ГБУ РД "РЦИБ И СПИД"

При анализе представленной сканированной копии медицинской карты стационарного больного 2878 выявлены нарушения отсутствие результатов анализа на COVID19 при том что у пациента 08042020 года был взят мазок из носоглотки на исследование отсутствии оформленного протокола разбора летального случая пациента в условиях стационара согласно требованию п 411 главы II приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 года N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» и п2 ст 48 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в нарушение требований Приказа от 4 октября 1980 г N 1030 отмечается нарушение порядка ведения медицинской документации а именно на титульном листе медицинской карты не указана сопутствующая патология не вынесены хронические заболевания имеющиеся у пациента Хроническая обструктивная болезнь лёгких Хронический бруцеллёз перенесенный туберкулез в 1990г некоторые дневниковые записи малоинформативные неразборчивые отмечается несвоевременный перевод пациента в ОРИТ при наличии показаний нарастающая дыхательная недостаточность и падение уровня сатурации кислорода SpO2 82 к искусственной вентиляции лёгких согласно временным методическим рекомендациям Минздрава России профилактики диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID19 и преждевременный перевод пациента в профильное отделение на фоне положительной динамики от искусственной вентиляции лёгких отсутствие оформленного протокола определения группы крови пациента в медицинской карте врачом или другим специалистом имеющим подготовку по иммуносерологии согласно требованиям приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 ноября 2002 года N 363