Проверка № 04170700280030 от 1 сентября 2017 года

КУЗ РА "ПБ"

Плановая проверка
Документарная и выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 сентября 2017 года

Проверка проводится в отношении
КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ "ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай

Цель проверки
Соблюдение обязательных требований санитарноэпидемиологического законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей и технических регламентов Таможенного союза

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Логинову Галину Викторовну – Начальника Отдела Санитарного Надзора Управления Роспотребнадзора По Республике Алтай, Сбитневу Светлану Викторовну - Начальника Отдела Эпидемиологического Надзора Управления Роспотребнадзора По Республике Алтай Физиков-экспертов Крутова Станислава Игоревича, Поздеева Михаила Николаевича, Вдовина Виталия Викторовича, радиологов Чедурова Юрия Валерьевича, Пушкарева Антона Александровича, Чупина Егора Николаевича, экспертов по эпидемиологии Сайданову Аржану Алексеев


Объекты и итоги проверки

Адрес
649002, Республика Алтай, город Горно-Алтайск, улица Шоссейная, 25

Дата составления акта о проведении проверки
9 октября 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Алтайчинова Надежда Михайловна И. О. Главного Врача Буз Ра «Психиатрическая Больница», Баклыкова Татьяна Николаевна Помощник Врача Эпидемиолога Буз Ра «Психиатрическая Больница»

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Контейнерная площадка для отходов не защищена от постороннего доступа, не имеет навеса. Размеры площадки не превышают площадь основания контейнеров в 1, 5 метра во все стороны.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУЗ РА «Психиатрическая больница», ст. 6.4 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 26.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить защиту контейнерной площадки для отходов от постороннего доступа, навесом, в соответствии требований главы I п.2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10
Описание
В стационаре и поликлиническом отделении БУЗ РА «ПБ» система механической приточно-вытяжной вентиляции находится в нерабочем состоянии, не организована очистка и дезинфекция системы механической приточно-вытяжной вентиляции, на момент проверки не представлены паспорт системы, протоколы лабораторных исследований подтверждающих эффективность работы данной системы.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУЗ РА «Психиатрическая больница» ст. 6.4 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 26.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить работу системы механической приточно-вытяжной вентиляции, организовать очистку и дезинфекцию системы механической приточно-вытяжной вентиляции, проводить лабораторные исследования, подтверждающих эффективность работы данной системы, в соответствие п. 6.5. СанПиН 2.1.3.2630-10
Описание
Вместимость палат в отделениях не соответствует санитарным требованиям во всех отделениях: отделение неврозов в палате №29 - 7 коек, в женском отделении в палате №18 - 6 коек, палата №15- 9 коек, палата №14 – 7 коек, в мужском отделении в палате 34 – 10 коек, в детском отделении в палате №24 – 9 коек, палате №25 – 8 коек

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУЗ РА «Психиатрическая больница», ст. 6.4 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 26.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить вместимость палат в отделениях в соответствие главы I п.10.2.3СанПиН 2.1.3.2630-10
Описание
В больнице используется мебель с поврежденной поверхностью, которую невозможно подвергнуть качественной обработке: БУЗ РА «Психиатрическая больница» ул. Шоссейная, 25: в женском отделении в коридоре стол с поврежденной поверхность, в лаборатории в моечной тумбочка с поврежденной поверхностью, в детском отделении в коридоре сиденья и на посту стул с поврежденной поверхностью

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУЗ РА «Психиатрическая больница», ст. 6.4 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 26.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить наличие и спользование медицинской мебели в соответствие с главой I п.8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10
Описание
В БУЗ РА «Психиатрическая больница» количество шкафов в гардеробных не соответствует 100% списочного состава медицинского и технического персонала; не во всех гардеробных установлены двухсекционные закрывающиеся шкафы, в мужском отделении спецодежда персонала хранится в 1 шкафу, в процедурном кабинете отделения неврозов спецодежда персонала хранится вне шкафа на стене, в лаборатории допускается хранение в одном шкафу личной и спецодежды персонала, в наркологическом отделении в помещении для персонала одежда всего персонала хранится в одном общем шкафу

