Проверка № 05180702414247 от 1 ноября 2018 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУ РД "РКБ №2"
Дата проведения
1 ноября 2018 года — 29 ноября 2018 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей
Объекты и итоги проверки
Адрес
Республика Дагестан, г. Махачкала ул. М. Гаджиева, 31
Дата составления акта о проведении проверки
28 ноября 2018 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Магомедов Ибрагим Уцумиевич
Информация о выявленных нарушениях
Описание
1. Структурные подразделения ГБУ РД «РМЦ» не оборудованы системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением (нарушение п. 6.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"). 2. В структурных подразделениях отсутствуют комнаты для персонала с условиями для приема пищи, гардеробные (нарушение п. 15.14.) 3. В моечных буфетных отделений не предусмотрены резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам (п. 14.19 СанПиН 2.1.3.2630-10). 4. В больнице №1 в отделении терапии отсутствует буфетная с моечной для столовой посуды. Буфет состоит из одного помещения (нарушение п.10.2.5.). 5. В больнице №1 в отделении терапии отсутствует кладовая для чистого белья 6. Предоперационные, перевязочные, реанимационные, процедурные кабинеты и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала не оборудованы умывальником со смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозатором с раствором антисептика (нарушение пункта 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, существляющим медицинскую деятельность)".
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 92 от 06.12.2018 | В срок до 1 апреля 2019 года |
| В соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: 1. Структурные подразделения ГБУ РД «РМЦ» оборудовать системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением. Срок: до 01.04.2019г. 2. В палатах соблюдать норму площади на 1 койку и вместимости палат, установить стулья по числу коек и шкафы для хранения личных вещей пациентов. Срок: до 01.04.2019г. 3. Все структурные подразделения обеспечить комнатами для персонала с условиями для приема пищи, гардеробными. Срок: до 01.04.2019г. 4. В моечных буфетных отделений предусмотреть резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам в соответствии с п. 14.19 СанПиН 2.1.3.2630-10. Срок: до 01.04.2019г. 5. Предоперационные, перевязочные, реанимационные, процедурные кабинеты и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала оборудовать умывальником со смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозатором с раствором антисептика в сооветствии с пунктом 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, существляющим медицинскую деятельность". Срок: до 01.04.2019г. | |
Описание
В отделении терапии госпиталя: 1. В нарушении СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», МУ 3.1.2.3047-132 «Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями»: 2. Не удовлетворительно проводится этиологическая расшифровка внебольничных пневмоний. Не проводится этиологическая расшифровка внебольничных пневмоний вирусной этиологии. 3. При выявлении больного с внебольничной пневмонией (в том числе при изменении диагноза) не направляется экстренное извещение в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РД»
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 92 от 06.12.2018 | В срок до 10 апреля 2019 года |
| При выявлении больного с внебольничной пневмонией (в том числе при изменении диагноза) обеспечить направление экстренного извещения в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РД». Срок: с 06.12.2018г. и постоянно | |
Описание
В нарушении СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при проведении эндоскопических манипуляций»: 1. Не разработана и не утверждена рабочая инструкция по обработке эндоскопов, имеющихся на оснащении структурного подразделения (нарушение п. 3.3). 2. Зона дезинфекции высокого уровня и хранения эндоскопов не оборудована: - шкафом для хранения эндоскопов или шкафом для сушки и хранения эндоскопов в асептической среде; - стеллажами (шкафами) для хранения стерильных материалов (простыни, пеленки, перчатки, чехлы для эндоскопов) (нарушение п. 5.14). 3. Между рабочими сменами не обеспечено хранение эндоскопов в разобранном виде, упакованным в стерильный материал или неупакованным в шкафу для сушки и хранения эндоскопов в асептической среде (нарушение п. 8.1.11). 4. Помещение для обработки эндоскопов функционально разделяется на условно грязную зону, предназначенную для проведения окончательной очистки, и условно чистую зону, где проводится дезинфекция высокого уровня, сушка и хранение эндоскопов (нарушение п.5.11.).
