Проверка № 05170700772102 от 1 октября 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУ РД " БАБАЮРТОВСКАЯ ЦРБ"
Дата проведения
1 октября 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение исполнения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. защиты прав потребителей и в области потребительского рынка
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Гаджиева Патимат Омардадаевна, Главный Специалист-Эксперт Отдела Надзора За Инфекционными И Паразитарными Заболеваниями Управления Роспотребнадзора По Рд, Залкепова М. Н. Ведущий Специалист То Управления Роспотребнадзора По Рд В Г. Кизляре |
Объекты и итоги проверки
Адрес
Бабаюротвский район, с. Бабаюрт, у. И. Казака 13
Дата составления акта о проведении проверки
1 декабря 2017 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Абзакаева Джамина Алиевна, Главный Врач
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Нуждаются в проведении ремонта: детское отделение (санузел, ванная комната находятся в крайне неудовлетворительном состоянии), хирургическое отделение (перевязочный кабинет и процедурный кабинет находятся в неудовлетворительном состоянии), терапевтическое отделение, родильное отделение, хирургический кабинет в поликлинике, стоматологический кабинет, прачечная, ЦСО.
В процедурном кабинете родильного отделения покрытие стен на всю высоту не устойчиво к применению моющих и дезинфицирующих средств – п. 4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
В операционном блоке не предусмотрен санитарный пропускник.– п.п. 10.4.2, 10.4.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
В составе реанимационного отделения не предусмотрен изолятор (боксированная палата) – 10.5.2. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
В отделениях отсутствуют помещения для временного хранения грязного белья, в связи, с чем допускается его хранение в помещениях для хранения чистого белья. Допускается складирование в них списанного материала – п. 11.15 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
Помещения прачечной не обеспечивают поточность технологических процессов, не исключают возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Административный штраф |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №96-17 | В срок до 30 мая 2018 года |
| Провести ремонт в: детском отделении, хирургическом отделении, терапевтическом отделении, родильном отделении, хирургическом кабинете в поликлинике, стоматологическом кабинете, прачечной, ЦСО с выполнением внутренней отделки из материала, устойчивого к применений моющих и дезинфицирующих средств – п. 4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Предусмотреть в операционном блоке санитарный пропускник.– п.п. 10.4.2, 10.4.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Предусмотрен в составе реанимационного отделения изолятор (боксированная палата) – 10.5.2. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Предусмотреть в отделениях помещения для временного хранения грязного белья, не допускать его хранение в помещениях для хранения чистого белья – п. 11.15 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Обеспечить поточность технологических процессов в прачечной исключив возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности; | |
Описание
Отделения не оснащены средствами малой механизации (каталками, креслами-каталками, тележками для лекарств, белья, пищи, отходов) – п. 8.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
Медицинский персонал родильного отделения не обеспечен эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук (обеззараживание рук, проводится путем погружения в 3% раствор «Самаровки») (нарушение п.12.3).
Окна не оборудованы мелкоячеистой сеткой – п. 11.20 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; п. 3.3.санПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих»;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Протокол об административном правонарушении |
| 2. Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер |
| Административный штраф |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 96-17 | В срок до 30 мая 2018 года |
| Оснастить отделения средствами малой механизации (каталками, креслами-каталками, тележками для лекарств, белья, пищи, отходов) – п. 8.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Оборудовать окна мелкоячеистой сеткой – п. 11.20 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; п. 3.3.санПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих»; Обеспечить медицинский персонал эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук – п.12.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; | |
Описание
В нарушение требований вентиляции и к микроклимату помещений
Система вентиляции не паспортизирована, не проводится проверка эффективности и дезинфекция систем приточно-вытяжной вентиляции и систем кондиционирования – п. 6.5;
В перевязочной не предусмотрено устройство для обеззараживания воздуха рециркуляторного типа – п. 15.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
На бактерицидных облучателях не указано дата установки, не проводится ежемесячные подсчеты отработанных часов бактерицидного облучателя, (нарушение п.11.12).
