Проверка № 05170700772143 от 1 октября 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ООО "МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕТР "ПУЛЬС"
Дата проведения
1 октября 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение исполнения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. защиты прав потребителей и в области потребительского рынка
Объекты и итоги проверки
Адрес
г. Махачкала, пр. Гамидова 71
Дата составления акта о проведении проверки
26 октября 2017 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Директор Гамзаева И. С.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
- Не выделено помещение под стерилизационную, что является нарушением требований п. 3.14, п. 10.20.1 гл. I, гл.2 п. 2.16.СанПиН 2.1.3.2630-10«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения о выданных предписаниях
1. 03/57-17 | В срок до 11 ноября 2017 года |
В соответствии с приложения № 1 СанПин 2.1.3.2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» обеспечить необходимым набором помещений, т.е. стерилизационной, помещением для взятия проб капиллярной крови, помещением для приема и регистрация биоматериала для лабораторных исследований |
Описание
В нарушение СП 1.1.1058-01, СП 1.1.2193-07 (изменения и дополнения к СП 1.1.1058-01) «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 3.2.1.СанПиН 2.1.32630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
- Не осуществляется производственный контроль в части проведения лабора-торно-инструментального контроля, не представлены лабораторные исследования в рамках производственного контроля с привлечением ак-кредитованной лаборатории за 2014-2015г.(п. 2.5),
- не представлен договор на проведение лабораторных исследований в рамках производственного контроля в 2016г. (представлен договор от 29.03.2013г. №58) срок действия один год),
Сведения о выданных предписаниях
1. 03/57-17 | В срок до 11 декабря 2017 года |
В соответствии требований СП 1.1.1058-01, СП 1.1.2193-07 (изменения и дополнения к СП 1.1.1058-01) «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». - Осуществлять производственный контроль в части проведения лабораторно-инструментального контроля -п. 2.4 СП 1.1.1058-01 - Дополнить программу производственного контроля полном объеме в соответствии п.2.6 СП 1.1.1058-01. |
Описание
В нарушение СП 1.1.1058-01, СП 1.1.2193-07 (изменения и дополнения к СП 1.1.1058-01) «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактиче-ских) мероприятий», п. 3.2.1.СанПиН 2.1.32630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
- Программа производственного контроля разработана в не полном объем, без учета;
-перечня официально изданных санитарных правил (п. 3.1)
- перечень должностей работников, подлежащих медицинским осмот-рам, профессиональной гигиенической подготовке и аттестации (п.3.4)
- перечень осуществляемых работ и услуг, а также видов деятельности, представляющих потенциальную опасность для человека и подлежащих санитарно-эпидемиологической оценке.(п. 3.5)
- бактериологический контроль стерилизующего оборудования.
-контроль за сбором, использованием, обезвреживанием, транспортиров-кой, хранением, переработкой и захоронением отходов производства и потребления;
Сведения о выданных предписаниях
1. 03/57-17 | В срок до 11 декабря 2017 года |
В соответствии требований СП 1.1.1058-01, СП 1.1.2193-07 (изменения и дополнения к СП 1.1.1058-01) «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». - Осуществлять производственный контроль в части проведения лабораторно-инструментального контроля -п. 2.4 СП 1.1.1058-01 - Дополнить программу производственного контроля полном объеме в соответствии п.2.6 СП 1.1.1058-01. |
Описание
- не представлены и не разработаны поименные списки контингентов работни-ков, подлежащих периодическим осмотрам с указанием вредных производствен-ных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Переч-нем работ.
-- не представлен в Управление Роспотребнадзора по РД акт заключительной ко-миссии по результатам прохождения медосмотра сотрудниками за 2016г.
- отсутствует договор на прохождение обязательных предварительных и периоди-ческих медицинских осмотров работников на 2017г.
