ГБУЗ РБ ТОЛБАЗИНСКАЯ ЦРБ

На емкости c рабочим раствором дезинфекционного средства для дезинфекции термометров не указан предельный срок годности раствора; журнал учета поступления и расхода МИБП заполняется в не полном объеме, а именно не указывается поставщик при регистрации поступления оральной полиомиелитной вакцины; не ведется патронаж детей 1-го года жизни после введения полиомиелитной вакцины (на 7-й день); отсутствует прививочная картотека на взрослое население (ф-063у), таким образом не обеспечено полнота, достоверность и своевременность учета групп населения, подлежащих вакцинации, и выполненных прививок.

Некачественно проводятся дезинфекционные и стерилизационные мероприятия в гнойной перевязочной хирургического кабинета: результат исследования материала на стерильность не соответствует нормативным требованиям по показателям: обнаружен рост микрофлоры (протоколы № ПР886/12 (ножницы)) - от 15.05.2018г.филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ» в городах Стерлитамак, Салават, Аургазинском, Гафурийском, Ишимбайском, Стерлибашевском, Стерлитамакском районах.

Перепись населения по организациям, расположенным на территории обслуживания (по месту работы) не проводится (только по адресам места жительства), в результате не выделена группа риска, подлежащая иммунизации против кори до 55 лет. Помесячные и пофамильные планы прививок на терапевтических участках не составляются. Не подводятся ежемесячно итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок с принятием соответствующих организационных мер. Допускается проведение прививок против столбняка в процедурном кабинете . Имеющие отказы и медицинские отводы по взрослому населению в полном объеме документально не оформлены. Не проводится в полном объеме бактериологическое обследование на наличие возбудителя дифтерии у больных с диагнозами ларингит, паратонзиллярный абсцесс.

В ЦСО медицинские инструменты стерилизуются с использованием парового метода в упакованном виде, в пакетах бумажных, вместо загрузочных корзин. Не проводится оценка качества предстерилизационной очистки изделий на наличие остаточных количеств крови в поликлиническом отделении.Для сбора грязного белья используются в ОПБ стационара тканевые мешки. Допускается хранение уборочного инвентаря в помещении КДЛ для биохимических исследований, а не в выделенном помещении или в шкафу вне рабочего помещения. В женской консультации, (процедурной) нет сумки для транспортировки мазков на степень чистоты. Не доукомплектована универсальная укладка для забора материала от людей в приемном покое.

В стоматологическом терапевтическом кабинете камера для хранения стерильных инструментов (с УФ излучением) перегружена, инструменты хранятся в несколько слоев. В зуботехнической лаборатории используются изделия немедицинского назначения, не разрешенные к применению в МО в установленном порядке. Хранение изделий, простерилизованных в упакованном виде, осуществляется на от-крытых полках бактерицидных установок в хирургическом кабинете стоматологии. В зубопротезном отделении стоматологии емкость для дезинфекции протезов не имеет четкой записи о назначении, даты приготовления дезинфицирующего раствора, наименования. В кабинете ортопеда штифты, каналонаполнители после использования не подвергаются дезинфекции. Допускается прием пищи персоналом зуботехнической лаборатории на рабо-чем месте, а не в специально отведенных помещениях. Персоналом зуботехнической лаборатории допускается совместное хранение домашней и рабочей одежды . Не проводится сбор эпидемиологического анамнеза (сведения об иммунизации против гепатита В, данные о носительстве парентеральных гепатитов, ВИЧ-инфекции) с внесением в медицинские карты стоматологических больных .

Не организован производственный контроль с применением инструментальных методов исследований за параметрами микроклимата и искусственной освещенностью. В ЦСО мед.инструменты стерилизуются с использованием парового метода в упакованном виде, не обследуются пациенты детских отделений до 2-х лет и сопров. лица на кишечные инфекции, хранение изделий, простерилизованных в упакованном виде, осуществляется на открытых полках бактерицидных установок. Перепись населения по организациям, расположенным на территории обслуживания. Помесячные и пофамильные планы прививок на терапевтических участках не составляются. Не доукомплектована универсальная укладка для забора материала от людей в приемном покое.Технологические журналы учета медицинских отходов МО и в структурных подразделениях ведутся не по форме. Деятельность КДЛ, в которой проводятся работы с возбудителями инфекционных заболеваний, осуществляться без СЭЗ.

