Проверка № 051901898189 от 13 мая 2019 года

ГБУ РД "ХАДЖАЛМАХИНСКАЯ УБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
13 мая 2019 года — 31 мая 2019 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН "ХАДЖАЛМАХИНСКАЯ УЧАСТКОВАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Дагестан

Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Правовое основание проведения проверки
П. 9 ст. 9 Федерального закона 294-ФЗ, Постановление Правительства РФ от 17.08.2016 N 806, Постановление Правительства РФ №944 от 23.11.2009


Объекты и итоги проверки

Адрес
Республика Дагестан, Левашинский район, Хаджалмахинский с/с, с. Хаджалмахи, с. Хаджалмахи

Дата составления акта о проведении проверки
31 мая 2019 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Магомедова Айшат Шойховна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен, подпись имеется

Информация о выявленных нарушениях
Описание
17. В реанимационной палате мешок «Амбу» не подвергается дезинфекции, отсутствует емкость для погружения в дезинфицирующий раствор (п.1.5.1).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол по ст. 6.3 на м/с реанимационного отделения

Сведения о выданных предписаниях
1. 743В срок до 1 августа 2019 года
13. В реанимационной палате мешок «Амбу» подвергать дезинфекции, с погружением в дезинфицирующий раствор (п.1.5.1). Срок: постоянно.
Описание
1. В гинекологическом кабинете поликлиники помещение нуждается в ремонте, отсутствует журнал контроля стерилизации. 2. нарушение требований п.8.5. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»: не представлены протоколы измерения в рамках производственного контроля мощности дозы излучения на рабочих местах персонала рентгенкабинетов и в смежных с процедурной рентгенкабинета помещениях, отсутствует санитарно-эпидемиологического заключение на проект рентгеновского кабинета, отсутствует действующее санитарно-эпидемиологического заключение о соответствии условий работы с источниками ионизирующих излучений; отсутствует разработанный, утвержденный руководителем и согласованный с Управлением Роспотребнадзора по РД План мероприятий по защите персонала от радиационной аварии и ее последствий» (п.6.4 СП 2.6.1.2612-10). отсутствует технический паспорт на рентгеновский кабинет, отсутствует вытяжная вентиляция. 3. В нарушении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" п 6.4. Здания ЛПО должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением. В ГБУ РД « Хаджалмахинская УБ» система механической вентиляции отсутствует. 4. В нарушение требований к водоснабжению и канализации гл.1 раздел 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: повсеместно раковины в помещениях, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы смесителями с локтевым управлением (предоперационная, перевязочная, реанимационные, процедурные кабинеты, клинико-диагностическая лаборатория, санузлах для персонала, кабинет гинеколога, лор-кабинет, хирургический кабинет, стоматологические кабинеты);

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст. 6.4 в отношении ЮЛ

Сведения о выданных предписаниях
1. №743В срок до 1 августа 2020 года
1. В гинекологическом кабинете поликлиники провер\сти косметический ремонт. 2. представить протокола измерения в рамках производственного контроля мощности дозы излучения на рабочих местах персонала рентгенкабинетов и в смежных с процедурной рентгенкабинета помещениях. получить санитарно-эпидемиологического заключение на проект рентгеновского кабинета. Разработать, утвердить и согласовать с Управлением Роспотребнадзора по РД План мероприятий по защите персонала от радиационной аварии и ее последствий». Получить технический паспорт на рентгеновский кабинет. 3. Здания УБ оборудовать системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением. 4. В помещениях, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, оборудовать смесителями с локтевым управлением. Срок: до 01.08.2019г. 5. отделения оснастить средствами малой механизации (каталками, креслами - каталками, тележками для белья, пищи, отходов). 6. в палатах всех отделений установить стулья по числу коек. 7. в операционной системы кондиционирования оборудовать фильтрами высокой очистки типа Н11-Н14. 8. В нарушении 9. Помещение для обработки эндоскопов привести в соответствие СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» и вести все необходимую документацию
Описание
В стоматологических кабинетах поликлиники в нарушение требований к стоматологическим организациям главы 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: не осуществляется контроль качества предстерилизационной очистки стоматологических наконечников, зеркал и карпульных шприцев; не осуществляется стерилизация стоматологических инструментов (наконечники, эндодонтические инструменты с пластмассовыми хвостовиками) паровым методом- автоклавирования; не проводится обеззараживание стоматологических отсасывающих систем после окончания работы (п.8.3.8), отсутствует контроль предстерилизационной очистки стоматологических инструментов.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст. 6.3 КоАП РФ на врача стоматолога

