ГБУЗ РБ ГКБ №21 Г. УФА

Эндоскопическое отделение: 1. Помещение для обработки бронхоскопов (моечная) не оборудовано общеобменной приточно-вытяжной вентиляцией и местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн 2. Все моечные ванны для окончательной очистки эндоскопов (фиброгастроскопов, бронхоскопов, колоноскопов) не подключены к канализации и водоснабжению Кардиологическое отделение: 3. В палате №1406 кардиологического отделения на стенах облуплена краска, местами отходит штукатурка, не устойчивы для влажной уборки и к обработке моющими и дезинфицирующими средствами Отделение эндокринологии: 4. В коридоре медицинская мебель (кушетка) с нарушенной целостностью обшивки, не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, дезинфекции Отделение медицинской реабилитации: 5. Нарушена целостность обшивки стоячих ходунков, не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, дезинфекции Реанимация: 6. Нарушена целостность обшивки медицинской мебели (стулья), мебель не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств Патологоанатомическое отделение: 7. По всему отделению отмечается следующее: на стенах облуплена краска, местами отходит штукатурка, рамы окон, дверные коробки не гладкие, с дефектами, не устойчивы для влажной уборки и к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; линолеум – с нарушенной целостностью 8. В дезинфекционной камере отмечается следующее: на стенах облуплена краска, местами отходит штукатурка, не устойчивы для влажной уборки и к обработке моющими и дезинфицирующими средствами

Шемякская врачебная амбулатория 9. В стоматологическом кабинете, в процедурном кабинете, в прививочный кабинете установлена только 1 раковина, в которой осуществляется обработка многоразовых медицинских инструментов (промывание под проточной водой) и мытье рук медицинского персонала – 10. По всей амбулатории (кроме коридора) отмечается следующее: на стенах облуплена краска, местами отходит штукатурка, покрытие пола, подоконники, рамы окон, дверные коробки не гладкие, с дефектами, не устойчивы для влажной уборки и к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, что является нарушением требований 11. В амбулатории нарушена целостность обшивки медицинской мебели (стулья, кушетки, стоматологическое кресло), мебель не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, дезинфекции, что не соответствует требованиям Зубовская врачебная амбулатория 12. В стоматологическом кабинете установлена только 1 раковина, в которой осуществляется обработка многоразовых медицинских инструментов (промывание под проточной водой) и мытье рук медицинского персонала – 13. В стоматологическом кабинете, в смотровом кабинете, в физкабинете, в санузле нарушена целостность покрытия стен (осыпалась кафельная плитка), что не позволяет качественно проводить текущую и генеральную уборку данных помещений, в нарушении требований 14. В процедурном кабинете нарушена целостность покрытия стен (на 3-х стенах местами осыпалась кафельная плитка), что не позволяет качественно проводить текущую и генеральную уборку данных помещений 15. Прививочный кабинет, требующий соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудован смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением

Нижегородская врачебная амбулатория 16. В стоматологическом кабинете установлена только 1 раковина, в которой осуществляется обработка многоразовых медицинских инструментов (промывание под проточной водой) и мытье рук медицинского персонала 17. В кабинете терапевта № 1 отсутствует раковина с подводкой горячей и холодной воды, что является нарушением требованиям 18. В процедурном кабинете установлена только 1 раковина, в которой осуществляется обработка многоразовых медицинских инструментов (промывание под проточной водой) и мытье рук медицинского персонала – 19. В амбулатории нарушена целостность обшивки медицинской мебели (стулья, кушетка), мебель не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, дезинфекции, что не соответствует требованиям

Авдонская СУБ Процедурный кабинет стационара: 20. В процедурном кабинете стационара нарушена целостность покрытия стен (облупилась масляная краска), что не позволяет качественно проводить текущую и генеральную уборку данных помещений 21. Процедурный кабинет стационара, требующий соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудован смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением и дозаторами с жидким мылом (используется кусковое мыло) и растворами антисептиков Процедурный кабинет поликлиники: 22. Процедурный кабинет поликлиники, требующий соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудован смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением и дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков Прививочный кабинет: 23. В прививочном кабинете на потолке видимые следы протечек, нарушена целостность покрытия потолка (облупилась краска), что не позволяет качественно проводить текущую и генеральную уборку данных помещений 24. Прививочный кабинет, требующий соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудован смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением

21 сентября 2016 г. в 12 ч. 00 мин. ГБУЗ РБ ГКБ № 21г. Уфа по адресу: г. Уфа 450071, Республика Башкортостан, г. Уфа, Лесной проезд, д. 3, Октябрьский район, оказывались платные медицинские услуги, услуги торговли, общественного питания при отсутствии установленной информации об исполнителе, продавце, обязательность предоставления которой предусмотрена ст. 8, ст. 9 Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей», п. 10 Правил продажи отдельных видов товаров, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 19 января 1998 г. № 55, а именно ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа на вывеске не доведено до сведения потребителей место нахождения (адрес) своей организации и режим ее работы.

