Проверка № 01170700852047 от 4 сентября 2017 года

ГБУЗ РА "ШЦРБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
4 сентября 2017 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ "ШОВГЕНОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Адыгея

Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защита прав потребителей, обеспечение требований Технических регламентов Таможенного союза и соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов деятельности

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Ашинову Нафисет Арамбиевну- Начальника Отдела Эпидемиологического Надзора, Шовгенову Нурият Закошуовну - Главного Специалиста-Эксперта Отдела Эпидемиологического Надзора, Борисову Наталью Валентиновну- Ведущего Специалиста-Эксперта Отдела Защиты Прав По Кунова Мурата Магомедовича- главного врача филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея» в Шовгеновском, Кошехабльском и Гиагинском районах, Меретукова Бислана Руслановича - врача по общей гигиене филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиоло


Объекты и итоги проверки

Адрес
Республика Адыгея, Шовгеновский район, а. Хакуринохабль, ул. Гагарина, 50

Дата составления акта о проведении проверки
28 сентября 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Кунова Мурата Магомедовича- Главного Врача Филиала Фбуз «Центр Гигиены И Эпидемиологии В Республике Адыгея» В Шовгеновском, Кошехабльском И Гиагинском Районах, Меретукова Бислана Руслановича - Врача По Общей Гигиене Филиала Фбуз «Центр Гигиены И Эпидемиоло

Информация о результатах проверки
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Нарушена целостность внут. отд. в отделении днев. стац., КДЛ, физиокабинете, женской консультации, автоклавной, рентген кабинете, помещении для пригот. анолита, прач., котел.; в помещении для мытья столовой посуды в терап.отделении и на пищеблоке в ФАПе х. Чернышов, в ФАПе х. Ульский, ФАПе х. Веселый, ФАП х. Мамацев, ФАП а.Джерокай, в терап. стом. кабинете отс. перегородки; в физиокабинете размещение 2-3 аппаратов в одной кабине, отсутствует горячее водоснабжение больнице, в ФАПе х. Тихонов (в детском кабинете не работает раковина для мытья рук), в ФАПе х. Мамацев (в проц. отс рукомойник для мытья рук), у входа в здания 8 ФАП отсут. урны для сбора мусора, в ФАПе х. Мамацев в процедурном кабинете лампа накаливания без защитной арматуры, в ФАПе х. Св. Труд - прив. кабинет бак. обл. результаты измерений иск. осв. на р.м. лаборанта моечной КДЛ 54 лк (при нормативе 200лк), на р.м. кассира с ПЭВМ 304 лк (при нормативе 400лк), температура воздуха на р. м. (повара в пищеблоке, машиниста по стирке белья) 28, 3-29, 3 гр. на р.м. в физиокаб.отсутствуют экранированные кабины, экранированные шторы, на р. м отсут. система прин выт. вент., уст.конд.воздуха (в КДЛ стационара, в прачечной стационара, в котельной), ; отсутствует «светлая» комната для сортировки, маркировки и обрезки сухих снимков, требуемое кол сушильных, проявочных аппаратов, при входе в рентг. каб.отсутствует «Световое табло», отсут. условия для раздевания, для работающих не созданы безопасные условия труда, обусловливающие обеспечение гигиенических нормативов по организации и оборудованию рабочих мест с ПЭВМ, нотсутствуют гардеробные (с установленным двухсекционными шкафчиками для хранения рабочей (специальной) одежды), комнаты приема пищне выделены помещения для хранения уборочного инвентаря; имеющийся санузел, душевая (в котельной стационара) в дв душевой используются деревянные решетки (не подвергающиеся дез обработке и высушиванию); отсутствуют специальные защитные средства для рент исслед. детей

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.4 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
1000 рублей