Сведения о выданных предписаниях
1. 03/57-17 | В срок до 11 декабря 2017 года |
В соответствии требований п. 21, п.22 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 12 апреля 2011г № 302/н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». - Разработать поименные списки контингентов работников, подлежащих периодическим осмотрам с ука-занием вредных производственных факторов, а также вида работы; - Заключить договор на прохождение обязательных предварительных и периодических медицинских ос-мотров работников на 2018г. |
Описание
Врач лаборант Ахмедова Сацида Султановна
Клиническая лаборатория;
- Нарушаются требования работы бактерицидной камеры, для хранения стерильной посуды, нет даты закладки инструментария, отсутствует инструкция пользования камеры, (камера выключается после рабочего дня), что является нарушением инструкции по эксплуатации бактерицидных камер;- п. 2.25 глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
- На упаковке со стерильными капиллярами (в лаборатории) не указана дата и время стерилизации, что является нарушением п. 2.25 глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
- отсутствует информация, в медицинской книжке врача - лаборанта, о профилактиче-ских прививках, что является нарушением требований п. 15.1 главы I СанПиН 2.1.3 2630-10; «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осу-ществляющим медицинскую деятельность»;
Сведения о выданных предписаниях
1. 03/57-17 | В срок до 11 декабря 2017 года |
В клинической лаборатория; обеспечить требования работы бактерицидной камеры, для хранения стерильной посуды, указывать дату закладки инструментария, иметь инструкцию к пользованию бактерицидной камеры. Срок до 11.12.2017 г. 6. Указывать дату и время стерилизации, на упаковках со стерильными капиллярами (в лаборатории). Срок до 11.12.2017 г. 7. Осуществлять предстерилизационная очистка изделий, после дезинфекции при совмещении с дезинфекцией в од-ном процессе, в соответствии с инструкцией к используемому дез. средству «Ультродез- актив». |
Описание
Врач отоларинголог Умаханова Н. У.
-Не осуществляется предстерилизационная очистка изделий, после дезинфекции или при совмещении с дезинфекцией в одном процессе, в соответствии с инструкцией к используемому дез. средству «Ультродез- актив»,
- на рабочем месте отсутствует инструкция к используемому дезинфицирующему средству «Ультродез-актив», что является нарушением п.2.11, главы II
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организаци-ям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
- В лор –кабинете; нарушаются требования к стерилизации изделий медицинского на-значения, допускается стерилизация инструментов в неупакованном виде.(п.2.24), и перенос их из кабинета в кабинет ( п. 2.26).
– нарушаются требования к стерилизации многоразового шприца «Жанне» п. 2.15, п.2.17 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10; «Санитарно-эпидемиологические требова-ния к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
Сведения о выданных предписаниях
1. 03/57-17 | В срок до 11 декабря 2017 года |
-Обеспечить стерилизацию изделий медицинского назначения, в неупакованном виде, и предстерилизационную очистку инструментария, в лор –кабинете, в соответствии глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - Не допускать перенос простерилизованых с инструментов из кабинета в кабинет ( п. 2.26) главы II СанПиН 2.1.3.2630-10. - Обеспечить стерилизацию и хранение многоразового шприца «Жанне», в соответствии п. 2.15, п.2.17 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10; «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». |
Описание
- Для дезинфекции изделий медицинского назначения (в ис-пользовании дез. средство «Бриллиант»), нет инструкции по применению – гл.1. п. 11.4 п. 2.11 глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
-Хранение простерилизованных многоразовых инструментов в не упа-кованном виде осуществляется в нарушении п. 2.24, п2.26 п. 2.27 п. 2.29 глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую дея-тельность»;
Сведения о выданных предписаниях
1. 03/57-17 | В срок до 11 декабря 2017 года |
- Приобрести и иметь на рабочем месте (лор-кабинет, кабинет уролога, процедурном кабинете, лаборатории) инструкции по применению, на используемые дез. средства. – гл.1. п. 11.4 п. 2.11 глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». -Обеспечить хранение простерилизованных многоразовых инструментов, в не упакованном виде, в соответствии п. 2.24, п2.26 п. 2.27 п. 2.29 глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществ-ляющим медицинскую деятельность». - Обеспечить организацию проведения дезинфекционных мероприятий в соответствии разделом 2 СанПиН 2.1.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». |
Описание
Гл. м/с Идрисова Б.
- В ходе проверки были отобраны 20 проб смывов с объектов окружаю-щей среды. Результат – в 14 пробах (70%) обнаружен рост БГКП, что является нарушением ФЗ № 52 от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии человека», нарушение СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к органи-зациям осуществляющим медицинскую деятельность".
- Для дезинфекции изделий медицинского назначения (в использова-нии дез. средство «Бриллиант»), нет инструкции по применению – гл. 1 п. 11.4, п. 2.11 глава II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
Сведения о выданных предписаниях
1. 03/57-17 | В срок до 11 декабря 2017 года |
- Обеспечить организацию проведения дезинфекционных мероприятий в соответствии разделом 2 СанПиН 2.1.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». |
Описание
В процедурном кабинете отсутствуют иглоотсекатели (или иглодеструкторы, игло-съемники) для отделения игл от использованных шприцев, что является нарушением требований п. 4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10;
Сведения о выданных предписаниях
1. 03/57-17 | В срок до 11 декабря 2017 года |
-Приобрести, иглоотсекатели (или иглодеструкторы, иглосъемники) для отделения игл от использованных шприцев - п. 4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10. |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