Для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха в помещениях классов чистоты А и Б не предусмотрено кондиционирование воздуха с использованием систем и оборудования, разрешенных для этих целей в установленном порядке – 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Протокол об административном правонарушении |
| 2. Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер |
| Административный штраф |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 96-17 | В срок до 30 мая 2018 года |
| Систему вентиляции паспортизировать, обеспечить проверку эффективности и дезинфекции систем приточно-вытяжной вентиляции и систем кондиционирования в перевязочной для гнойных больных предусмотреть устройство для обеззараживания воздуха рециркуляторного типа; На бактерицидных облучателях указать дату установки, проводить ежемесячные подсчеты отработанных часов бактерицидного облучателя Для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха в помещениях классов чистоты А и Б предусмотреть кондиционирование воздуха с использованием систем и оборудования, разрешенных для этих целей в установленном порядке | |
Описание
Отсутствует централизованное горячее резервное водоснабжение (за исключением родильного отделения, операционного блока, детского отделения, прачечной, пищеблока, женской консультации) – п. 5.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
Помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением – п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
В родильном отделении в палатах для новорожденных не установлены раковины с широкой чашей и с высокими смесителями (п. 5.7 СанПиН 2.1.3.2630-10).
В кабинетах, где проводится обработка инструментов, не предусмотрены отдельные раковины для мытья рук или двугнездные раковины (мойку) – п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правоонарушении |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Административный штраф |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 96-17 | В срок до 30 мая 2018 года |
| Предусмотреть горячее водоснабжение – п. 5.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Оборудовать помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением – п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Установить в палатах для новорожденных в родильном отделении раковины с широкой чашей и с высокими смесителями (п. 5.7 СанПиН 2.1.3.2630-10). Предусмотреть в кабинетах, где проводится обработка инструментов отдельные раковины для мытья рук или двугнездные раковины (мойку) – п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; | |
Описание
Не представлен акт заключительной комиссии по результатам прохождения медицинского осмотра медперсонала – п.15.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
Не определен перечень вредных (опасных) производственных факторов с составлением поименных списков с указанием вредных (производных) факторов – 302Н приказ, приложение №1;
Медперсонал не проходит обследование на наличие патогенного стафилококка 2 раза в год – п. 17. приложения №2 302 н. приказа;
В медицинских книжках работников нет данных о профилактической иммунизации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Административный штраф |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 96-17 | В срок до 30 мая 2018 года |
| По итогам проведения медицинских осмотров не позднее, чем за 30 дней после завершения периодического медицинского осмотра совместно с территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по РД в г. Кизляре составлять заключительный акт в четырех экземплярах, с направлением в течение 5 рабочих дней с даты утверждения акта работодателю, в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Определить перечень вредных (опасных) производственных факторов с составлением поименных списков с указанием вредных (производных) факторов – 302Н приказ, приложение №1; Обеспечить прохождение медперсоналом обследование на наличие патогенного стафилококка 2 раза в год – п. 17. приложения №2 302 н. приказа; Занести в медицинские книжки работников сведения о профилактической иммунизации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок | |
Описание
В отделениях не осуществляется оценка качества предстерилизационной очистки путем постановки азопирамовой пробы – п. 2.14 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10;
В хирургическом отделении режущие инструменты не подвергают стерилизации – проводится обработка дезинфицирующим раствором с последующим хранением их в спирту – п. 2, 15, главы II СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.5 главы III СанПиН 2.1.3.2630-10;
В журнале учета стерилизации изделий не указывают наименование и количество стерилизуемых медицинских изделий – п. 2.3 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10;
Не осуществляется контроль качества стерилизации с применением индикаторов – п. 2.38 главы II Санпин 2.1.3.2630-10;
Не проводится стерилизация наконечников, стоматологических зеркал – п. 8.3.5 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10;