Сведения о выданных предписаниях
1. 743В срок до 1 августа 2019 года
10. В стоматологических кабинетах поликлиники осуществлять контроль качества предстерилизационной очистки стоматологических наконечников, зеркал и карпульных шприцев; стерилизацию стоматологических инструментов (наконечники, эндодонтические инструменты с пластмассовыми хвостовиками) осуществлят паровым методом- автоклавирования; проводить обеззараживание стоматологических отсасывающих систем после окончания работы (п.8.3.8), отсутствует контроль предстерилизационной очистки стоматологических инструментов. Срок: постоянно.
Описание
5. Отсутствуют условия для обработки больных(санпропускник) при поступлении в стационар, что является нарушением п.п.13.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол по ст. 6.3 КоАП РФ.

Сведения о выданных предписаниях
1. 743В срок до 1 августа 2019 года
16. Оборудовать санпропускник при поступлении в стационар. Срок: до 01.08.2019г.
Описание
11. В нарушении п.9.4 СанПиН 2.1.3.2630-10: при плановом поступлении на стационарное лечение у детей отсутствуют справки о контактах с инфекционными больными.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст. 6.3 на врача педиатра

Сведения о выданных предписаниях
1. 743В срок до 1 августа 2019 года
При плановом поступлении на стационарное лечение детей требовать справки о контактах с инфекционными больными. Срок: постоянно.
Описание
2. в ФП с. Верхнее-Убеки не представлены медицинские книжки с прохождением предварительных и периодических медицинских осмотров и гигиенического обучения - что является нарушением требований п.п. 1.9, СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении зав. ФП

Сведения о выданных предписаниях
1. 743В срок до 1 августа 2019 года
9. в ФП с. Верхнее-Убеки представить медицинские книжки с прохождением предварительных и периодических медицинских осмотров и гигиенического обучения. Срок: до 01.08.2019г.
Описание
В кабинетах не ведется подсчет отработанных часов бактерицидной лампы, с момента установки (п.11.12.);

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол на старшую м/с по ст. 6.3 КоАП РФ.

Сведения о выданных предписаниях
1. 743В срок до 1 августа 2019 года
15. В кабинетах вести подсчет отработанных часов бактерицидной лампы, с момента установки (п.11.12.); Срок: постоянно.
Описание
16. В нарушение требований к проведению дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения раздела 4 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10: в отделениях для контроля стерилизации и контроля качества предстерилизационной очистки отсутствуют журналы (п.2.14, 2, 34). не проводится контроль предстерилизационной очистки, отсутствует азопирамовая и фенолфталеиновая пробы.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протокола на зав. отделениями по ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 743В срок до 1 августа 2019 года
В отделениях для контроля стерилизации и контроля качества предстерилизационной очистки завести журналы (п.2.14, 2, 34). и проводить контроль предстерилизационной очистки. Срок: постоянно.
Описание
1. В нарушении СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»: Не ведется журнал установленного образца. Приложение 1к СП 3.1.3263-15, Дата, Наименование стерилизуемых изделий, Код эндоскопа, Наименование стерилизующего средства, Режим стерилизации, Время завершения стерилизации и упаковки эндоскопа, ФИО и подпись оператора, Температура раствора, Концентрация раствора и результат экспресс контроля уровня содержания ДВ в нем.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол по ст. 6.3 на врача эндоскописта

Сведения о выданных предписаниях
1. 743В срок до 1 августа 2019 года
12. В эндоскопическом кабинете вести журнал установленного образца. Приложение 1к СП 3.1.3263-15, Дата, Наименование стерилизуемых изделий, Код эндоскопа, Наименование стерилизующего средства, Режим стерилизации, Время завершения стерилизации и упаковки эндоскопа, ФИО и подпись оператора, Температура раствора, Концентрация раствора и результат экспресс контроля уровня содержания ДВ в нем.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Республика Дагестан, Левашинский район, Хаджалмахинский с/с, с. Хаджалмахи, с. Хаджалмахи

Нет данных о результатах проверки