Проверка № 02170700276744 от 1 сентября 2017 года

ГБУЗ РВФД

Плановая проверка
Выездная
Новая
Есть нарушения


Дата проведения
1 сентября 2017 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ВРАЧЕБНО-ФИЗКУЛЬТУРНЫЙ ДИСПАНСЕР

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Башкортостан

Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей Закон РФ от 7 февраля 1992 г. N 2300-I "О защите прав потребителей"

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Галлямов Салаватбиктимирович,Карюкова Фирдауса Валиевна,Евдошенко Ольга Ивановна, Давлетова Алия Закировна. Главный специалист -эксперт отдела эпидемиологического надзора ;главный специалист-эксперт отдела надзора по коммунальной гигиене ведущего специалиста-эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан в город ;


Объекты и итоги проверки

Адрес
450075, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Блюхера, 1

Дата составления акта о проведении проверки
29 сентября 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Салахов Энвир Масабихович, Заместитель Главного Врача По Медицинской Части Бикбаева Наталья Федоровна, Зав. Отд. Медицинской Реабилитации Рахманкулов Ильдус Рабисович, Гл. Мед. Сестра Кашбуллина Аниса Фаритовна, Зам. Гл. По Эв Ибрагимов Н. Н.

Информация о результатах проверки
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Нет
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Нет
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Нет

Информация о выявленных нарушениях
Описание
- Периодические медицинские осмотры в 2017 г. пройдены не в полном объеме, а именно: согласно представленных документов – у 8 сотрудников отсутствуют сведения лабораторных исследований на бактериологические исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций (дизгруппа, тифо-паратифозная) и на серологические исследования на наличие возбудителей брюшного тифа, лабораторное обследование на наличие патогенного стафилококка – в 2016 г. у 5 сотрудников однократно, вместо установленных – 2-х раз в год, у 2 сотрудников лабораторные исследования на сифилис, гонорею; - Медицинский персонал привит против инфекционных заболеваний с нарушением требований санитарных правил, а именно: согласно журналу регистрации профилактических прививок у 6 сотрудников отсутствуют сведения об иммунизации против ВГВ; у 5 сотрудников против кори, у 2 сотрудников просрочена прививка против дифтерии и столбняка .

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несет врач-терапевт ГАУЗ РВФД по ст. 6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/17-313 от 26.09.2017 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2241от 05.10.2017 г.
4. Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
5. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен по ст. 6.3. КоАП РФ, 250 руб., платежное поручение № 216324 от 10.10..2017 г. штраф оплачен по ст. 6.3. КоАП РФ, 250 руб., платежное поручение № 579437 от 01.11..2017 г.
6. Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
7. Сведения об отзыве продукции
Нет

Сведения о выданных предписаниях
1. 08-12-238В срок до 21 сентября 2018 года
-Прививать медицинский персонал против инфекционных заболеваний в соответствии требований санитарных правил – п. 18.3. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказ Минздрава России от 21.03.2014 г. № 125-н Национальный календарь профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, п. 5.7. Постановление главного государственного санитарного врача по Республике Башкортостан от 24 сентября 2013 г. № 11. - Обеспечить прохождение периодических медицинских осмотров сотрудников в полном объеме – п.п. 7.1., 7.3., 7.6. СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п. 17 Приложения № 2 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 12 апреля 2011 г. N 302-н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
Описание
-врачами стоматологического, гинекологического кабинета не собирается эпиданамнез у пациентов на гемоконтактные инфекции (гепатит В, С, ВИЧ и других) отсутствуют записи в медицинских картах, - в клинико-диагностической лаборатории не в полном объеме проводится постановка азопирамовых проб на качество предстерилизационной очистки на медицинский инструментарий, а именно: лотки в журнале контроля качества предстерилизационной очистки (Ф. № 366/у) не зарегистрированы, - в клинико-диагностической лаборатории дезинфекция использованного медицинского инструментария (штативы для капилляров) проводится без полного погружения в дезинфицирующий раствор.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий отделением спортивной медицины (врач-невролог), составлен протокол по ст.6.3 КоАП РФ № 08/17-314 от 26.09.2017 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17- 2240 от 05.10.2017 г.
4. Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
5. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 420084 от 09.10.2017 г.
6. Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
7. Сведения об отзыве продукции
Нет