Не проводится профилактика вакциноассоциированных случаев полиомиелита. В медицинских картах стационарных больных детских отделений отсутствуют данные о количестве сделанных прививок против полиомиелита, не осуществляется активный эпидемиологический надзор за диагностикой кори, имеющие отказы и медицинские отводы по детскому населению в полном объеме документально не оформлены. Для проведения осмотра, в целях установления диагноза педикулеза, отсутствуют металлические расчески и лупа.

Не сохранена информационная этикетка транспортной тары масла крестьянского сливочного общим весом 1 кг.

1.не устранены текущие дефекты отделки в рабочих и вспомогательных помещениях поликлинического корпуса (поверхность стен, полов, потолков местами негладкая с дефектами, линолеум расходится по шву, имеются трещины, не восстановлена отслойка плитки, не устранены дефекты напольных покрытий), в рентгенодиагностическом кабинете поликлиники, с аппаратом ФЦ-01-«Электрон» в пультовой (местами нарушена целостность линолеума). 2 в сельских врачебных амбулаториях с. Бишкаин, с. Месели, в ФАПе с. Толбазы требуется проведение косметического ремонта в кабинете приема - на полу деревянные доски, покрашенные масляной краской с щелями, в фельдшерском кабинете ФАПа с. Толбазы с потолка отслаивается краска, что не позволяет провести качественно дезинфекцию. 3.поликлинический корпус и лечебные подразделения административного корпуса не обеспечены в летний период горячей водой. Не установлены на этот период в качестве резервного водоснабжения электроводонагреватели. 4.в буфетных реанимационного и хирургического отделений не предусмотрены резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам. 5. процедурный кабинет сельской участковой больницы с. Ишлы не обеспечен горячим водоснабжением. В сельской врачебной амбулатории с. Шланлы отсутствует подвод горячей воды в процедурной, кабинеты медперсонала, стоматологический кабинет, клинико-диагностической лаборатории. 6. в смотровой кабинета гинеколога, в кабинете амбулаторного приема педиатра №17 не установлены раковины с подводкой холодной и горячей воды для мытья рук. 7.в процедурном, акушерском, стоматологическом кабинетах, лаборатории Меселинской участковой амбулатории, в кабинете приема, процедурном и акушерском кабинетах Толбазинского фельдшерско-акушерского пункта установлен умывальник, не подведено холодное водоснабжение и горячее водоснабжение, отсутствует канализация; 8.не соответствует нормативу площадь помещения прививочного кабинета поликлиники -8, 3м2, при норме -12м2;

На одноразовом контейнере для острого инструментария, нет даты начала заполнения, что предполагает возможность его использования более 3-х суток. Некачественно проводятся дезинфекционные и стерилизационные мероприятия в стоматологическом кабинете СВА с. Шланлы: результат исследования материала на стерильность не соответствует нормативным требованиям по показателям: обнаружен рост микрофлоры (протоколы № ПР893/5 (шпатель), №ПР 893/7 (ватный шарик)- от 15.05.2018г.филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ» в городах Стерлитамак, Салават, Аургазинском, Гафурийском, Ишимбайском, Стерлибашевском, Стерлитамакском районах

На одноразовом контейнере для острого инструментария, нет даты начала заполнения, что предполагает возможность его использования более 3-х суток; стол для проведения Манту не имеет маркировку

Из просмотренных 54 прививочных карт взрослого населения, в 22-х отсутствуют сведения о прививках; в 16-ти нет ревакцинации против кори, охват составил - 70, 4%, при регламентируемом уровне охвата не менее 90%; в 21 нет очередной ревакцинации против дифтерии, столбняка, охват 61, 1%, при регламентируемом уровне охвата взрослого населения не менее 95%; журнал учета поступления и расхода МИБП заполняется в не полном объеме, а именно не указывается поставщик при регистрации поступления оральной полиомиелитной вакцины.

Некачественно проводятся дезинфекционные и стерилизационные мероприятия в клинико-диагностической лаборатории СВА с. Месели: результат исследования материала на стерильность не соответствует нормативным требованиям по показателям: обнаружен рост микрофлоры (протокол №ПР 893/10 (ватный шарик)- от 15.05.2018г.филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ» в городах Стерлитамак, Салават, Аургазинском, Гафурийском, Ишимбайском, Стерлибашевском, Стерлитамакском районах. На емкости c рабочим раствором дезинфекционного средства для дезинфекции класса Г не указано дата приготовления, предельный срок годности рабочего раствора.