23.09.2016 в 15 ч. 00 мин. при анализе представленных ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа от 22.09.2016 вх. № 01-13278 копии договоров об оказании медицинских/сервисных услуг, заключенных Учреждением с потребителями, установлено, что в нарушение п.п. а) п. 17 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства РФ от 4 октября 2012 г. № 1006, в Договорах не указан перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией.

21.09.2016 в 12 ч. 30 мин. в аптечном пункте ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа по адресу: 450071, Республика Башкортостан, г. Уфа, Лесной проезд, д. 3, Октябрьский район, в нарушение ст. 10 Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей», п. 11 Правил продажи отдельных видов товаров, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 19 января 1998 г. № 55, размещены и допущены к реализации непродовольственные товары 3-х наименований (золинген Erbe пинцет автомат для бровей, золинген Yes удалитель мозолей для ног, зингер ножницы маникюрные) в количестве 3-х штук на общую сумму 1220 руб. на которых отсутствует информация об изготовителе (исполнителе, продавце), уполномоченной организации или уполномоченном индивидуальном предпринимателе, импортере, наименовании страны происхождения товара.

21.09.2016 в 16 ч. 00 мин. в хозрасчетном буфете «Экспресс-кафетерия» ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа по адресу: 450071, Республика Башкортостан, г. Уфа, Лесной проезд, д. 3, Октябрьский район, в нарушение п. 12 Правил оказания услуг общественного питания, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 августа 1997 г. № 1036, до сведения потребителей в наглядной и доступной форме не доводится необходимая информация о весе (объеме) порций готовых блюд продукции общественного питания.

25. Согласно протоколу инструментальных измерений температуры воды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан» от 15.09.2016 г. № 157, исследованная проба горячей воды из разводящей сети в процедурном кабинете Авдонской участковой больницы ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница № 21 г. Уфа» по адресу: Республика Башкортостан, Уфимский район, п. Авдон, ул. Октябрьская, д. 1, не соответствует требованиям СанПиН 2.1.4.2496-09 «Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения». Изменение к СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения», п. 2.4, а именно: - температура горячей воды из разводящей сети в процедурном кабинете Авдонской участковой больницы ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница № 21 г. Уфа», составляет 47, 0°С, что ниже нормативной на 13, 0˚С (не ниже 60˚С и не выше 75˚С); 26. Согласно протоколу лабораторных испытаний от 21.09.2016 г. № 12785 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан», исследованная проба питьевой воды из разводящей сети прививочного кабинета Юматовской врачебной амбулатории ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница № 21 г. Уфа» по адресу: Республика Башкортостан, Уфимский район, п. Санатория Юматово, ул. Кольцевая, д. 19, не соответствует требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения», а именно: по обобщенным показателям: общая минерализация (сухой остаток) составляет 1202, 0±108, 2 мг/ дм³, при нормативе не выше 1000 мг/ л; жесткость общая составляет 16, 0±2, 4 мг-экв./ дм³, при нормативе не выше 7 мг-экв./ л.; сульфаты (SO4 2-) составляет 760, 03±76, 00 мг/ дм³, при нормативе не более 500, 0 мг/ дм³, барий (Ва2+) составляет 0, 230±0, 046 мг/ дм³, при но

27. Согласно протоколу лабораторных испытаний от 21.09.2016 г. № 12787 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан», исследованная проба питьевой воды из разводящей сети процедурного кабинета Авдонской участковой больницы ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница № 21 г. Уфа» по адресу: Республика Башкортостан, Уфимский район, п. Авдон, ул. Октябрьская, д. 1 не соответствует требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01, а именно: по показателю жесткость общая: фактически составляет 8, 7±1, 3 мг-экв./ дм³, при нормативе не выше 7 мг-экв./ л.; 28. Согласно протоколу лабораторных испытаний от 21.09.2016 г. № 12789 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан», исследованная проба питьевой воды из разводящей сети в клинико-диагностической лаборатории Зубовской врачебной амбулатории ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница № 21 г. Уфа» по адресу: Республика Башкортостан, Уфимский район, с. Зубово, ул. Центральная, д. 77/3 не соответствует требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01, а именно: по показателю жесткость общая: фактически составляет 8, 3±1, 2 мг-экв./ дм³, при нормативе не выше 7 мг-экв./ л.; 29. Согласно протоколу лабораторных испытаний от 21.09.2016 г. № 12791 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан», исследованная проба питьевой воды из разводящей сети процедурного кабинета Нижегородской врачебной амбулатории ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница № 21 г. Уфа» по адресу: Республика Башкортостан, Уфимский район, с. Нижегородка, ул. Чапаева, д. 24а не соответствует требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01, а именно: - по органолептическим показателям: мутность (по каолину) составляет 1, 80±0, 36 мг/дм³, при нормативе 1, 5 мг/дм³, по обобщенным показателям: жесткость общая составляет 8, 4±1, 3 мг-экв./ дм³, при нормативе не выше 7 мг-экв./ л.; нитраты (NO 3-) составляет 55, 40±5, 54 мг/ дм³, при нормативе не более 45, 0 мг/ дм³, барий (Ва2+) составляет 0, 164±0, 033 мг/ дм³, при нормативе не более 0, 1 мг/ дм³.

