2010 г.р., состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Центральная районная больница» Зольского муниципального района, относится к категории «ребенок-инвалид» с сохранением права на набор социальных услуг в части лекарственного обеспечения на 2025 год. В соответствии с п.8 ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее 178-ФЗ), инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей­инвалидов (п.1 ч.1 ст. 6.2 178-ФЗ). Кроме того, относящийся к категории «дети-инвалиды в возрасте до 18 лет» Мажгихов М.Х., в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке ... " входит в перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям), отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Согласно п.2.1 Порядка предоставления мер социальной поддержки отдельным категориям граждан по перечню заболеваний и групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, продукты лечебного питания и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно или с 50-процентной скидкой за счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики, утвержденного постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 11 мая 2017 г. N 83-ПП, Мажгихов М.Х. имеет право на получение лекарственных препаратов и медицинских изделий при амбулаторном лечении за счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики. Таким образом, Мажгихов М.Х. имеет право на льготное обеспечение лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания за счет средств федерального бюджета, лекарственными препаратами за счет средств регионального бюджета. С 14.01.2025г. по 20.01.2025г. Мажгихов М.Х. находился на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении по поводу клинического диагноза: Тяжелая белково-энергетическая недостаточность. Даны рекомендации детского гастроэнтеролога по специализированному лечебному питанию, тем не менее пациента обеспечивают лечебным питанием «Нутринидринк» не в полном объеме. Лечебную смесь «Пентамен Юниор» пациенту обеспечил Благотворительный фонд «Вера» (12 банок смеси в июле-месяце 2025г.). 24.04.2025г. на заседании врачебной комиссии ГБУЗ «ЦРБ», в очном формате, в присутствии матери ребенка - Теуважуковой З.Т. рассмотрен вопрос о наличии жизненных показаний для назначения пациенту – инвалиду детства лекарственных препаратов, рекомендованных детским гастроэнтерологом и дальнейшего льготного обеспечения. Врачебной комиссией вынесено решение: с учетом тяжести состояния, тяжелым органическим поражением ЦНС, последствиями оперативных вмешательств на головном мозге, тяжелой функциональной диспепсии, белково-энергетической недостаточности тяжелой формы, пациент Мажгихов М.Х. нуждается в назначении лекарственных препаратов, не входящих в перечень ЖНВЛП, но являющихся эффективными при данных тяжелых нарушениях функций организма. При анализе представленной ГБУЗ «ЦРБ» Зольского муниципального района» копии медицинской документации Мажгихова М.Х. установлено, что рецепты на лекарственные препараты при обращении в медицинскую организацию, выписывались не в полном объеме. По данным медицинской организации нуждается, в том числе в постоянном приеме: антиконвульсантов – Конвулекс, Баклосан, Топирамат, нейролептиков. В дневниковых записях медицинской карты от 16.06.2025г. врач-педиатр назначила нейролептики (антипсихотические лекарственные препараты) - Хлорпротиксен, Перициазин, но рецепты не выписаны. Все вышеперечисленное является нарушением: - на охрану здоровья, предусмотренные ч.1 ст.18 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации; - на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в соответствии с ч.2 ст.19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.