ГБУ РД "КИЗИЛЮРТОВСКАЯ ЦГБ"

1. В ЛПО не предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение, не во всех структурных подразделениях установлены водонагревательные устройства. В моечных буфетов отделений не предусмотрены резервные электроводо-нагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам (п. 14.19, п. 5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10). 2. Предоперационная, операционная, перевязочные, процедурные кабинеты стационара и поликлиники не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков (п. 5.6).

Здания ЛПО не оборудованы системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением (п.6.4). 2. Боксы и боксированные палаты в инфекционных стационарах не оборудованы автономными системами вентиляции с преобладанием вытяжки воздуха над притоком и установкой на вытяжке устройств обеззараживания воздуха или фильтров тонкой очистки, не оборудованы устройствами обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов не менее чем на 95% на выходе (п.6.19, п.6.20) 3. Для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха в помещениях чистоты классов А и Б не предусмотрено кондиционирование воздуха (п. 6.25). 4.В палатах всех отделений не установлены стулья по числу коек, а также шкафы для хранения личных вещей пациентов (п. 8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). 5. В отделении хирургии, в детском инфекционном отделении в палатах прикроватные тумбочки изношены, нуждаются в замене. 6. В отделении хирургии, в отделении терапии в палатах установлены более 4 коек, не соблюдается норму площади на одного больного.

Отделения ЦГБ не оснащены средствами малой механизации (тележками для лекарств, белья, пищи, отходов) в необходимом количестве в зависимости от коечной вместимости (п. 8.5). Процессы, связанные с транспортировкой, погрузкой, разгрузкой белья не механизированы (п. 11.17).

Отделение патологии, отделение хирургии не обеспечены помещениями для хранения уборочного инвентаря.

В нарушении СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» и п. 1.7 СанПиН 2.1.32630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: 1. Не осуществляется производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений в соответствии с действующими нормативными документами. Отсутствует договор на проведение производственного лабораторного контроля. 2. В программе производственного контроля не предусмотрено: - проведение производственного контроля температуру горячей воды; - контроль за сбором, использованием, обезвреживанием, транспортировкой, хранением, переработкой и захоронением отходов производства и потребления;

1. Операционная в отделении физиологии не соответствует требованиям санитарных правил и норм, при операционном блоке отсутствуют санитарные пропускники, вход в операционную осуществляется через общий для родильных залов и предродовых палат коридор (п.п. 10.3. п. 10 главы I СанПиН 2.1.3.2630). 2. В операционной не предусмотрено зонирование внутренних помещений на стерильную зону, зону строгого режима, зону общебольничного режима (нарушение п. 10.4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10). 3. В нарушение п. 10.4.6 СанПиН 2.1.3.2630-10: в операционной не предусмотрены автоматически закрывающие двери. 4. В нарушение п. 6.24 СанПиН 2.1.3.2630-10: в операционной системы кондиционирования не оборудованы фильтрами высокой очистки типа Н11-Н14. 5. Операционная травматологического отделения не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".

В нарушение СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», МУ 3.1.2.3047-132 «Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями» не удовлетворительно проводится этиологическая расшифровка внебольничных пневмоний. 2. Не обеспечено проведение ПЦР диагностики на респираторные возбудители и вирусы гриппа клинического материала от каждого заболевшего при установлении диагнозов вирусная пневмония и бактериально-вирусная пневмония; пациентам с тяжелым течением внебольничной пневмонией дополнительно не проводится исследования на легионелез, коронавирус и другие атипичные пневмонии) (нарушение СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний»).

Взрослое инфекционное отделение, физиотерапевтическое отделение нуждаются в проведении косметического ремонта. Фасад здания детской поликлиники нуждается в проведении капитального ремонта.

В клинико-диагностической, бактериологической и СПИД-лабораториях используется не медицинская мебель, имеющаяся приспособленная мебель пришла в негодность и нуждается в замене. Используется также мебель выполненная из материалов, неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, то есть с мягкой обивкой (8.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"). Количество шкафов в структурных подразделениях не соответствует 100% списочному составу медицинского и технического персонала, имеющиеся двухсекционные шкафы не обеспечивают раздельное хранение домашней и санитарной одежды, из- за недостаточного их количества (п.15.11.1.СанПиН .1.3.2630-10)

В структурных подразделениях ЦГБ нет условий для соблюдения правила хранения лекарственных препаратов, лекарственные препараты хранятся в шкафу у старших медицинских сестер, кабинеты не оборудованы ни приточно-вытяжной вентиляцией ни кондиционером, также нет условий для хранения лекарственных средств для оказания экстренной помощи в процедурных кабинетах отделений (п.3, 4 Приказ МЗ РФ №706н от 23.08.2010г.). Стирка санитарной одежды медицинского персонала ЦГБ не проводится в централизованном порядке, а осуществляется каждым на дому (п.15.16. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность")

Размещение складских помещений (размещены в подвальном помещении) не обеспечивает соблюдение поточности технологического процесса. Отделка стен полов складских помещений не стойкая к санитарной обработке и дезинфекции. 2. Нуждается в проведении капитального ремонта помещения овощехранилища и складское помещение для хранения скоропортящихся продуктов. 3. Отсутствуют вытяжные зонты над одной электропечью в горячем цеху и варочном мясном цеху. 4. Нуждается в проведении текущего косметического ремонта мясной и овощной цеха и помещения по выпечке хлеба.

В нарушение требований СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»: - отделение игл от использованных шприцев проводится вручную – п. 4.33; - структурные подразделения ЦГБ не обеспечены иглодеструкторами (иглосъемник, иглоотсекатели) для отделения игл от использованных шприцев – п. 4.11; - отсутствует соответственно оборудованное помещение для временного хранения отходов класса Б, – пп. 4.16, 4.26, 4.27; - персонал, не иммунизированный против гепатита В, допущен к работе по обращению с медицинскими отходами классов Б и В (нарушение п.4.2); - на контейнерной площадке для отходов отсутствуют условия для мытья и дезинфекции контейнеров (п. 4, 6, п.4, 8); - контейнерная площадка, не защищена от постореннего доступа, не имеет навеса, отсутствуют условия для мытья и дезинфекции контейнеров (п. 2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 4, 8 СанПиН 2.1.7.2790).

Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность с источниками ионизирующих излучений. 2. В стационаре: в процедурной рентгенкабинета и флюорографическом кабинете отсутствует вентиляция, (нарушение п.3.29 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»).

Кабинеты клинико-диагностической лаборатории находятся в крайне неудовлетворительном санитарно-техническом состоянии, нуждается в проведении капитального ремонта с заменой напольного плиточного и линолеумного покрытия, кафеля на стенах, сантехнического оборудования в моечной, окон. Выше перечисленное является нарушением ФЗ № 52 от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии человека», нарушением требований СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», ст. 6.4 КоАП РФ