Сведения о выданных предписаниях
1. 922В срок до 28 сентября 2017 года
Принять меры по приведению помещений в соответствие с требованиями санитарных правил по внутренней отделке: в отделении дневного стационара, КДЛ, к , физио-кабинет, жен.кон. ), автоклавная, рентген кабинет, пом. для приг.анолита, прачечная; ФАПа х. Чернышов; ФАПа х. Ульский, ФАПе х. Веселый, ФАП х. Мамаце, ФАП а.Джерокай Оборудовать прививочные кабинеты прививочными столами. Оборуд. в терап. стом. кабинете между двумя стом. креслами непр. перегородки Обеспечить размещение в физиокабинете по одному аппарату в кабинах Оборудовать горячее водоснабжение в больнице Отремонтировать в детском кабинете ФАПа х. Тихонов раковину для мытья рук. Оборудовать процедурный кабинет ФАПа х. Мамацев рукомойником для мытья рук Оборудовать урны для сбора мусора у входа в здания в 8 ФАПах Оборудовать в ФАПе х. Мамацев в процедурном защ. арматуры лампу накаливания Оборудовать прививочную в ФАПе х. Свободный Труд бактерицидным облучателем. В 5 ФАПах процеобор. мед кушетками, устан. доп. мед. сто-лик для пров. процедур Привести показатели освещенности, микроклимата до гигиенических нормативов. Провести монтаж системы прин. вент. в КДЛ в прачечной стационара, в котельной Определить потен. опасность рад. объекта установить категорию рад объекта. В физ.кабинете произвести защиту медперсонала за счет экр. источников излучения Оборудовать «светлую» комнату Провести паспортизацию и разработать санитарно-гигиенический паспорт При входе в рент флюо кабинеты оборудовать «Световое таб-ло», созд Рабочие места с ПЭВМ оборудовать в соответствии с нормативами Выделить помещения для хранения уборочного инвентаря, комнаты для приема пищи; приема пищи; произвести ремонт санузла, душе-вой (в котельной стационара), в душ Приобрести специальные защитные средства для рент. исследований детей36. Решить вопрос по замене поврежденной прорезиненной резины на входных дверях в рентгенод. отд
Описание
Нарушение леч- диагно процесса у больных с ОРВИ, о. бронхитами, пневмониями, ОКИ, с целью уточн диагноза, не устан этиология заб-ния у 109 человек, не провод иссл на ОРВИ, в прив каб для взр мед столы отсутс в журнале переписи дет нас не указана дата пров переписи, в дет консультации и на ФАПе х. Дукмасов отс-т списки детей, заверенные руковод, дети 2014 г.р. (14чел.), не получ прививку против пол-та, дифтерии, столбняка и коклюша в 2016 г в план на 2017 г не включены, в дет консу отсутс перс ежемес план проф прививок на 2017 г, так, 5 детей, указан в год плане проф прививок, не пол имму из-за отсут ежемес отбора; в пол-ке и ФАПе х. Мамацев, ФАПе а. Пшизов после иммуниз не орган мед набл за привитыми детьми (5 чел), врем мед отводы при остр заболеваниях в 5 случаях не оформ, не обосн не провед проф приви у 46 детей, в поликл и на ФАПах х. Тихонов, п. Зарево, х. Дукмасов охват привив детей в декретир возраст ниже нормат уровня, в журна переп взр насел не указана дата проведения переписи, списки рабо по объектам со свед о проф приви отсут, нар схемы выбора проф средств при прове экстр специф проф-ки столбняка (3 чел.), свед о прове приви прот столбняка не внос в истор разв реб, в карту профпрививок, на ФАП а.Хатажукай, х. СеменоМакаринский, а. Джерокай, п.Ульский, х.Веселый имеются только 2 медиц стола для провед процедур и прививок, ФАП а Хатажукай, х. СеменоМакаринский, х.Свободный Труд, а.Джерокай перепись взр нас, списки работ нас составл без указания прив анамнез, на ФАП х.Семено- Макаринский нарушение сроков провед проф прививок 2 детям, у 3 чел. взр мед осм перед привине проведен, не органи провед противоэпид мероприятий в очагах инф забол на ФАП, отсут контроль за приг анолита, по резу лаб иссл 180 смывов с объектов вн среды обнар БГКП 20 пр; обнар стафил, в 28 пробах из 310 проб; по рез лаб иссле воздуха из 31 пробы в 11пробах ОМЧ прев норм пока на ФАПах и мед каб, наруш прохожд проф мед осмтр, не пров произ конроль за усл труда, в рентг каб.не веде учет канцероген вещест, не выпол средне сут набор прод

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст 6.3 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Предупреждение

Сведения о выданных предписаниях
1. 922В срок до 1 октября 2018 года
Обесп соблюд леч- диагн процесса у больных с ОРВИ, острыми бронхитами, пневмониями, ОКИ, вып проф прививок в соотв с нац кален приви взрослым и детям, соблюд интер между прививк, пров переписи насел, ведение персониф учета подл прививкам и привитого нас, обесп работу иммунол комиссии, оборудовать привив каб прив столами, усилить контр за приго раб растворов анолита, контроль за собл дез режима в ФАПах, пров лаб контроля за испол дезсред, пров противоэпид мероп в оча инф и парзи забол, организ произ контрол за усл труда, произ контр в рентген каб, разраб сан-гиг паспорт канцероген пре, соблюдение среднесут набора продуктов
Описание
Нарушено право потребителя на полную и достоверную информацию об оказываемых медицинских услугах, выразившееся в нарушение требований п. 5, 11 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утв. постановлением Правительства РФ от 4 октября 2012 г. N 1006, так исполнителем в наглядной и доступной форме не доведены до сведения потребителя (заказчика) Правила предоставления ме-дицинскими организациями платных медицинских услуг, не предоставлена посредством размещения на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а также на информаци-онных стендах (стойках) медицинской организации ГБУЗ РА «Шовгеновская центральная районная больни-ца» информация, содержащая следующие сведения: наименование и фирменное наименование; адрес места нахождения юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридиче-ском лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государ-ственную регистрацию; сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата реги-страции, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соот-ветствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего орга-на); перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; порядок и условия предоставления медицинской по-мощи в соответствии с программой и территориальной программой; сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации; режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвую-щих в предоставлении платных медицинских услуг; адреса и телефоны органа исполнительной власти субъек-та Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоох

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Т. 14.8.ч.1 КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
5000

Сведения о выданных предписаниях
1. 922В срок до 10 января 2017 года
39. Обеспечить наличие информации на информационных стендах медицинской организации и предос-тавить посредством размещения на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" необходимые сведения в соответствии с требованиями п. 5.11 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утв. постановлением Правительства РФ от 4 октября 2012 г. N 1006 Срок 10.01.2018г
Описание
. нарушение режима уборки в процедурной детского отделения, в процедурной отделения дневного стационара, что подтверждается наличием пыли на бактерицидных лампах и результатами лабораторных исследований, что не соответствует требованиям п.11.9 Р.1 СанПиН 2.1.3.2630–10; в процедурном кабинете для взрослых, в палате пит и процедурной терапевтического отделения нарушение требований к учету отработанных часов бак.лампой (отсутствуют сведения о мощности, наименовании лампы, сведения о дате её замены), что является нарушением п. 11.12 р.1 СанПиН 2.1.3.2630–10; не соблюдение дезинфекционного режима (не отмечается предельный срок хранения дезинфицирующих рабочих растворов) в ФАПах хуторов Чернышов, Ульский, Тихинов, Мамацев, Дукмасов, Свободный Труд, Веселый, ФАПах аулов Джерокай и Хатажукай, ФАПе п. Зарево, что является нарушением п.11.3. Р.1 СанПиН 2.1.3.2630–10; отсутствие контроля в приемном отделении за использованием стерильного материала: на момент проверки 14.09.2017г. в перевязочной отсутствовали сведения о дате и времени накрытия стерильного стола, что является нарушением п. 2.32 Р.2 СанПиН 2 .1.3. 2630-10; в стоматологическом кабинете за период с 01.09.17 по 14.09.2017г., в перевязочной приемного отделения - за проведением контроля за стерилизацией инструментов: отсутствует сведения о дате изготовления и сроках годности индикаторов стерилизации; укладка индикаторов стерилизации в сухожаровой шкаф проводится в 5-точках без нумерации; в перевязочной приемного отделения за стерилизацией хирургических инструментов: в журнале стерилизации не указывается наименование инструментов, входящих в набор; в прививочном кабинете для взрослых на биксе с мягким материалом не отмечается время вскрытия бикса за период с 05.09.2017г. по 25.05.2017г., что является нарушением п. 3.4. Р.2 СанПиН 2.1.3.2630-10; в стоматологическом кабинете не обеспечен контроль за проведением стерилизации мягкого материала: за период с 12.07.17г. по 31.07.2017г. (принято 40 человек), в процедурном кабинете поликлиники за 08.08.17г., 09.08.20