30. Согласно протоколу лабораторных испытаний от 19.09.2016 г. № 12590 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан», исследованная проба питьевой воды из разводящей сети процедурного кабинета Шемякской врачебной амбулатории ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница № 21 г. Уфа» по адресу: Республика Башкортостан, Уфимский район, с. Шемяк, ул. Парковая, д. 2/1 не соответствует требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения», а именно: по показателю барий (Ва2+): фактически составляет 0, 516±0, 077 мг/ дм³, при нормативе не более 0, 1 мг/ дм³. 31. Согласно протоколу лабораторных испытаний от 19.09.2016 г. № 12592 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан», исследованная проба питьевой воды из разводящей сети процедурного кабинета терапевтического отделения Дмитриевской участковой больницы ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница № 21 г. Уфа» по адресу: Республика Башкортостан, Уфимский район, с. Дмитриевка, ул. Трактовая, д. 43/1 не соответствует требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01, а именно: - по обобщенным показателям: жесткость общая составляет 8, 4±1, 3 мг-экв./ дм³, при нормативе не выше 7 мг-экв./ л.; по содержанию марганца, фактическое содержание 1, 178±0, 212 мг/дм³, при нормативе не выше 0, 1 мг/л. барий (Ва2+) составляет 0, 246±0, 049 мг/ дм³, при нормативе не более 0, 1 мг/ дм³. Полученные показатели качества питьевой воды не соответствуют обязательным требованиям санитарного законодательства, а именно п. 3.4 СанПиН 2.1.4.1074-01, », а именно: - по обобщенным показателям: жесткость общая составляет 8, 4±1, 3 мг-экв./ дм³, при нормативе не выше 7 мг-экв./ л.; по содержанию марганца, фактическое содержание 1, 178±0, 212 мг/дм³, при нормативе не выше 0, 1 мг/л. барий (Ва2+) составляет 0, 246±0, 049 мг/ дм³, при нормативе не более 0, 1 мг/ дм³.

32. Согласно протоколу инструментальных измерений температуры воды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан» от 15.09.2016 г. № 160, исследованные пробы горячей воды из разводящей сети в процедурном кабинете № 1 кардиологического отделения, блок 1, в процедурном кабинете дневного стационара, в процедурном кабинете женской консультации, в процедурном кабинете отделения неврологии ОНМК ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница № 21 г. Уфа» по адресу: Республика Башкортостан, г. Уфа, пр. Лесной, д. 3, не соответствует требованиям СанПиН 2.1.4.2496-09 «Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения». Изменение к СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения», п. 2.4, а именно: - температура горячей воды из разводящей сети в процедурном кабинете № 1 кардиологического отделения, блок 1 составляет 55, 0°С, что ниже нормативной на 5, 0˚С (не ниже 60˚С и не выше 75˚С); - температура горячей воды из разводящей сети в процедурном кабинете дневного стационара составляет 50, 4°С, что ниже нормативной на 9, 6˚С (не ниже 60˚С и не выше 75˚С); - температура горячей воды из разводящей сети в процедурном кабинете женской консультации составляет 47, 3°С, что ниже нормативной на 12, 7˚С (не ниже 60˚С и не выше 75˚С); - температура горячей воды из разводящей сети в процедурном кабинете отделения неврологии ОНМК составляет 46, 2°С, что ниже нормативной на 13, 8˚С (не ниже 60˚С и не выше 75˚С).