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУЗ РА «Психиатрическая больница» ст. 6.4 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 26.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить количество шкафов в гардеробных в 100% списочного состава медицинского и технического персонала в соответствие главы I п.15.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10
Описание
В детском отделении не проводится обследование стационарных больных детей, в истории болезни отсутствуют результаты обследования на гельминтозы,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Майдурова Марина Викторовна - старшая медицинская сестра психоневрологического отделения ст. 6.3 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 20.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить обследование стационарных больных на гельминтозы, в соответствие п.4.1. СанПиНа 3.2.3215-14
Описание
БУЗ РА «Психиатрическая больница», ул. Шоссейная, 25 05.10.17 с 11:50 до 13.50 на посту медсестры в отделении неврозов линолеум с повреждениями, в автоклавной в комнате для нестерильных биксов отлетела покраска, в женском отделении в палате №15, 13, в мужском отделении в палате №4, в детском отделении в коридоре, линолеум с повреждениями, в женском отделении в коридоре линолеум с повреждениями рваный, с дырами, швы не пропаяны, в раздаточной мужского отделения на стене отлетела плитка,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУЗ РА «Психиатрическая больница» ст. 6.4 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 26.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить поверхность стен, полов и потолков помещений легкодоступной для влажной уборки и дезинфекции, в соответствие требований главы I п.4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10
Описание
Не выделено специальное помещение для хранения уборочного инвентаря в автоклавной, в столовой детского и отделения неврозов уборочный инвентарь хранится в столовой, в лаборатории уборочный инвентарь не имеет четкой маркировки,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУЗ РА «Психиатрическая больница» ст. 6.4 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 26.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить хранение уборочного инвентаря в соответствие главы I п.11.5 СанПиН 2.1.3.2630-10
Описание
В процедурных, в лаборатории для дезинфекции изделий медицинского назначения используется дезинфицирующие средства срок годности рабочих растворов которых составляет от 3 до 30 суток (Комбидез, Лакто). Контроль концентрации рабочих растворов – не проводится, отсутствуют индикаторы.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУЗ РА «Психиатрическая больница», ст. 6.3 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 26.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить контроль концентрации дезинфицирующих растворов в отделениях в соответствие требований главы II п. 1.2 СанПиН 2.1.3.2630-10
Описание
В мужском отделении процедурная медсестра не соблюдает правила обработки рук медицинского персонала имеет длинные ногти, покрытые лаком, с ювелирным украшением, нарушен СанПиН 2.1.3.2630-10 главы II п. 12.2

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бабакова Э.А. медсестра в мужском отделении БУЗ РА «Психиатрическая больница» ст. 6.3 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф опачен 17.10.2017

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить выполнение медицинским персоналом правил обработки рук в соответствие требований главы II п. 12.2 СанПиН 2.1.3.2630-10
Описание
В женском отделении БУЗ РА «Психиатрическая больница» в журнале контроля стерилизации изделий медицинского назначения не указывается количество стерилизуемых изделий

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Стенина Надежда Николаевна старшая медицинская сестра взрослого психиатрического отделения, ст, 6.3 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 19.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить учет стерилизации изделий медицинского назначения в соответствие требований главы II п. 2.34 СанПиН 2.1.3.2630-10
Описание
Помещения КДЛ БУЗ РА «Психиатрическая больница» не разделены на «заразную» и «чистую» зоны. Моечная клинико-диагностической лаборатории имеет контакт с «заразной» зоной, при этом не обеспечивается поточность движения ПБА 3-4 групп патогенности.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУЗ РА «Психиатрическая больница», ст. 6.3 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 26.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить помещения КДЛ в соответствие п.2.3.5. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
Описание
В процедурном кабинете женского отделения допускается ручное надевание колпачков на иглы перед утилизацией,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Стенина Надежда Николаевна старшая медицинская сестра взрослого психиатрического отделения, срт. 6.3 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 19.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить утилизацию отходов класса В в соответствие требований главы III п. 3.13 СанПиН 2.1.3.2630-10
Описание
В лаборатории БУЗ РА «Психиатрическая больница» в биксе не закладываются индикаторы не менее 3-х (всего 1) (согласно инструкции по применению индикаторов – индикаторы помещаются не менее трех

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ялбакова Инга Вячеславовна фельдшер лаборант, ст. 6.3 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 24.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить контроль стерилизации изделий медицинского назначения в соответствие требований главы II п.2.35 СанПиН 2.1.3.2630-10
Описание
В лаборатории БУЗ РА «Психиатрическая больница» ул. Шоссейная, 25 не проведен расчет необходимого числа бактерицидных облучателей в зависимости от назначения и категории помещений, их объема, что предусмотрено требованиями руководства Р.3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ялбакова Инга Вячеславовна фельдшер лаборант, ст. 6.3 КоАП
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 24.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить расчет необходимого числа бактерицидных облучателей в зависимости от назначения и категории помещений, их объема, что предусмотрено требованиями руководства Р.3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», в соответствие требований п. 11.12 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.
Описание
В лаборатории нет индивидуальных укладок для забора крови у пациентов, включая стандартный набор инструментов и отдельно упакованные инструменты (пинцеты, капилляры) для забора крови, что является нарушением Главы III п. 4.11. СанПиН 2.1.3.2630-10

