Проверка № 041800223909 от 19 февраля 2018 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
БУЗ РА "ПЦ"
Дата проведения
19 февраля 2018 года — 21 марта 2018 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Предупреждение, обнаружение, пресечение нарушений законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Правовое основание проведения проверки
Заявление КО - Поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах - возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Сбитнева Светлана Викторовна | Начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай |
| Тагызова Светлана Леонидовна | И.о. заместителя начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай |
| Мойдунова Айгуля Жумамидиновна | Ведущий специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай |
| Поздеев Михаил Николаевич | Физик-эксперт ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» |
| Мымрина Ирина Сергеевна | Помощник врача по общей гигиене ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» |
| Адатов Адучы Иванович | Помощник врача по общей гигиене ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» |
Объекты и итоги проверки
Адрес
Г. Горно-Алтайск, ул. Чаптынова, 1
Дата составления акта о проведении проверки
21 марта 2018 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Чекурова Ольга Александровна
Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач БУЗ РА «Перинатальный центр» Решетов Павел Эдуардович 21 марта 2018 16:00 ч.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
В БУЗ РА «Перинатальный центр» 07.03.2018 с 8.00 до 12.00 в связи с капитальным ремонтом на 3 этаже процедурная для обработки швов рожениц размещена в проходном помещении в приемном покое
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| БУЗ РА «Перинатальный центр» ст. 6.3 КоАП РФ |
| 2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено, Акт от 01.06.2018 №154 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 109 | В срок до 21 марта 2019 года |
| Обеспечить процедурную для обработки швов рожениц, в соответствие требований п.3.5. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 | |
Описание
В БУЗ РА «Перинатальный центр» по результатам микробиологических исследований воздушной среды в акушерском отделении род.зал №2, (до работы класс «А») экспертное заключение №1695 от 14.03.2018г, протокол № 4104 от 14.03.2018 обнаружен Золотистый стафилококк 4 КОЕ/м3 (норматив не должно быть) не соответствует гигиеническим нормативам
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| БУЗ РА «Перинатальный центр» ст. 6.3 КоАП РФ |
| 2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено, Акт от 01.06.2018 №154 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 109 | В срок до 21 марта 2019 года |
| Обеспечить в акушерском отделении род.зале 2 воздушную среду в соответствие гигиеническим нормативам, в соответствие требований п.6.8. главы I, СанПиН 2.1.3.2630-10 | |
Описание
Всего в палате №1 ОРИТН находились на лечении 4 новорожденных, при площади данного помещения 21 м2 там располагалось 4 кювеза для новорожденных, минимальная площадь согласно приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 должная быть 24 м2, тем самым было допущено переполнение пациентов в палате 1
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| БУЗ РА «Перинатальный центр» ст. 6.3 КоАП РФ |
| 2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено, Акт от 01.06.2018 №154 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 109 | В срок до 21 марта 2019 года |
| Не допускать переуплотнение пациентов в отделении реанимации и интенсивной терапии БУЗ РА «Перинатальный центр» в зависимости от минимальной площади, в соответствие требований п. 3.6. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 | |
Описание
В туалете для пациентов и в комнате для гигиены женщин в обсервационном отделении на 1 этаже на стене видимые загрязнения, щели, отщелкнулась покраска, что не обеспечивает достаточную доступность при проведении влажной уборки и не является устойчивой при обработке моющими и дезинфицирующими средствами
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| БУЗ РА «Перинатальный центр» ст. 6.3 КоАП РФ |
| 2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено, Акт от 01.06.2018 №154 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 109 | В срок до 21 марта 2019 года |
| Обеспечить поверхность стен, полов и потолков помещений гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, в соответствие требований п. 4.2. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 | |
Описание
В отделении обсервации в палатах совместного пребывания количество коек не соответствует требованиям. В палате №2 4 койки, в палате №4 -4 койки, в отделении физиологии в палатах совместного пребывания установлено по 4 койки
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| БУЗ РА «Перинатальный центр» ст. 6.3 КоАП РФ |
| 2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Не исполнено, Акт от 01.06.2018 №154 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 109 | В срок до 21 марта 2019 года |
| Обеспечить в отделении обсервации в палатах совместного пребывания количество коек, в соответствие требований п. 10.6.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 | |
Описание