Сведения о выданных предписаниях
1. 08-12-238В срок до 21 сентября 2018 года
- Врачам стоматологического, гинекологического кабинета собирать эпиданамнез у пациентов на гемоконтактные инфекции (гепатит В, С, ВИЧ и других) с записью в медицинских картах. Основание: гл. XI п. 11.2. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», гл. I п. 9.3 СанПиН 2.1.3.2630 - 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - В клинико-диагностической лаборатории в полном объеме проводит постановку азопирамовых проб на качество предстерилизационной очистки на медицинский инструментарий, с регистрацией в журнале контроля качества предстерилизационной очистки (Ф. № 366/у). Основание: гл. II п. 2.13 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». -В клинико-диагностической лаборатории дезинфекцию использованного медицинского инструментария (штативы для капилляров) проводит при полном погружения в дезинфицирующий раствор. Основание: гл. II п.п. 2.8, 2.9 СанПиН 2.1.3.2630 - 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
Для бассейнов спортивного и спортивно-оздоровительного при хлорировании воды водородный показатель (рН) должен быть не более 7, 8. Для снижения PH воды бассейна в диспансере используется гранулы PH – минус Для поддержания оптимального значения водородного показателя (рН) необходимо 1-2 раза в неделю проводить измерения, однако измерения проводятся не в соответствии с представленной инструкцией.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несет медицинская сестра по физиотерапии отделения медицинской реабилитации ст. 6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 06-03-396 от 25.09. 2017 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17- от .2017 г.
4. Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
5. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ, руб., платежное поручение № .2017 г.
6. Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
7. Сведения об отзыве продукции
Нет

Сведения о выданных предписаниях
1. 08-12-238В срок до 22 января 2018 года
Обеспечить для поддержания оптимального значения водородного показателя (рН) воды бассейна проведение измерений согласно инструкции применяемых веществ. Основание: ст.11 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.3.8.2.СанПиН2.1.2.1188-03 «2.1.2. Проектирование, строительство и эксплуатация жилых зданий, предприятий коммунально-бытового обслуживания, учреждений образования, культуры, отдыха, спорта. Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества».
Описание
- п.11.24 - не весь уборочный инвентарь промаркирован, так отсутствует маркировка на емкости для сбора отходов класса «А» в кабинете приема врача-гинеколога, -п.15.11.1 главы 1 в кабинете заведующей установлены двухсекционные шкафчики, однако не обеспечено раздельное хранение домашней и рабочей одежды сотрудников,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов (проб и образцов).
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несет старшая медицинская сестра отделения спортивной медицины ГАУЗ РВФД по ст. 6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 06-03-397 от 25.09.2017 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № от 05.10.2017 г.
4. Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
5. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ, руб., платежное поручение № от 2017 г.
6. Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
7. Сведения об отзыве продукции
Нет

Сведения о выданных предписаниях
1. 08-12-238В срок до 22 января 2018 года
В кабинете приема врача-гинеколога уборочный инвентарь промаркировать. Основание: п.11.24 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
13.09.2017 г. с 10 час 30 мин в ходе проведения плановой выездной проверки в отношении ГАУЗ Республиканский Врачебно-физкультурный диспансер, фактический адрес осуществления медицинской деятельности: г.Уфа, ул.Блюхера, 1, с привлечением ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан» проведены инструментальные исследования освещенности в лечебных кабинетах. Согласно протоколу лабораторных испытаний от 14.09.2017 г. № ПР35-18 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан» в кабинете приеме врача-гинеколога освещенность искусственная общая не соответствует нормативным величинам, установленным СанПиН 2.1.3. 2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», измеренная освещенность в кабинете врача-гинеколога составляет - 450 лк, при допустимой не менее 500лк.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов (проб и образцов).
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за выявленные нарушения является начальник хозяйственного отдела ГАУЗ РВФД по ст. 6.4 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 06-03- 398 от 25.09.2017 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № от 05.10.2017 г.
4. Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
5. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4. КоАП РФ, руб., платежное поручение № от 2017 г.
6. Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
7. Сведения об отзыве продукции
Нет