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3.КОАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
500

Сведения о выданных предписаниях
1. 922В срок до 10 января 2018 года
Усилить контроль за приготовлением рабочих растворов анолита. Организовать проведение санитарно-гигиенического обучения трех санитарок пол. Организовать обследование на патогенный стафилококк 20-х работников пол 1Обеспечить контроль за соблюдением дезинфекционного режима в ФАПах хуторов Чернышов, Ульский, Тихинов, Мамацев, Дукмасов, Свободный Труд, Веселый, ФАПах аулов Джерокай и Ха-тажукай, ФАПе п. Зарево, в приемном отделении. Организовать проведение кам. обработки постельных прин. после выписки (смерти) Обеспечить проведение лабораторного контроля за используемыми дезсредствами Обеспечить контроль за проведением стерилизации мягкого материала, инструмент. Организовать проведение противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных и парзитар-ных болеезней заболеваний
Описание
» для обработки яиц имеется 2 промаркированные емкости (при норме - 3), что может привести к нарушениям режимов обработки яиц; в нарушение п. 6.19 СанПиН 2.1.3.2630-10 в моечном отделении установлено использование губчатого материала, качественная обработка которого невозможна; в нарушение п. 14.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 допущены нарушения при отборе суточных проб: на момент проверки 21.09.2017г. при норме хранения суточных проб 48 ч., отсутствовали суточные пробы от обеда и ужина от 20.09.2017г., а именно: салат из капусты, суп рисовый с овощами, в нарушение требований п. 14.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 хранение овощей осуществляется в нарушение температурного режима, в овощехранилище отсутствует термометр для контроля температуры хранения; в нарушение п. 8.9. СП 2.3.6.1079-01 для обработки сырой птицы не выделен отдельный стол, разделочный и производственный инвентарь; в нарушение требований п.14.13 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 9.1 СП 2.3.6.1079-01 оценка качества блюд и кулинарных изделий проводится некомиссионно, согласно приказа № 63 от 14.03.2013г. утвержден состав бракеражной комиссии, фактически бракераж проводится одним человеком, а именно поваром; на пищеблоке уборка помещений и оборудования проводится не качественно, что подтверждается лабораторными исследованиями, при отборе проб - 20 смывов на БГКП, в двух смывах – с поверхности холодильного оборудования для суточных проб, с внутренней поверхности холодильного оборудования для суточных проб (протокол №24037 от 07.09.2017г), обнаружен рост бактерии группы кишечной палочки, что является нарушением требований п.п. 5.11-5.12 СП 2.3.6.1079-01.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.6. КоАП РФ
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
5000

Сведения о выданных предписаниях
1. 922В срок до 10 января 2017 года
Обеспечить выполнение среднесуточного набора продуктов на одного больного. Для обработки яиц приобрести 3 промаркированные емкости. 42. Не допускать использование губчатого материала для мытья посуды. Обеспечить соблюдение сроков хранения суточных проб. В овощехранилище для контроля температуры хранения овощей приобрести термометр. Для обработки сырой птицы выделить отдельный стол, разделочный и производственный инвен-тарь. Обеспечить проведение оценки качества блюд и кулинарных изделий комиссионо. Обеспечить качественное проведение на пищеблоке уборки помещений и оборудования.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Хакуринохабль, Гагарина, 50Джерокай, К/октябрьская, 34аЗарево, Больничная, 1Хатажукай, М. Шовгенова, 9Веселый, Мира, 80аКиров, Маяковского, 24Кабехабль, Ленина, 37Михайлов, Заречная, 5/1М. -Назаров, Садовая, 40/2Пшизов, Ленина, 53Пшичо, Ленина, 53, 2 Свободный Труд, Шоссейная, 3/аТихонов, Советская, 104БУльский, Центральная, 8Хапачев, Красная, 10Чернышев, Советская, 112С. -Макаренский, Кочубея, 5Дукмасов, Ушанева, 17Мамхег, 50 лет ВЛКСМ, 35Мамацев, Краснооктябрьская, 28/2 Хакуринохабль, Краснооктябрьская, 102133Джерокай, Краснооктябрьская, 45аСтепная, 1Пшичо, Ленина, 46

Нет данных о результатах проверки