33. В Авдонской участковой больнице, в Шемякской врачебной амбулатории по адресу: Республика Башкортостан, Уфимский район, с. Шемяк, ул. Парковая, д. 2/1, в Юматовской врачебной амбулатории по адресу: Республика Башкортостан, Уфимский район, п. Санатория Юматово, ул. Кольцевая, д. 19, в Авдонской участковой больницы по адресу: Республика Башкортостан, Уфимский район, п. Авдон, ул. Октябрьская, д. 1, в Зубовской врачебной амбулатории ГБУЗ по адресу: Республика Башкортостан, Уфимский район, с. Зубово, ул. Центральная, д. 77/3, в Нижегородской врачебной амбулатории по адресу: Республика Башкортостан, Уфимский район, с. Нижегородка, ул. Чапаева, д. 24а, допускается хранение (накопление) необеззараженных отходов класса Б в комнатных условиях более 24 часов. 34. Медицинские отходы класса Б амбулаторий Уфимского района, Авдонской участковой больницы ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница № 21 г. Уфа» после дезинфекции собираются в одноразовые, маркированные желтые пакеты. Для сбора острых отходов класса Б используются одноразовые непрокалываемые влагостойкие контейнеры. После заполнения пакета не более чем на 3/4 сотрудник, ответственный за сбор отходов в медицинском подразделении, закрывает пакет, маркирует надписью «Отходы. Класс Б» с нанесением названия подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица. Далее медотходы класса Б из подразделений помещают в контейнеры, хранят в специально отведенных помещениях при комнатной температуре до вывоза и утилизации ООО «СА-НЭКО» согласно договора от 07.12.2015 № 1469. Согласно представленным актам выполненных работ за последние два месяца, вывоз отходов класса Б Зубовской врачебной амбулатории проводился 30.06.2016 (акт №72), Авдонской участковой больницы -07.07.2016 (акт № 87), 20.07.2016 - вывоз отходов класса Б Шемякской врачебной амбулатории, Авдонской участковой больницы, 27.07.2016 (акт № 107) - вывоз отходов класса Б Зубовской врачебной амбулатории, Нижегородской врачебной амбулатории, 01.08.2016 (акт № 128) - вывоз отходов класса Б Авдонской

35. ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница № 21 г. Уфа» по адресу: Республика Башкортостан, г. Уфа, пр. Лесной, д. 3, не проводятся очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования. Согласно представленным документам, последний раз очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования проводились в мае месяце 2015 года, что является нарушением требований.

36. В Авдонской участковой больнице ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница № 21 г. Уфа» по адресу: Республика Башкортостан, Уфимский район, п. Авдон, ул. Октябрьская, д. 1 (процедурный кабинет, кабинеты терапевтов, педиатра) и в Юматовской врачебной амбулатории ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница № 21 г. Уфа» по адресу: Республика Башкортостан, Уфимский район, п. Санатория Юматово, ул. Кольцевая, д. 19 (процедурный, прививочный кабинеты, кабинет терапевта) подоконники, рамы окон не гладкие, с дефектами, не устойчивы для влажной уборки и к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; что является нарушением.

37. В Шемякской врачебной амбулатории ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница № 21 г. Уфа» по адресу: Республика Башкортостан, Уфимский район, с. Шемяк, ул. Парковая, д. 2/1, выгребная яма (шамбо), предназначенная для сбора сточных вод

38. В дезинфекционной камере ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница № 21 г. Уфа» по адресу: Республика Башкортостан, г. Уфа, пр. Лесной, д. 3, нарушается поточность технологического процесса, допускается перекрест потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, а именно грязного и чистого белья, отходов класса Б, что является нарушением требований

1. Не разработаны рабочие инструкции по обработке фиброгастроскопов с учетом вида, марки (модели) эндоскопов, а именно: представлена одна инструкция по предварительной очистке, дезинфекции, ПСО и ДВУ фиброгастроскопов при наличии пяти фиброгастроскопов различных марок (3 фиброгастроскопа марки «Olympus», 1 – «Pentax», 1 – «Fujinon»). 2. Журналы контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств ведутся с нарушениями, а именно: - в журнале обработки колоноскопов с 10.06.2016 г. по 23.08.2016 г. не указывается наименование средства, время начала, время окончания окончательной очистки; при ДВУ ручным способом не указывается наименование средства для ДВУ, температуру рабочего раствора, время начала и время окончания дезинфекционной выдержки; - в журнале обработки фиброгастроскопов с 21.07.2016 г. по 01.09.2016 г. не указывается наименование средства, время начала, время окончания окончательной очистки; при ДВУ ручным способом не указывается наименование средства для ДВУ, температуру рабочего раствора, время начала и время окончания дезинфекционной выдержки. 3. Журнал проведения процедур (бронхоскопии) ведется с нарушениями, а именно: допускается неправильное указание времени проведения процедур: при наличии 1 бронхоскопа и цикла обработки в течение 45 минут 16.08.2016 г. процедуры выполнялись в 09.00., 09.40., 10.00.; 17.08.2016 г. – в 09.00., 09.40., 10.00.; 18.08.2016 г. – 09.00., 09.40., 10.00.; 21.08.2016 г. – 11.00., 11.30.