В БУЗ РА «Перинатальный центр» по результатам лабораторных исследований нарушается режим дезинфекции объектов (постельные принадлежности), экспертное заключение №1309 от 28.03.2018г, протокол № 3212 от 27.02.2018 обнаружен рост контрольного штамма Золотистого стафилококка штамм 906 (норматив не должно быть) не соответствует гигиеническим нормативам
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| БУЗ РА «Перинатальный центр» ст. 6.3 КоАП РФ |
| 2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено, Акт от 01.06.2018 №154 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 109 | В срок до 21 марта 2019 года |
| Обеспечить режим дезинфекции объектов в соответствие гигиеническим нормативам, в соответствие требований п. 4.2. главы IV СанПиН 2.1.3.2630-10 | |
Описание
Отследить наполняемость других палат в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных не представляется возможным из-за отсутствия данных в историях болезни (просмотрено 3 истории новорожденных, где не указаны данные движения новорожденных) и журналах движения пациентов номера палат и даты заполнения, указываются данные только на кювезах на клеенчатых бирках
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| БУЗ РА «Перинатальный центр» ст. 6.3 КоАП РФ |
| 2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено, Акт от 01.06.2018 №154 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 109 | В срок до 21 марта 2019 года |
| Обеспечить заполнение палат циклично, синхронно с палатами детского отделения в течение не более 3 суток с указанием данных, в соответствие требований п.3.3.3. главы IV СанПиН 2.1.3.2630-10 | |
Описание
В приемном отделении в комнате осмотра нет дозатора для раствора антисептика для обработки рук
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| БУЗ РА «Перинатальный центр» ст. 6.3 КоАП РФ |
| 2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено, Акт от 01.06.2018 №154 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 109 | В срок до 21 марта 2019 года |
| Обеспечить в приемном отделении в комнате осмотра дозатор для раствора антисептика для обработки рук, в соответствие требований п.5.6. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 | |
Описание
В детской отделения обсервации на потолке повреждена штукатурка, имеются повреждения от ранее установленных светильников, в родильном зале №2 на стене у раковины облицовочная плитка с повреждениями, в отделении обсервации в туалете для пациентов на стене трещины, отслоилась покраска, в комнате гигиены женщин на стене отлетела покраска, в коридоре обсервационного отделения на потолке возле осветительной арматуры видимые загрязнения
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| БУЗ РА «Перинатальный центр» ст. 6.3 КоАП РФ |
| 2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено, Акт от 01.06.2018 №154 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 109 | В срок до 21 марта 2019 года |
| Обеспечить устранение текущих дефектов отделки, в соответствие требований п. 11.14. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 | |
Описание
В отделении новорожденных на 1 этаже используется стул с дефектами на поверхности и является не гладким, в отделении ОРИТН и новорожденных на 1 этаже используются весы для взвешивания детей с поврежденной поверхностью, что не обеспечивает достаточную доступность при проведении влажной уборки и не является устойчивой при обработке моющими и дезинфицирующими средствами
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| БУЗ РА «Перинатальный центр», ст. 6.3 КоАП РФ |
| 2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено, Акт от 01.06.2018 №154 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 109 | В срок до 21 марта 2019 года |
| Обеспечить использование медицинской мебели наружная и внутренняя поверхность, которой гладкая и устойчивая к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, в соответствие требований главы I п.8.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 | |
Описание
В отделениях анестезиологии и реанимации, отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных не проводится контроль стерилизации, работы стерилизаторов в укладках для стерилизации не используются химические индикаторы (трубка для отсоса, трубки кислородные для увлажнителя, емкость для подачи увлажненного кислорода)
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| БУЗ РА «Перинатальный центр» ст. 6.3 КоАП РФ |
| 2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено, Акт от 01.06.2018 №154 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 109 | В срок до 21 марта 2019 года |
| Обеспечить в ОРИТН контроль стерилизации с использованием химических индикаторов, в соответствие требований п.2.35. главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 | |
Описание
Не осуществляется контроль за организацией мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах: В журнале здоровья отделения физиологии новорожденных нет отметки у врача Мартыновой, медсестры Матиной
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| БУЗ РА «Перинатальный центр» ст. 6.3 КоАП РФ |
| 2. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений |
| Исполнено, Акт от 01.06.2018 №154 |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 109 | В срок до 21 марта 2019 года |
| Обеспечить контроль за организацией мероприятий по профилактике ВБИ в акушерских стационарах, в соответствие требований п 1.10. главы IV СанПиН 2.1.3.2630-10 | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