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУЗ РА «Психиатрическая больница», ст. 6.3
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 26.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить в лаборатории наличие индивидуальных укладок для забора крови у пациентов, включая стандартный набор инструментов и отдельно упакованные инструменты (пинцеты, капилляры) для забора крови, в соответствие требований главы III п. 4.11. СанПиН 2.1.3.2630-10
Описание
В моечной лабораторного отделения не подписан контейнер для обработки капилляров, тем самым нарушен п.1.3. главы II СанПиН 2.1.3.2630-10

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ялбакова Инга Вячеславовна фельдшер лаборант, ст. 6.3
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 24.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить четкие надписи емкостей для дезинфицирующих растворов с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора дезинфицирующего средства, в соответствие требований п.1.3. главы II СанПиН 2.1.3.2630-10
Описание
В лаборатории в моечной для забора крови капилляры дезинфицируются без заполнения каналов и полостей

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ялбакова Инга Вячеславовна фельдшер лаборант, ст. 6.3 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 24.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить дезинфекцию изделий медицинского назначения в соответствие требований главы II п.2.8 СанПиН 2.1.3.2630-10
Описание
Биксы после стерилизации хранятся в стерилизационной-автоклавной, сложенными вплотную друг к другу, места на стеллажах недостаточно

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУЗ РА «Психиатрическая больница», ст. 6.3
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 26.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить хранение биксов в автоклавной после стерилизации в соответствие требований главы I п.10.20.1 СанПиН 2.1.3.2630-10
Описание
В атоклавной в помещении для приема не стерильных биксов, генеральная уборка проводится не качественно, на подоконнике пыль, между оконными стеклами пыль, допускается хранение ветоши на отопительнй батарее,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУЗ РА «Психиатрическая больница» ст. 6.3
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 26.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить проведение генеральной уборки помещений в соответствие требований главы II п. 1.4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10
Описание
В отделении неврозов, женском отделении в моечных не проводится ополаскивание посуды с помощью гибкого шланга с душевой насадкой, из-за неисправности насадок, . В моечных для мытья столовой посуды отсутствуют водные термометры для определения температуры воды в моечных ваннах

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУЗ РА «Психиатрическая больница», ст. 6.3 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 26.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить обработку и мытье столовой посуды в соответствие требований п. 6.14. СП 2.3.6.1079-01
Описание
В раздаточных отделений для маркировки емкостей для готовой пищи используется бумага приклеенная скотчем

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Майдурова Марина Викторовна старшая медицинская сестра психоневрологического отделения, ст. 6.3 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 20.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить маркировку столовой посуды в соответствие требований п. 6.5. СП 2.3.6.1079-01
Описание
При осуществлении производственного контроля не проводится контроль работы парового стерилизатора

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУЗ РА «Психиатрическая больница», ст. 6.3 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 26.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить контроль работы парового стерилизатора в соответствие требований п. 4.1 СП 1.1.1058-01
Описание
Помещение временного хранения не оснащено бактерицидными облучателями или другими устройствами обеззараживания воздуха

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУЗ РА «Психиатрическая больница», 6.3 КоАП РФ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 26.10.2017г

Сведения о выданных предписаниях
1. 277В срок до 12 октября 2018 года
Обеспечить оборудование помещения временного хранения отходов в соответствие требований п.10.9. главы X СанПиН 2.1.7.2790-10
Описание
На информационном стенде отсутствует информация о профессиональном образовании и квалификации медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо БУЗ РА "Психиатрическая больница" (ст. 14.8 ч.1 КоАП РФ) -предупреждение

Сведения о выданных предписаниях
1. 276В срок до 30 октября 2017 года
В соответствии с требованиями п. 11 Правил на информационном стенде оформить информацию о профессиональном образовании и квалификации медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг.
Описание
Допущено не полное заполнение договоров на оказание платных медицинских услуг: не заполнены данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществляющего государственную регистрацию; адрес места жительства и телефон потребителя.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо БУЗ РА "Психиатрическая больница" (ст. 14.8 ч.1 КоАП РФ) - предупреждение

Сведения о выданных предписаниях
1. 276В срок до 30 октября 2017 года
В соответствии с требованиями п. 17 Правил в договорах на оказание платных медицинских услуг оформлять данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществляющего государственную регистрацию; адрес места жительства и телефон потребителя.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Республика Алтай, город Горно-Алтайск, улица Шоссейная, 25

Нет данных о результатах проверки