1. Нарушаются требования к проведению обеззараживания воздуха, а именно: в кабинете проведения бронхоскопии согласно журналам, генеральные уборки проводились 07.08.2016 г. и 07.09.2016 г., в журнале обеззараживания воздуха записи обеззараживания воздуха после проведения генеральной уборки отсутствуют

1. В ЦСО в журнале контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава) (форма № 257/у) отсутствуют сведения о количестве и наименованиях медицинских изделий после проведения стерилизации

1. В прививочном кабинете допускается хранение в морозильнике бытовых холодильников хладоэлементов, размещенных вплотную друг к другу, что затрудняет свободную циркуляцию воздуха и равномерное охлаждение внутреннего объема морозильника. Часть хладоэлементов хранится в не замороженном виде в коробках ввиду недостаточного количества морозильников 2. Не проведено учение по выполнению плана экстренных мероприятий при чрезвычайных ситуациях (1 раз в год) 3. В холодильниках кабинета старшей медицинской сестры отсутствуют хладоэлементы (отсутствует место для размещения замороженных хладоэлементов), в холодильнике отсутствуют не замороженные хладоэлементы (дополнительный источник холода) 4. На момент проведения проверки с 15.09.2016 г. проводится вакцинация против гриппа, данные о проведенных прививках не занесены в учетные формы (журналы и в формы № 063/у) 5. В холодильнике прививочного кабинета отсутствуют замороженные хладоэлементы (отсутствует место для размещения замороженных хладоэлементов), в холодильнике отсутствуют не замороженные хладоэлементы (дополнительный источник холода) 6. В прививочном кабинете используется однокамерный холодильник (должен быть двух камерный или 2 однокамерных), который используется для хранения иммунобиологических лекарственных средств. Участок № 17: 7. В 2015-2016 г. на участке № 17 у 12-ти ВИЧ-инфицированных больных флюорографическое обследование проведено 1 раз в год вместо 2 раза в год. 8. 8. На участке № 17 учетно-статистическая форма № 5 «Сведения о профилактических прививках» заполняется с нарушениями, а именно: согласно ф. № 5 за март 2016 г. выполнено 4 ревакцинации против дифтерии, а согласно отчету о выполнении профилактических прививок – 5; согласно ф. № 5 за апрель 2016 г. выполнено 5 ревакцинаций против дифтерии, а согласно отчету о выполнении профилактических прививок – 0. Участок № 18: 9. В 2015-2016 г. на участке № 18 у 6-ти ВИЧ-инфицированных больных и 4-х больных туберкулезом флюорографическое обследование проведено 1 раз в год вместо 2 раза в год.

Участок № 18: 10. Не проводится своевременное флюорографическое обследование лиц из групп риска, а именно: на участке № 18 больных с сахарным диабетом – 31, флюоротека с данными о флюорографии ОГК заведена на 26 больных; больных с хроническими заболеваниями ЖКТ – 13, флюоротека заведена только на 7 больных; больных с хроническими заболеваниями органов дыхания – 23, флюоротека заведена только на 11 больных, больных с хроническими заболеваниями мочеполовой системы – 16, флюоротека заведена только на 6 больных. 11. Нарушаются сроки прохождения флюорографическое обследование в организованных коллективах на участке № 18, а именно: в МБДОУ ДО «Научно-информационный методический центр» ГО г. Уфа РБ из 79 сотрудников у 61 сотрудника не представлены сведения о флюорографическом обследовании за 2014-2016 гг. 12. Учётная форма № 6 на участке № 18 заполняется не в полном объеме, а именно не учитываются уровень привитости населения против краснухи. 13. Не на всех работающих сотрудников предприятий участка № 18 заведены «Карты профилактических прививок» (форма № 063/у), а именно: из 634 человек форма № 063/у заведена на 608 человек. 14. Не достигнуты уровни привитости населения против гепатита «В» по терапевтическому отделению № 2 по участку № 18. Участок № 15: 15. Отсутствует сведения о своевременной ревакцинации против кори и вакцинации против вирусного гепатита В населения на участке № 15: - на территории дома по ул. 50 лет СССР, д. 43 уровень привитости против кори составил 57, 3% (из 124 подлежащих в возрасте 18-35 лет представлены сведения о ревакцинации против кори у 71 человека); - на территории дома по ул. 50 лет СССР, д. 43 уровень привитости против вирусного гепатита В составил – 23, 1% (из 281 подлежащих в возрасте 18-55 лет представлены сведения о вакцинации против ВГВ у 65 человек).

