ГБУЗ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №3" Г.О. НАЛЬЧИК

В результате рассмотрения обращения гр. Г М.Э. направленного в адрес Росздравнадзора (№ 01-Г-13 от 31.01.2023), анализа поступившей информации от ГБУЗ "Городская поликлиника №3" г.о.Нальчик, установлено, что у Территориального органа Росздравнадзора по Кабардино-Балкарской Республике имеются основания для направления Предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований Государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Городская поликлиника №3" г.о. Нальчик. Г. , 30.12.1991 г.р, состоит на диспансерном учете в ГБУЗ "Городская поликлиника №3" г.о. Нальчик с диагнозом «Q....». Инвалид 2 группы, сохранил право на получение набора социальных услуг на 2023 год. По данным медицинской организации, нуждается в постоянном приеме лекарственного препарата «Бозентан». В соответствии с п.8 ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее 178-ФЗ), инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (п.1 ч.1 ст. 6.2 178-ФЗ). Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден Приказами Министерства труда и социальной защиты РФ, Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2020 г. N 929н/1345н "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" – далее Порядок № 929н/1345н (период действия с 1 сентября 2021 г. и действует до 1 сентября 2027 г.). Порядок оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 255 (далее Порядок 255). Согласно п.6 Порядка 255, участковый терапевт, врач-специалист, имеющий право на выписку рецепта, выписывает лекарственные препараты, в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке. Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден Приказами Министерства труда и социальной защиты РФ, Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2020 г. N 929н/1345н "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" – далее Порядок № 929н/1345н (период действия с 1 сентября 2021 г. и действует до 1 сентября 2027 г.). Согласно п. 12 Порядка № 929н/1345н, за предоставлением рецептов на необходимые лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов граждане обращаются по месту жительства или прикрепления в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. Каждый имеет право на охрану здоровья (ч.1 ст. 18 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи (ч.2 ст.18 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (ч.1 ст.29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). В соответствии с ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике на 2023 год утверждена Постановлением Кабардино-Балкарской Республики от 29 декабря 2022 г. N 293-ПП "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" (далее Программа). Согласно п. 59 Программы, обеспечение отдельных категорий граждан, сохранивших за собой на текущий год право на набор социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов при оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях, осуществляется согласно перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, приведенному в приложении N 1 к распоряжению Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. N 2406-р, перечню специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утвержденному распоряжением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2021 г. N 3525-р, а также перечню медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержденному распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 г. N 3053-р. Лекарственный препарат «Бозентан» входит в перечень жизненно необходимых и важнейший лекарственных препаратов для медицинского назначения. При анализе представленной копии медицинской карты установлено, что медицинским работником ГБУЗ «Городская поликлиника №3» г.о.Нальчик, рецепт, на лекарственный препарат «Бозентан», при обращении Г. М.Р. 28.01.2023 в медицинскую организацию, не выписан. По данным медицинской организации, 27.02.2023 Г. М.Р. выписан рецепт на лекарственный препарат «Бозентан», серии 83-23 № 151...224, срок действия рецепта до 27.03.2023. Согласно п. 11 Порядка отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 24 ноября 2021 г. N 1093н, отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли.