Проверка № 03170700178616 от 1 мая 2017 года

ГАУЗ "РНД" МЗ РБ

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 мая 2017 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "РЕСПУБЛИКАНСКИЙ НАРКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Бурятия

Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей, законодательства в сфере технического регулирования

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Хахаева И. Б. , Байронова Л. В. , Дамбаев А. С. , Дорофеева Т. С. , Намсараева Т. А. , Ноготхоева С. С.


Объекты и итоги проверки

Адрес
670033, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Краснофлотская, 44

Дата составления акта о проведении проверки
19 июня 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Михеев А. С. -Гл. Врач, Дамдинов С. Д. -Зам. Гл. Вр. , Трофимова О. В. - Гл. Медсестра

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В палатах №№ 1, 17, 23, 26, 31, покрытие пола рваное, имеет щели, стыки не пропаяны, В палатах №№ 24, 26 покраска стен имеет дефекты, В сестринской раковина не оборудована смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным или прочим не кистевым) управлением, При выборочной проверке историй болезни выявлено, что лицам, поступающим на стационарное лечение не проводят обследование методом соскоба на яйца глист, В наркологическом отделении № 2 допускается хранение использованных люминесцентных ламп в комнате отдыха медицинского персонала, В наркологическом отделении №1 в процедурном кабинете не проводится обеззараживания воздуха после проведения генеральной уборки 16.05.2017, В ЦСО не проводится обеззараживания воздуха после проведения генеральной уборки 01.06.2017, В ЦСО используют для рук многоразовые тканевые полотенца, В лаборатории ХТЛ используют многократно более 5 дней непрокалываемый контейнер желтого цвета для сбора тест полосок контактировавших с кровью, который предназначен для однократного применения, относящегося к медицинским отходам класса Б (эпидемиологически опасные отходы), В лаборатории ХТЛ в кабинете подготовки проб не проводится обеззараживания воздуха после проведения генеральной уборки 01.06.2017, В лаборатории ХТЛ в кабинете приема биологических жидкостей, в рабочем кабинете используют для рук многоразовые тканевые полотенца, Не пройдена ревакцинация против дифтерии, столбняка у 3 сотрудников. не разработан оперативный план действий медперсонала при возникновении ООИ, схема оповещения при подозрении больного на ООИ подлежит корректировке,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГАУЗ "РНД" ЮЛ-6.3, 6.4, 6.6, ч.1 ст.14.8, ч. 2 ст. 14.8 Трофимова О.В.- 6.3 д/л, Бахтараева Т.В- 6.3 д/л, Зарубина И.М.-8.2 гр., Бичханова Б.Ц. 6.3-гр., Шеденова А.А.-6.3- гр., Петелина Л.Б.6.3 -гр., Черных Е.Л. -ч.2 ст. 14.43, Борисова Е.А.-8.2- гр.
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 290- 30000 р., № 285- 100р., №287-100р., №283-1000р., №284-1000р., №282-100р., №281-500р., №286-500р., №288- 10000р., №275- 10000р.