Участок № 16: 16. Нарушаются сроки прохождения флюорографическое обследование в организованных коллективах на участке № 16, а именно: - в магазине «БашПродСнаб» из 11 сотрудников у 10 сотрудника не представлены сведения о флюорографическом обследовании за 2014-2016 гг.; - в детском саду № 248 у 36 сотрудников из 37 не представлены сведения о флюорографическом обследовании за 2015-2016 гг.; - в отделении кожно-венерологического диспансера у 7 сотрудников из 15 не представлены сведения флюорографическом обследовании за 2015-2016 г.г. 17. Не проводится своевременное флюорографическое обследование лиц из групп риска, а именно: на участке № 16 больных с сахарным диабетом – 31, флюоротека с данными о флюорографии ОГК заведена на 27 больных; больных с хроническими заболеваниями ЖКТ – 4, флюоротека не заведена; больных с хроническими заболеваниями мочеполовой системы – 4, флюоротека заведена на 3 больных; длительно неработающих – 11 человек, флюоротека заведена на 8 человек.

Педиатрический участок Зубовской врачебной амбулатории ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа по адресу: 450520, РБ, Уфимский район, с. Зубово, ул. Центральная, 77/3: 1. Несвоевременно отмечается реакция на проведенные профилактические прививки, активное медицинское наблюдение (патронаж) детей первого года жизни, а именно: - Сабиров Д.А., 22.01.2016 г., Уфимский район, с. Зубово, ул. Молодежная, д. 20 – проведена V1 АДСМ от 29.07.2016 г. и V1 ИПВ от 29.07.2016 г., реакция через 30 минут не отмечена, не проведен патронаж на следующий день после иммунизации; не проведен патронаж на 2-ой и 7-ой день после иммунизации против полиомиелита; - Хусаинова Д.М., 28.09.2015 г., Уфимский район, с. Лебяжий, СНТ Роза, СНТ д. 425 – проведена V1 ИПВ от 28.09.2016 г. г., не проведен патронаж на 2-ой и 7-ой день после иммунизации против полиомиелита. Педиатрический участок Нижегородской врачебной амбулатории ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа, по адресу: 450520, РБ, Уфимский район, с. Нижегородка, ул. Чапаева, 24а: 2. Недостоверно заполняется учётная форма №6 на педиатрическом участке Нижегородской врачебной амбулатории, выявлено расхождение между формой № 6 и фактической привитостью детей против дифтерии, полиомиелита и кори и формами 063/у детей, а именно: - на участке согласно форме № 6 25 детей в возрасте 14 лет – 14 лет 11 мес. 29 дней имеют третью ревакцинацию против дифтерии, а по формам 063/у – 5 ребенка, т.е. завышено на 23 ребенка; - на участке согласно форме № 6 25 детей в возрасте 14 лет – 14 лет 11 мес. 29 дней имеют третью ревакцинацию против полиомиелита, а по формам 063/у – 1 ребенок, т.е. завышено на 24 ребенка; - на участке согласно форме № 6 22 ребенка в возрасте 1 год – 1 год 11 мес. 29 дней имеют вакцинацию против кори, а по формам 063/у – 18 детей, т.е. завышено на 4 ребенка; - на участке согласно форме № 6 49 ребенка в возрасте 7 лет – 7 лет 11 мес. 29 дней имеют ревакцинацию против кори, а по формам 063/у – 38 детей, т.е. завышено на 11 детей.

3. Отсутствуют сведения о постановке проб Манту за 2015-2016 г.г. у 72% организованных детей в возрасте 14 лет – 14 лет 11 месяцев 29 дней на педиатрическом участке Нижегородской врачебной амбулатории, а именно: из 25 детей только у 7-ми детей имеются сведения о постановки пробы Манту. 4. Несвоевременно отмечается реакция на проведенные профилактические прививки, активное медицинское наблюдение (патронаж) детей первого года жизни, а именно: - Бодров Я.А., 03.02.2016 г., Уфимский район, с. Нижегородка – 03.03.2016 г. проведена V2 против ВГВ, не проведен патронаж следующий день после иммунизации; 12.08.2016 г. проведена V1 АКДС и V2 против полиомиелита, не проведен патронаж на следующий день после иммунизации, не проведен патронаж на 2-ой и 7-ой день после иммунизации против полиомиелита; 13.09.2016 г. проведена V2 АКДС и V2 против полиомиелита, не проведен патронаж на следующий день после иммунизации, не проведен патронаж на 2-ой и 7-ой день после иммунизации против полиомиелита. 5. Недостоверно ведется учет инфекционных заболеваний за январь-июль 2016 г., а именно: согласно журналу «Учет инфекционных заболеваний» (ф. 060/у) не выявлены случаи ОКИ, вызванные вирусами, а согласно форме № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» учтены 3 случая ОКИ вирусной этиологии, в том числе 2 – ОКИ, вызвана ротавирусами и 1 – ОКИ, вызванная вирусом Норволк. Педиатрический участок Авдонской СУБ ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа по адресу: 450580, РБ, Уфимский район, с. Авдон, ул. Октябрьская, 1: 6. Отсутствуют сведения о постановке проб Манту за 2015-2016 г.г. у 36, 9% организованных детей в возрасте 14 лет – 14 лет 11 месяцев 29 дней на педиатрическом участке Авдонской СУБ, а именно: из 84 детей у 53 детей имеются сведения о постановки пробы Манту. 7. За 2015 г. уровень охвата профилактическими прививками детей в возрасте 14 лет – 14 лет 11 мес. 29 дней составляет ниже 95%, а именно: третьей ревакцинацией против дифтерии и столбняка охвачено 58, 3% детей; третьей ревакцинацией против полиомиелита охвачено 19, 0% детей

