Проверка № 05160600775045 от 1 апреля 2016 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУ РД "РНД"
Дата проведения
1 апреля 2016 года
Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН "РЕСПУБЛИКАНСКИЙ НАРКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение исполнения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. защиты прав потребителей и в области потребительского рынка
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. | Должность |
---|---|
Арбуханова Раисат Абдуразаковна -Начальник Отдела Надзора За Инфекционными И Паразитарными Заболеваниями Управления Роспотребнадзора По Республике Дагестан |
Объекты и итоги проверки
Адрес
г. Махачкала, ул. Ш. Руставели, 57, В
Дата составления акта о проведении проверки
29 апреля 2016 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Гайдаров Магомед Гаджиевич
Информация о выявленных нарушениях
Описание
- не созданы условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения (п. 3.2.); - не соблюдается норма площади на 1 койку в палатах (п. 3.6.);
- системы механической приточно-вытяжной вентиляции не паспортизированы, не проводится проверка эффективности работы, а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования. Раздел I. п. 6.5 СанПин 2.1.3.2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
- не организован контроль за параметрами микроклимата и загрязненностью химическими веществами воздушной среды
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
Административный штраф по ст. 6.4 |
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Главный врач Гайдаров Магомед Гаджиевич |
Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание 37-16 | В срок до 30 октября 206 года |
Организовать контроль за параметрами микроклимата не реже 1 раза в 6 месяцев и загрязненностью химическими веществами воздушной среды не реже 1 раз в год В медицинской организации создать условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения п.3.2 СанПиН 2.1.3.2630-10: Повсеместно обеспечить соблюдение нормы площади на 1 койку в палатах в соответствии с приложением №1 СанПиН 2.1.3.2630-10 Обеспечить паспортизацию системы механической приточно-вытяжной вентиляции и проводить проверку эффективности работы, а также очистку и дезинфекцию системы механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования |
Описание
- инструкция разработана не в соответствии с п. 3.2 не определена процедура обращения с медицинскими отходами в учреждении;
- схема обращения с медицинскими отходами разработана не в соответствии с требованиями п. 3.7 (не указана потребность расходных материалов…, порядок и место временного хранения …, применяемые способы обеззараживания, порядок действия персонала при нарушении целостности упаковки, организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемической безопасности при обращении с отходами).
-к работам по обращению с медицинскими отходами допускаются лица, не прошедшие предварительный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами (п. 3, 5);
- отсутствует журнал учета аварийных ситуаций, у ответственного лица ( п.4.35);
- для учета медицинских отходов класса Б отсутствуют следующие документы (п.8, 2):
- технологический журнал учета медицинских отходов организации (в журнале указывается количество вывозимых единиц упаковки, вес отходов, а также сведения об их вывозе с указанием организации, производящей вывоз и т.д.);
- не осуществляется производственный контроль за сбором, временным хранением, обезвреживанием медицинских отходов (п. 9.2);
- не проводится визуальную и документальную проверку (не реже 1 раза в месяц) (п.9.2.1) - количества расходных материалов (запас пакетов, контейнеров и другое), средств малой механизации, дезинфицирующих средств;
- соблюдения режимов обеззараживания/обезвреживания:
- в нарушении п. 8.2 не представлен технологический журнал учета медицинских отходов организации
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
Административный штраф по ст. 6.3 |
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Зам главного врача Омарова Салихат Багомаевна |
Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание 37-16 | В срок до 30 июня 2016 года |
Обеспечить выполнение требований СанПина 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в части разработки: - инструкции в соответствие с п.3.2; - схемы обращения с медицинскими отходами п. 3.7. -к работам по обращению с медицинскими отходами не допускать лица, не прошедшие предварительный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами (п. 3, 5); -выделить помещение для временного хранения отходов класса Г (лампы) (п.4, 27); - не допускать надевание колпачков на иглы и ручное отделение игл от использованных шприцев в соответствии п. 4.33; - осуществления производственного контроля за сбором, временным хранением, обезвреживанием медицинских отходов (п. 9.2); - провести визуальную и документальную проверку (не реже 1 раза в месяц) (п.9.2.1); - определить количество расходных материалов (запас пакетов, контейнеров и другое), средств малой механизации, дезинфицирующих средств; - обеспечить соблюдение режимов обеззараживания/обезвреживания: - завести технологический журнал учета медицинских отходов организации; - приобретения емкости с плотно прилегающими крышками для сбора медицинских отходов класса Г (люминесцентные лампы). |
Описание
- В процедурном кабинете укладка СПИД не укомплектована в отделении наркологии;
- журнал ф-60/У ведется не по утвержденной форме;
по результатам проведенных в ходе проверки лабораторных микробиологических исследований проб смывов на микробную обсемененность установлено, что 12, 5 %, не соответствует требованиям, обнаружен рост бактерий группы кишечной палочки, что свидетельствует о неудовлетворительном качестве проведения дезинфекционных мероприятий
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
Административный штраф по ст. 6.3 |
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Зав отделением -Абдулаева Марьям Алибеговна |
Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание 37-16 | В срок до 30 июня 2016 года |
Укомплектовать укладка (аптечка) СПИД в процедурном кабинете наркологического отделения Завести журнал ф-60/У ведется по утвержденной форме Обеспечить качественное проведение уборки и профилактической дезинфекции помещениях |
Описание
-емкости для транспортировки готовой продукции подлежат замене (ведра);
- отсутствует холодильное оборудование в отделении наркологии (для больных);
- постельные принадлежности (подушки, одеяла) не подвергаются камерной дезинфекции после выписки пациентов (п. 6, 19);
- матрасы не обеспечены чехлами, отсутствует достаточное количество постельных комплектов;
- отсутствует договор на стирку белья,
- отсутствует программа производственного контроля (п. 2.6);
- не проводятся лабораторные исследования в рамках производственного контроля с привлечением аккредитованной лаборатории (п. 2.5);
- не представлен договора на проведение лабораторных исследований в рамках производственного контроля за 2015-2016 г.г.