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 92 от 06.12.2018 | В срок до 1 апреля 2019 года |
| Эндоскопический кабинет В соответствии с требованиями СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при проведении эндоскопических манипуляций»: 26. Разработать и утвердить рабочую инструкцию по обработке эндоскопов, имеющихся на оснащении структурного подразделения ( п. 3.3). Срок: с 06.12.2018г. и постоянно 27. Зона дезинфекции высокого уровня и хранения эндоскопов оборудовать: - шкафом для хранения эндоскопов или шкафом для сушки и хранения эндоскопов в асептической среде; - стеллажами (шкафами) для хранения стерильных материалов (простыни, пеленки, перчатки, чехлы для эндоскопов) (п. 5.14). Срок: до 01.04.2019г. 28. Между рабочими сменами обеспечить хранение эндоскопов в разобранном виде, упакованным в стерильный материал или неупакованным в шкафу для сушки и хранения эндоскопов в асептической среде (п. 8.1.11). Срок: до 01.04.2019г. и постоянно 29. Помещение для обработки эндоскопов функционально разделить на условно грязную зону, предназначенную для проведения окончательной очистки, и условно чистую зону, где проводится дезинфекция высокого уровня, сушка и хранение эндоскопов (п.5.11.). Срок: до 01.04.2019г. | |
Описание
При проверке организации иммунопрофилактики населения выявлены следующие нарушения: 1. Не проводится планирование прививок детскому и взрослому населению согласно Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 г. №125н); 2. При выборочной проверке учетных форм выявлено, что проведенные прививки в МОУ и ДОУ не заносятся в учетные формы №112/у (история развития ребенка), что является нарушением п. 5, 9. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». 3. Отсутствует годовой план профилактических прививок, в связи с чем невозможно определить объем работы медицинской организации по иммунопрофилактике, не позволяет оценивать полноту иммунизации в течение года, планировать потребность в МИБП по учреждению. 4. Ежемесячно не подводят итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 92 от 06.12.2018 | В срок до 10 апреля 2019 года |
| 38. Все проведенные профилактические прививки заносить во все учетно-очетные формы. Проведенные прививки в МОУ и ДОУ заносить в учетные формы №112/у (история развития ребенка) в соответствии с п. 5, 9. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». Срок: с 06.12.2018г. и постоянно 39. Разработать годовой план профилактических прививок для определения объема работы медицинской организации по иммунопрофилактике. Срок: с 06.12.2018г. и постоянно 40. Ежемесячно подводить итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер. Срок: с 06.12.2018г. и постоянно 41. В соответствии с требованиями п. 3.31, 3.32, СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»: обеспечить наличие у медсестер справок, сертификатов, свидетельств о прохождении обучения правилам организации и техники проведения иммунизации . | |
Описание
В отделении терапии больницы №1 В нарушении СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», МУ 3.1.2.3047-132 «Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями»: - Не удовлетворительно проводится этиологическая расшифровка внебольничных пневмоний. Не проводится этиологическая расшифровка внебольничных пневмоний вирусной этиологии. - При выявлении больного с внебольничной пневмонией (в том числе при изменении диагноза) не направляется экстренное извещение в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РД» (нарушение п.6, 2 СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», МУ 3.1.2.3047-132 «Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями»), что является нарушением ФЗ № 52 от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии человека», нарушением требований СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», МУ 3.1.2.3047-132 «Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями», ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 92 от 06.12.2018 | В срок до 10 апреля 2019 года |
| 9. При выявлении больного с внебольничной пневмонией (в том числе при изменении диагноза) обеспечить направление экстренного извещения в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РД». Срок: с 06.12.2018г. и постоянно | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Республика Дагестан, г. Махачкала, ул. М. Гаджиева, 31
Нет данных о результатах проверки