Педиатрический участок Шемякской врачебной амбулатории ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа по адресу: 450514, РБ, Уфимский район, с. Шемяк, ул. Парковая, 2/1: 8. Недостоверно заполняется учётная форма № 6 на педиатрическом участке Шемякской врачебной амбулатории, выявлено расхождение между формой № 6 и фактической привитостью детей против дифтерии и полиомиелита и формами 063/у детей, а именно: - на участке согласно форме № 6 31 ребенок в возрасте 2 года – 2 года 11 мес. 29 дней имеют вторую ревакцинацию против полиомиелита, а по формам 063/у – 19 детей, т.е. завышено на 12 детей; - на участке согласно форме № 6 29 детей в возрасте 14 лет – 14 лет 11 мес. 29 дней имеют третью ревакцинацию против дифтерии, а по формам 063/у – 27 детей, т.е. завышено на 2 ребенка. 9. Не организованы санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в эпидемическом очаге острой кишечной инфекции: не собран эпидемиологический анамнез, не организовано медицинское наблюдение за контактными лицами, а именно: Степанова У.С., 25.07.2011 г., Уфимский район, с. Шемяк, ул. Центральная, 15-1, заболела 28.05.2016 г., госпитализирована в ГБУЗ РБ ИКБ №4 г. Уфа с диагнозом ОКИ, медицинские работники в очаг не выходили; Набиуллин И.И., 02.02.2015 г., Уфимский район, с. Шемяк, ул. Молодежная, 13-1, заболел 25.06.2016 г., госпитализирован в ГБУЗ РБ ИКБ № 4 г. Уфа с диагнозом ОКИ, медицинские работники в очаг не выходили.

Педиатрический участок Зубовской врачебной амбулатории ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа по адресу: 450520, РБ, Уфимский район, с. Зубово, ул. Центральная, 77/3: 1. Сотрудники организованного коллектива Детский сад «Одуванчик» с. Зубово привиты с нарушениями нарушением требований санитарных правил и национального календаря профилактических прививок и профилактических прививок по эпидемическим показаниям, а именно: - уровень привитости против дифтерии и столбняка составляет 72, 7% (из 11 сотрудников у 3-х сотрудников ревакцинация против дифтерии и столбняка проведена более 10 лет назад); - уровень привитости против ВГВ составляет 70% (из 10 сотрудников в возрасте 18-55 лет у 3-х нет сведений о вакцинации против ВГВ), отказы от проведения профилактических прививок не представлены; - уровень привитости против кори составляет 50% (из 4-х сотрудников в возрасте 18-35 лет у 2-х сотрудников нет сведений о ревакцинации против кори, в наличие только сведения о вакцинации против кори). Педиатрический участок Нижегородской врачебной амбулатории ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа, по адресу: 450520, РБ, Уфимский район, с. Нижегородка, ул. Чапаева, 24а: 2. Сотрудники организованных коллективов привиты с нарушениями нарушением требований санитарных правил и национального календаря профилактических прививок и профилактических прививок по эпидемическим показаниям, а именно: - в детском саду «Сказка» уровень привитости против дифтерии и столбняка составляет 93, 1% (из 29 сотрудников у 2-х сотрудников ревакцинация против дифтерии и столбняка проведена более 10 лет назад – Калимуллин А.В., Салахов З.З.); - в ОАО «Вода «Кристальная» уровень привитости против кори составляет 80% (из 20-ти сотрудников в возрасте 18-35 лет у 4-х сотрудников нет сведений о ревакцинации против кори)

