БУЗ РА "ОНГУДАЙСКАЯ РБ"

Здание ФАПа не оборудовано системой централизованного водоснабжения или водопроводом от местных источников, а используют приносную воду, качество которой (соответствие требованиям санитарных правил) лабораторно не подтверждается.

В процедурном и акушерском кабинетах оборудованы раковины для мытья рук персонала с подводкой холодной и горячей воды, но так как подача воды в водопроводную систему осуществляется нестандартным способом (посредством закачивания холодной (привозной) воды в емкость на крыше), напора (давления) воды в трубах недостаточно, чтобы вода проходила через накопительный электроводонагреватель – поэтому горячего водоснабжения нет, холодная вода медленно течет из крана. Для обработки инструментов не оборудована специальная 2-х секционная раковина с подводкой горячей и холодной воды со смесителями для обработки инструментов, тем самым не соблюдается порядок проведения обработки (предстерилизационной очистки). Вместо дозаторов с жидким мылом и антисептиками используются обычные флаконы с антибактериальным жидким мылом используемых в бытовых условиях и флаконами антисептиков.

Не проверяется концентрация рабочих растворов средства «Комбидез», используемых многократно для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, с помощью специальных полосок (химических индикаторов).

Нарушается порядок ведения журналов регистрации и контроля ультрафиолетовых бактерицидных установок, а именно: в женском и процедурном кабинетах в журналах учета работы бактерицидных ламп, не внесены сведения об используемых бактерицидных лампах (наименование, марка, номер лампы, габариты помещения и т.д.

В журналах контроля работы воздушного стерилизатора и парового стерилизатора заполняются не все графы, т.е. в обоих журналах не указан «режим стерилизации» (давление и температура), не указано время стерилизации и номер и марка стерилизатора. В журнале контроля работы парового стерилизатора не указывают наименование стерилизуемого материала – пишут «стерильный стол».

Отмечается формальный подход к заполнению рабочих журналов, а именно - в журнале учета качества предстерилизационной обработки медицинского инструментария ежедневно отмечается о проведении контроля азапирамовой пробой шприцов и игл, хотя пользуются одноразовыми шприцами и предстерилизационную обработку изделий однократного применения не проводят.

В нарушение установленных требований санитарных правил, отсутствует отдельный прививочный кабинет, иммунизацию проводят в процедурном кабинете.

Объем имеющегося термоконтейнера не обеспечивает размещение максимального запаса ИЛП, который может поступить на данный (четвертый) уровень "холодовой цепи", при одновременной поставке ИЛП для предсезонной иммунизации. Для обеспечения требуемого температурного режима в течение всего времени хранения ИЛП отсутствуют термоиндикаторы.

Показания термометров регистрируются в журнале мониторинга температуры, который ведется не в соответствии с установленной формой Приложения № 2 СанПиН 3.3.2.3332-16.

В нарушение установленных требований санитарных правил, не все случаи инфекционных заболеваний (или подозрения на эти заболевания) регистрируются в «Журнале учета инфекционных заболеваний» ФАП с. Инегень, а именно: в 2017 году в журнале ФАП не зарегистрирован 1 случай клещевого сыпного тифа.

Нарушается порядок организации и проведения периодических медицинских осмотров, предусмотренный законодательством РФ (приказ МЗРФ № 302н от 12.04.2011г.), а именно: все сотрудники ФАП (2 работника) не проходят специалистов оториноларинголога, стоматолога; фельдшер не проходит обследование на наличие патогенного стафилококка (ежегодно).

В процедурном кабинете, при обращении с медицинскими отходами не соблюдается порядок сбора мед.отходов класса «Б», предусмотренной схемой обращения с мед.отходами, а именно: на одноразовом контейнере для сбора острого инструментария класса «Б» на день проведения проверки не отмечена дата начала использования контейнера.

Для стирки белья (простыни, полотенца, спец.одежда) в ФАП отсутствуют условия, стирку осуществляют в приспособленном помещении, пользуются приносной водой.

По результатам проведенных лабораторных испытаний уровня искусственной освещенности в помещениях Инегеньского ФАП, установлено не соответствие гигиеническим нормативам в двух измеренных точках, а именно: в кабинете специалиста фактический замер составил – 147 лк. при нормируемом 300 лк, в процедурном кабинете фактический замер составил – 248 лк. при нормируемом 500 лк. Кроме того, не своевременно проводится замена не работающих ламп в светильниках – в кабинете специалиста из 8 ламп, 4 не работает, в процедурном кабинете из 12 ламп – 7 не работает (протокол лабораторных испытаний № 20057 от 22.09.2017).