Сведения о выданных предписаниях
1. №83 от 19.06.2017В срок до 18 июня 2018 года
1. Оборудовать раковину локтевым смесителем (бесконтактным, педальным или прочим не кистевым) управлением в сестринской реабилитационного отделения. 2. Привести в соответствие СанПиН 2.1.3.2630-10 внутреннюю отделку в палатах №№ 1, 5, 17, 23, 26, 31 наркологического отделения (4 этаж), в палатах №№ 24, 26 реабилитационного отделения (5 этаж). 13. Обеспечить продолжительность сбора инструментария в одноразовых контейнерах не более 3 суток. 14. Обеспечить проведение обследования поступивших на стационарное лечение пациентов методом соскоба на яйца глист. 15. Приобрести и обеспечить сбор и накопление отработанных люминесцентных ламп в герметичных оборотных емкостях. 16. Обеспечить обеззараживание воздуха после проведения генеральной уборки. 17. Обеспечить отделения ЦСО, ХТЛ лабораторию, отделение приемного покоя индивидуальными полотенцами (салфеткой), предпочтительно одноразовыми. 18. Обеспечить ревакцинацию персонала против дифтерии, столбняка 19. Обеспечить качественное проведение текущей дезинфекции и генеральных уборок.
Описание
Не изменены названия ГБУЗ «Республиканская клиническая инфекционная больница», ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ». Укладка для забора материала при ООИ в приемном отделении неукомплектованная, дата стерилизация предметов укладки от 10.02.2015. Отсутствуют емкости для разведения дезинфицирующих средств, укладка экстренной профилактики медперсонала. Не укомплектованы комплекты защитной одежды, в наличии 1 комплект противочумного костюма 1 типа в приемном отделении и 1 комплект одноразового защитного костюма МИТЕХ2 при нормированном 4 комплекта из воздухонепроницаемого материала типа «Кварц», «Тайкем С» и других разрешенных к использованию средств индивидуальной защиты. Персонал приемного отделения врач и медсестра не владеют знаниями по забору проб материала от больного, по клинике, диагностике особо опасных инфекций. Место хранения противоэпидемической укладки не определено, персонал приемного отделения не владеют информацией о месте хранении противоэпидемической укладки. Противочумный костюм 1 типа, и укладка для забора материала на холеру хранится в приемном отделении, универсальная укладка УК-5М хранится в кабинете главной медсестры. Осмотр проводится в приемном отделении фиктивно, противопедикулезная укладка для осмотра больного не используется (покрыта пылью), дата последней стерилизации предметов укладки - 11.05.2015г. колода для разруба мяса не установлена на крестовине или специальной подставке, хранение чистой кухонной посуды и инвентаря в моченой кухонной посуды осуществляется на стеллажах высотой 25 см от пола, в суточном рационе больных не предусмотрены: смесь белковая композитная сухая и витаминно-минеральные комплексы, тем самым не выполняются нормы лечебного питания, не оборудованы локальными вытяжными системами моечные ванны в моечных буфетных отделений, как источники повышенного выделения влаги, в рамках производственного контроля проводятся исследования для выявления инфицированности иерсиниями грызунов, обсемененности иерсиниями овощей, фруктов, инвентаря, тары, оборудования,

Сведения о выданных предписаниях
1. №83В срок до 18 июня 2018 года
3. Обеспечить готовность ГАУЗ «Республиканский наркологический диспансер» к проведению мероприятий на случай выявления больного с подозрением на особо опасную инфекцию. 4. Обеспечить качественный осмотр поступающих больных в стационар на педикулез. 5. Обеспечить локальными вытяжными системами моечные ванны в моечных буфетных отделений в соответствии п. 4.5. СП 2.3.6.1079-01. Срок: до 01.11.2017. 6. Обеспечить хранение чистой кухонной посуды и инвентаря на стеллажах высотой не менее 0, 5 метров от пола в соответствии п. 6.18. СП 2.3.6.1079-01. Срок: до 30.06.2017. 7. Установить колоду для разруба мяса на крестовине или специальной подставке в соответствии п.6.6. СП 2.3.6.1079-01. Срок: до 30.06.2017. 8. Обеспечить регулярные исследования для выявления инфицированности иерсиниями грызунов, обсемененности иерсиниями овощей, фруктов, инвентаря, тары, оборудования (с учетом эпидемиологической ситуации, но не реже 1 раза в квартал) в соответствии п. 8.3. СП 3.1.7.2615-10 «Профилактика иерсиниоза». Срок: с 08.09.2017 9. Обеспечить обязательное включение смесей белковых композитных сухих в рационы питания больных, в соответствии требований приказа МЗ РФ от 05.08.2003 №330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в ЛПУ РФ», п.14.9. СанПиН 2.1.3.2630-10. Срок: с 01.09.2017. 10. Обеспечить в местах приема передач и в отделениях списков разрешенных для передачи продуктов (с указанием их предельного количества) в соответствии п.14.28. СанПиН 2.1.3.2630-10. Срок: с 19.06.2017 11. Обеспечить ежедневную проверку соблюдения правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения дежурными медицинскими сестрами отделений. Срок: с 19.06.2017 12. Не допускать использование мяса птицы, кроме охлажденного, мяса птицы механической обвалки и коллагенсодержащего сырья из мяса птицы для производства продуктов диетического (лечебного и профилактического) питания в соответствии п.3.37. СанПиН 2.3.2.1078-01

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
670033, г. Улан-Удэ, ул. Краснофлотская, 44

Нет данных о результатах проверки