Не проводится обеззараживание стоматологической отсасывающей системы в конце рабочего дня – п. 8.3.8 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10;
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Административный штраф |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 96-17 | В срок до 30 мая 2018 года |
| Повергать стерилизации изделия, в конструкции которых использованы термолабильные материалы, не позволяющие использовать другие официально рекомендуемые доступные методы стерилизации химическим методом, строго соблюдая правила асептики; используя стерильные емкости для стерилизации и стерильную питьевую воду для отмывания изделий от остатков средства. Для химической стерилизации применять растворы альдегид- или кислородсодержащих средств, обладающие спороцидным действием – п. 2.19 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10; Обеспечить ежедневный контроль качества предстерилизационной очистки (в стерилизационной - 1% от каждого наименования изделий, обработанных за смену; при децентрализованной обработке - 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее трех единиц), с регистрацией результатов контроля в журнале – п.2.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Хранение простерилизованных инструментов осуществлять в бактерицидных камерах в течение срока, указанного в руководстве по эксплуатации бактерицидных камер или на стерильном столе не более 6 часов – п. 2.27 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10; В журнале учета стерилизации изделий указывать наименование и количество стерилизуемых медицинских изделий – п. 2.3 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10; Осуществлять контроль качества стерилизации с применением индикаторов – п. 2.38 главы II Санпин 2.1.3.2630-10; Обеспечить проведение обеззараживания стоматологической отсасывающей системы в конце рабочего дня – п. 8.3.8 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10; | |
Описание
В буфетных не предусмотрены 2 помещения: для раздачи пищи и мытья посуды – п. 14.21 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;
В детском отделении отсутствовал халат с маркировкой «Для раздачи пищи» - 14.27 СанПиН 2.1.3.2630-10.
Не ведется журнал бракеража поступающих пищевых продуктов и продовольственного сырья – п. 14.5 I СанПиН 2.1.3.2630-10;
При хранении пищевых продуктов не соблюдаются правила товарного соседства – п. 14.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Административный штраф |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 96-17 | В срок до 30 мая 2018 года |
| Предусмотреть в буфетных 2 помещения: для раздачи пищи и мытья посуды – п. 14.21 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Производить раздачу пищи в халатах с маркировкой «Для раздачи пищи» – 14.27 СанПиН 2.1.3.2630-10. Для контроля за качеством поступающей продукции осуществлять органолептическую оценку с проведением записи в журнале бракеража продукции – п. 14.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Обеспечить соблюдение товарного соседства в холодильных камерах, сырые и готовые продукты хранить отдельно – п. 14.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; | |
Описание
Отсутствует инструкция, утвержденная главным врачом, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами – п. 3.2;
Отсутствует схема обращения с медицинскими отходами – п. 3.7 СанПин 2.1.7.2790-10;
Отделение игл от использованных шприцев проводится вручную – п. 4.33 СанПин 2.1.7.2790-10;
Отсутствуют иглодеструкторы (иглосъемник, иглоотсекатели) для отделения игл от использованных шприцев – п. 4.11 СанПин 2.1.7.2790-10;
Не проводится учет движения отходов класса Г – п. 8.1 СанПин 2.1.7.2790-10;
Размеры контейнерной площадки не превышают площадь основания контейнеров на 1, 5 м. во все стороны, не имеет навеса (контейнеры не имеют крышки) и ограждения – п. 6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» п.2.17 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
| Протокол об административном правонарушении |
| 2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Административный штраф |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 96-17 | В срок до 30 мая 2018 года |
| Разработать инструкцию, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами – п. 3.2; Разработать схему обращения с медицинскими отходами – п. 3.7 СанПин 2.1.7.2790-10; Не допускать отделение игл от использованных шприцев вручную – п. 4.33 СанПин 2.1.7.2790-10, для отделения игл от использовать иглодеструкторы (иглосъемник, иглоотсекатели) – п. 4.11 СанПин 2.1.7.2790-10; Проводить учет и контроль движения отходов класса Г – п. 8.1 СанПин 2.1.7.2790-10; Контейнерную площадку привести в соответствии с требованиями п. 2.17. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 (Размеры площадки должны превышать площадь основания контейнеров на 1, 5 м во все стороны. Контейнерная площадка должна быть защищена от постороннего доступа, иметь ограждение и навес); | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Бабаюротвский район, с. Бабаюрт, у. И. Казака 13
Нет данных о результатах проверки