- не проводятся замеры Электромагнитных полей создаваемых изделиями медицинской техники, оснащенными видео дисплейными терминалами (ВДТ), микроклимата, освещенности и т.д.
- Договор на проведение периодических медицинских осмотров не представлен, также не представлен поименный список с указание вредных (опасных) производственных факторов;
- отсутствует график прохождения медосмотров, акты заключительной комиссии по результатам медосмотра.
- отсутствует договор на проведение дератизационных и дезинсекцонных мероприятий
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
Административный штраф по ст. 6.3 |
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Главный врач - Гайдаров Магомед Гаджиевич |
Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание 37-16 | В срок до 30 июня 2016 года |
Приобрести холодильное оборудование в отделении наркологии (для больных); Постельные принадлежности (подушки, одеяла) после выписки пациентов подвергать камерной дезинфекции (п. 6, 19). Повсеместно матрасы обеспечить чехлами, и приобрести достаточное количество постельных комплектов. Заключить договор на стирку белья Заключить договор на проведение дератизационных и дезинсекцонных мероприятий. Разработать программу производственного контроля с указанием всех нормативных документов выполнение требований, которых обязательна в т.ч. приказ Минздравсоцразвития №302н от 12.04.2011 г. в соответствие с СП 1.1.1058-01, СП 1.1.2193-07 (изменения и дополнения к СП 1.1.1058-01) «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»; - заключить договор на проведение лабораторных исследований в рамках производственного контроля с аккредитованной лабораторией; Провести замеры электромагнитных полей создаваемых изделиями медицинской техники, оснащенными видеодисплейными терминалами (ВДТ, микроклимата и освещенности Заключить договор на проведение периодических медицинских осмотров, разработать график прохождения медосмотров в соответствии приказа Минздравсоцразвития от 12.04.2011 г. №302/н. Представить договор на проведение периодических медицинских осмотров. также поименный список с указание вредных (опасных) производственных факторов |
Описание
- допускается ручное отделение игл от использованных шприцев ( п. 4.33) в процедурном кабинете поликлиники; В лаборатории диспансера в холодильнике для хранения пищевых продуктов допускается хранение крови, на день проверки в холодильнике обнаружены продукты покрытые плесенью; - емкости с дезинфицирующими растворами не имеют четкой маркировки (лаборатория)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
Административный штраф по ст. 6.3 |
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Завед. диспансером Сагидова Раисат Сагидовна |
Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание 37-16 | В срок до 30 июня 2016 года |
В лаборатории диспансера в холодильнике для хранения пищевых продуктов не допускать хранение крови. - не допускать надевание колпачков на иглы и ручное отделение игл от использованных шприцев На емкостях с дезинфицирующими растворами иметь четкую маркировку |
Описание
По результатам проведенных в ходе проверки лабораторных микробиологических исследований проб смывов на микробную обсемененность установлено, что в 33 % сл. не соответствует требованиямсанитарным правилам, обнаружен рост бактерий группы кишечной палочки, что свидетельствует о неудовлетворительном качестве проведения дезинфекционных мероприятий;
Занижена концентрация дезинфицирующего раствора 5 % и 1% растворов хлорамина
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
Административный штраф по ст. 6.3 |
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Главная медицинская сестра Иминова Хамис Расуловна |
Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание 37-16 | В срок до 30 июня 2016 года |
Обеспечить качественное проведение уборки и профилактической дезинфекции в помещениях Процентное содержание дезинфицирующих растворов привести в соответствиенормируемым требованиям. |
Описание
По результатам проведенных в ходе проверки лабораторных микробиологических исследований проб смывов на микробную обсемененность установлено, что 25 %, не соответствует требованиям, обнаружен рост бактерий группы кишечной палочки, что свидетельствует о неудовлетворительном качестве проведения дезинфекционных мероприятий
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
Административный штраф по ст.6.3 |
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Закиев Мурада Мусаевич- завед. отделением |
Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание 37-16 | В срок до 30 июня 2016 года |
Обеспечить качественное проведение уборки и профилактической дезинфекции помещениях п.3.4 СанПиН 2.1.3.2630-10. |
Описание
-отсутствует помещение для временного хранения отходов класса Г (лампы) (п.4, 27);
- в нарушении п. 4.27 отсутствуют маркированные емкости с плотно прилегающими крышками для сбора медицинских отходов класса Г (люминесцентные лампы).
Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении |
Административный штраф по ст. 8.2 |
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
Расулов Гамид Асхабалиевич - зав. по АХЧ |
Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание 37-16 | В срок до 30 июня 2016 года |
-выделить помещение для временного хранения отходов класса Г (лампы) ; - приобретения емкости с плотно прилегающими крышками для сбора медицинских отходов класса Г (люминесцентные лампы). |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
г. Махачкала, ул. Ш. Руставели, 57, В
Нет данных о результатах проверки