Педиатрический участок Зубовской врачебной амбулатории ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа по адресу: 450520, РБ, Уфимский район, с. Зубово, ул. Центральная, 77/3: Общая клиническая лаборатория: 1. Стерилизацию воздушным методом капилляров, пробирок и стекол общей клинической лаборатории проводят в сушильно-стерилизационном шкафу ШСС-80, что запрещено. 2. На момент проверки (14.09.2016 г.) выявлено 26 капилляров, которые хранились в 0, 25% дезинфицирующего раствора «Авирбак» с 13.09.2016 г., т.е. без завершенного цикла предстерилизационной очистки и стерилизации. 3. В кабинете общей клинической лаборатории контроль качества предстерилизационной очистки инструментов проводится менее чем на 1% одновременно обработанных изделий от каждого наименования, менее 3-х единиц, а именно: в журнале установленной формы (№ 257/у) 23.08.2016 г. было простерилизованно 20 капилляров, пробы поставлены на 2 капилляра вместо положенных трех единиц. 08.09.2016 г. простерилизованно 10 капилляров, пробы поставлены на 1 капилляр вместо положенных 3-х единиц. Стоматологический кабинет: 4. В стоматологическом кабинете отсутствуют нагрудные салфетки для пациентов. Прививочный кабинет: 5. В прививочном кабинете допускается совместное хранение иммунобиологических лекарственных препаратов (вакцин) и других лекарственных средств (гепарин, бифидум бактерин) в холодильнике. Педиатрический участок Авдонской СУБ ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа по адресу: 450580, РБ, Уфимский район, с. Авдон, ул. Октябрьская, 1: 13. В процедурном кабинете на одной емкости с дезинфицирующим раствором отсутствуют четкие надписи с указанием названия дезинфицирующего средства, его концентрации, назначения, даты приготовления рабочих растворов, предельного срока годности раствора. 14. В процедурном кабинете ВИЧ-укладка укомплектована не в полном объеме, а именно отсутствуют один экспресс - теста на ВИЧ-инфекцию.

Физиотерапевтический кабинет: 15. В физиотерапевтическом кабинете используется мягкая мебель (стулья), наружная поверхность которой выполнена из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств. Прививочный кабинет: 16. В прививочном кабинете допускается совместное хранение иммунобиологических лекарственных препаратов (вакцин) и других лекарственных средств (адреналин) в холодильнике. Кабинет хирурга 19. Согласно журналу амбулаторного приема, за медицинской помощью обратился, 29.04.16г. Люманов, по поводу укуса клеща, эпидемиологический анамнез не собран, пострадавший не проинформирован о необходимости обращения за медицинской помощью в случае возникновения отклонений в состоянии здоровья в течение 3 недель после укуса. 20. У амбулаторных больных не проводится забор гнойного материала на бактериальный посев в полном объеме, а именно: за текущий период 2016 г. проведено 33 вскрытий гнойных очагов, бак. посев забран только у 3-х. 21. Допускается вскрытие гнойных очагов в асептических условиях, а именно: 21.06.2016 г., согласно журналу перевязок, проведено вскрытие Барышеву на дому, соответственно перевязки проводились на дому. Медицинская карта не представлена, протокола операции нет. 22. Недостоверно заполняется учётная форма № 6 на педиатрическом участке Шемякской врачебной амбулатории, выявлено расхождение между формой № 6 и фактической привитостью детей против дифтерии и полиомиелита и формами 063/у детей, а именно: - на участке согласно форме № 6 31 ребенок в возрасте 2 года – 2 года 11 мес. 29 дней имеют вторую ревакцинацию против полиомиелита, а по формам 063/у – 19 детей, т.е. завышено на 12 детей; - на участке согласно форме № 6 29 детей в возрасте 14 лет – 14 лет 11 мес. 29 дней имеют третью ревакцинацию против дифтерии, а по формам 063/у – 27 детей, т.е. завышено на 2 ребенка 23. Не организованы санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в эпидемическом очаге острой кишечной инфекции: не собран эпидемиологический анамнез, не организовано медицинское наблюдение

1. Пациенты, с впервые выявленными положительными маркерами на вирусные гепатиты не передаются в установленном порядке и в установленные сроки в Единый гепатологический центр (ЕГЦ) и в единый донорский центр (ЕДЦ), а именно: за 6 мес. 2016 г. впервые выявлено 3 случая ВГВ и 4 случая ВГС сведения о передаче данной информации отсутствуют. 2. Проверено 5 медицинских карт беременных, из них в 2-х картах (№№338, 343) нет сведений об исследовании на ВГВ и ВГС в 1 триместре беременности. 3. Не проводится сбор эпидемиологического анамнеза, обязательное лечение, контрольное обследование и диспансерное наблюдение при выявлении заболеваний передающихся половым путем, а именно: проверено 2 мед. карты с диагнозом трихомоноз (П.Э.Ф. 50 лет, от 03.06.2016 г. обнаружен trich vaginalis, мед. карта И.В.И., от 11.06.2016 г. обнаружен trich vaginalis), врачи-гинекологи Фаткуллина Л.З. и Макарова Р.С. 4. Проверены 4 медицинские карты пациентов с заболеваниями ИППП, в 3-х картах нет рекомендаций врача об обследовании на ВИЧ инфекции (код 104).