Проверка № 07150501430948 от 28 декабря 2015 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗ "РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА" МИНЗДРАВА КБР
Дата проведения
28 декабря 2015 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка
Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Объекты и итоги проверки
Адрес
г. Нальчик, Затишье
Дата составления акта о проведении проверки
1 февраля 2016 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
И. О. Главного Врача Бгажнокова Зурият Мухамедовна
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Не проводится бактериологический контроль работы стерилизаторов в рамках производственного контроля результаты контроля не представлены
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении от 01.02.2016г. по статье 6.3. КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Должностное лицо-заместитель главного врача по медицинской части Кудаев Ш.С. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 5 от 01.02.2016г | В срок до 21 марта 2016 года |
| Проводить бактериологический контроль работы стерилизаторов не реже 2 раз в год в рамках производственного контроля | |
Описание
Не представлены протоколы заседаний комиссии по профилактике ВБИ за 2015 год
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении от 01.02.2016г. по статье 6.3. КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Должностное лицо-заместитель главного врача по медицинской части Кудаев Ш.С. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 5 от 01.02.2016г | В срок до 21 марта 2016 года |
| Организовать проведение ежеквартальных заседаний по профилактике ВБИ с оформлением протоколов заседания | |
Описание
Некачественное проведение плановой профилактической дезинфекции: в операционном блоке травматологии в смывах с ШДВ обнаружена УПФ- E.colli, в смывах с операционного кресла в урологической операциооной обнаружена УПФ-S.aureus
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении от 01.02.2016г. по статье 6.3. КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Должностное лицо-старшая медицинская сестра операционного блока Бижоева Ф.М. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 5 от 01.02.2016г | В срок до 21 марта 2016 года |
| В операционном отделении обеспечить качественное проведение дезинфекционных мероприятий | |
Описание
В противошоковом зале не ведется учет стерилизации всех инструментов
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении от 01.02.2016г. по статье 6.3. КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Должностное лицо-старшая медицинская сестра операционного блока Бижоева Ф.М. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 5 от 01.02.2016г | В срок до 21 марта 2016 года |
| Обеспечить учет стерилизации всех инструментов | |
Описание
В перевязочном кабинете отделения сочетанной травмы, при проведении перевязок не накрываются индивидуальные стерильные столы наборы
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении от 01.02.2016г. по статье 6.3. КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Должностное лицо- старшая медицинская сестра отделения сочетанной травмы-Аккаева Ф.А. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 5 от 01.02.2016г | В срок до 21 марта 2016 года |
| При провдении перевязок обеспечить накрытие индивидуальных стерильных столов наборов на каждую перевязку | |
Описание
В перевязочном кабинета отделения торакальной хирургии не указана дата и время накрытия стерильного стола
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении от 01.02.2016г. по статье 6.3. КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Должностное лицо- старшая медицинская сестра отделения торакальной хирургии- Катаева Ю.Б. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 5 от 01.02.2016г | В срок до 21 марта 2016 года |
| При накрытии стерильного стола, указывать дату и время накрытия стерильного стола | |
Описание
В перевязочном кабинета отделения торакальной хирургии учет стерилизации изделий медицинского назначения ведется не по установленной форме
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении от 01.02.2016г. по статье 6.3. КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Должностное лицо- старшая медицинская сестра отделения торакальной хирургии- Катаева Ю.Б. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 5 от 01.02.2016г | В срок до 21 марта 2016 года |
| Организовать учет стерилизации инструментов медицинского назначения в журнале по установленной форме | |
Описание
Не представлено санитарно-эпидемиологическое запключение на условия работы с рентгеновскими аппаратами введенными в эксплуатацию в 2014 году.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении от 01.02.2016г. по статье 6.3. КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Должностное лицо-заместитель главного врача по медицинской части Кудаев Ш.С. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 5 от 01.02.2016г | В срок до 21 марта 2016 года |
| Оформить и представить санитарно-эпидемиологическое запключение на условия работы | |
Описание
Не представлен договор на проведение контроля индивидуальных доз облучения персонала группы А и Б
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении от 01.02.2016г. по статье 6.3. КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Должностное лицо-заместитель главного врача по медицинской части Кудаев Ш.С. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 5 от 01.02.2016г | В срок до 21 марта 2016 года |
| Представить договор с аккредитованной лабораторией на проведение индивидуального дозиметрического контроля доз облучения персонала | |
Описание
Не представлены приказы о назначении ответственных лиц за радиационную безопасность, учет и хранение рентгеновских аппаратов, об отнесении работающих лиц к персоналу группы Б
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении от 01.02.2016г. по статье 6.3. КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Должностное лицо-заместитель главного врача по медицинской части Кудаев Ш.С. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 5 от 01.02.2016г | В срок до 21 марта 2016 года |
| Представить приказы о назначении ответственных лиц за радиационную безопасность, учет и хранение рентгеновских аппаратов, об отнесении работающих лиц к персоналу группы Б | |
Описание
Кратность воздухообмена в рентгендиагностическом кабинете хирургического корпуса, флюорографического кабинета, рентгендиагностического кабинета экстренной помощи не соответствует нормативам
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении от 01.02.2016г. по статье 6.4. КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Протокол об административном правонарушении от 01.02.2016г. по статье 6.4. КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 5 от 01.02.2016г | В срок до 21 марта 2016 года |
| Привести к санитарным нормам кратность воздухообмена в рентгендиагностическом кабинете хирургического корпуса, флюорографическом кабинете, рентгендиагностическом кабинете экстренной помощи | |
Описание
Контейнерная площадка находится в неудовлетворительном санитарном состоянии
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении от 01.02.2016г. по статье 6.3. КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Должностное лицо-заместитль главного врача по хозяйственным вопросам Мокаев Л.М. |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 5 от 01.02.2016г | В срок до 21 марта 2016 года |
| Привести контейнерную площадку в удовлетворительное санитарное состояние | |
Описание
Вход в травматологический пункт не обеспечен пандусом для удобного доступа маломобильных групп населения
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении от 01.02.2016г. по статье 6.4. КоАП РФ |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Протокол об административном правонарушении от 01.02.2016г. по статье 6.4. КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 5 от 01.02.2016г | В срок до 21 марта 2016 года |
| Травматологический пункт обеспечить пандусом для удобного доступа маломобильных групп населения | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
г. Нальчик, Затишье
Нет данных о результатах проверки