Сведения о выданных предписаниях
1. 08-12-238В срок до 22 января 2018 года
Обеспечить в кабинете приеме врача-гинеколога освещенность искусственную общую в соответствии с гигиеническими нормативами. Основание: СанПиН 2.1.3. 2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Описание
В Стерлитамакском филиале: 1. отделка стен выполнена из материала не устойчивого к обработке моющими и дезинфицирующими средствами в следующих помещениях: - в КДЛ выше покраски выполнена известковая побелка; - в коридоре КДЛ стены оклеены обоями; - в помещении персонала отделения спортивной медицины и лечебного отделения оклеены обоями; - в кабинете амбулаторного приема отделения спортивной медицины стены оклеены обоями; - в физиотерапевтическом кабинете стены отделаны обоями, которые отстают от поверхности стен; в помещении гальванической кухни стены отделаны обоями, которые отстают от поверхности стен; -в кабинете механотерапии стены выше плитки отделаны обоями; - в массажном кабинете стены оклеены обоями, нарушена целостность линолеума 2.не устранены дефекты отделки, имеются дефекты поверхностей: - оконных рам, откосов и подоконников (отстает покраска) в помещении КДЛ; - в коридоре отделения спортивной медицины, лечебного отделения не выполнена отделка стен и пола (со стен сняты обои, с пола снят линолеум, восстановление отделки не проведено); - в кабинете ЭКГ имеются следы течи на потолке, нарушена целостность линолеума; - в зале ЛФК имеются следы течи на потолке и стенах; -в физиокабинете имеются следы течи на потолке; - в помещении гальванической кухни на потолке следы подтеков; 3. отсутствует раковина в помещении исследования крови КДЛ, в кабинете амбулаторного приема в отделении спортивной медицины, в кабинете ЭКГ; 4.Не оборудована вытяжная вентиляция с механическим побуждением в моечной КДЛ, в гальванической кухне физиотерапевтического кабинета; 5. светильники общего освещения в КДЛ, кабинете велоэргонометрии не оснащены сплошными рассеивателями, обеспечивающими их влажную уборку и дезинфекцию 6.в КДЛ используется не медицинская мебель, наружная поверхность, которой выполнена из материалов не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств (письменные столы, тумбочки.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра от 27.09.2017 г., фотоматериалы
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГАУЗ Республиканский врачебно-физкультурный диспансер, постановление №22/17/516 от 09.10.2017г, штраф 10 000 рублей.
4. Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
5. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено
6. Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
7. Сведения об отзыве продукции
Нет

Сведения о выданных предписаниях
1. №262В срок до 20 сентября 2018 года
1. Выполнить отделку из материала устойчивого к обработке моющими и дезинфицирующими средствами: - стен выше покраски в помещениях КДЛ, в коридоре КДЛ; - стен в помещении персонала отделения спортивной медицины и лечебного отделения; - стен в кабинете амбулаторного приема отделения спортивной медицины; - стен в физиотерапевтическом кабинете; -стен в помещении гальванической кухни; - стен в кабинете механотерапии; - стен в массажном кабинете , восстановить целостность покрытия пола 2.. Устранить дефекты отделки, дефекты поверхностей (провести ремонт): - оконных рам, откосов и подоконников в помещении КДЛ; - стен и пола в коридоре отделения спортивной медицины, лечебного отделения; - устранить следы течи на потолке в кабинете ЭКГ, восстановить целостность покрытия пола; -устранить следы течи на потолке и стенах в зале ЛФК; -устранить следы течи на потолке в физиокабинете; - следы течи на потолке в помещении гальванической кухни; 3.Установить раковины в помещении исследования крови КДЛ, в кабинете амбулаторного приема отделения спортивной медицины, в кабинете ЭКГ; 4. Оборудовать вытяжную вентиляцию с механическим побуждением в моечной КДЛ, в гальванической кухне физиотерапевтического кабинета; 5. Оснастить светильники общего освещения в КДЛ, в кабинете велоэргонометрии сплошными рассеивателями, обеспечивающими их влажную уборку и дезинфекцию. 6. Обеспечить КДЛ медицинской мебелью, наружная поверхность, которой выполнена из материалов не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств .
Описание
В Стерлитамакском филиале: 1.на вывеске учреждения не указан адрес места ее нахождения (адрес). 2.на информационном стенде медицинской организации отсутствует следующая информация: г) сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; ж) режим работы медицинской организации; з) адрес и телефон территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав по-требителей и благополучия человека.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра от 27.09.2017 г., фотоматериалы
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГАУЗ Республиканский врачебно-физкультурный диспансер, постановление №22/17/517 от 09.10.2017г ., предупреждение
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Предупреждение

Сведения о выданных предписаниях
1. №261В срок до 22 января 2018 года
1.Указать на вывеске Стерлитамакского филиала ГАУЗ Республиканский врачебно-физкультурный диспансер место ее нахождения (адрес). 2.2.Дополнить информационный стенд Стерлитамакского филиала ГАУЗ Республиканский врачебно-физкультурный диспансер следующей информацией для потребителя о платных медицинских услугах: г) сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; ж) режим работы медицинской организации; з) адрес и телефон территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Блюхера, 1, г. Стерлитамак, ул. Коммунистическая, 61, пом. 6

Нет данных о результатах проверки