ГБУЗРА "ЦРБ МАЙКОПСКОГО РАЙОНА"

Проведение вакцинации против полиомиелита живой поливакциной; отказы от прививок не оформлены у 6 детей; необоснованно удлиняются интервалы между прививками у 9 детей, не внесены сведения о проведенных профпрививках в мед. документацию у 7 детей; не проводится анализ выполнения прививок взрослому населению в марте и апреле 2016 года; в журнале выполнения прививок взрослому населению не указываются очередная прививка, доза, серия и сроки годности вакцины; на терапевтическом участке №4 мед. отводы взрослому населению от профпрививок не оформляются комиссионно у 10 человек, не проводится лабораторное обследование больных ОРВИ, ВП, 10 пациентов перед поступлением в стационар на плановые оперативные вмешательства не обследованы на маркеры ВГ, не в полном объеме проводится эпид. обследование очагов ОКИ, по случаям регистрации ГСИ в стационаре комиссией по профилактике ВБИ не установлены причинно- следственные связи, не приняты управ. решения, не разработаны планы мероприятий по санации носит. зол. стаф., в 1 пробе смывов обнаружен S. aureus (в реан. отделении, нарушение треб. к дезинфекции отходов класса Б в процедурной и перевязочной хирур. отд., в ЦСО проведение контроля эффективности стерилизации изделий медназначения с нарушением порядка применения индикаторов, в перевязочной травмотделения на емкостях с рабоч растворами дезсредств отсутствуют этикетки с указанием средства, его концентрации, нарушение требований к проведению дезинфекции надворного туалета и уборочного инвентаря на ФАПах х. Причтовский, х. Грозный, х. Калинин, х. Красная Улька, ст. Абадзехская (х. Шевченко), не проводился учет стерилизации ИМН в ЦСО, не обслед. на стафилококк персонал дезкамерного отделения, не осуществ. контроль за условиями труда работающих, к работе с профвредностью допущены лица (42 человека) при отсутствии полного комплекта специальной одежды, СИЗ

Нарушение целостн внутр отделки помещений: покрытия пола в палатах терапевт. отделения и сестринского ухода, прачечной, медкабинетов на ФАПе п.Удобный; стен процедурной дневного стац Каменномостской уч. больницы; коридора стоматполиклиники; в малой операционной, смотровом кабинете, палатах 2, 3, душевой, санузле для пациентов, коридоре гинекол. отделения; в дезкамерном отделении, помещении для приготовления анолита, прачечной, ЦСО, пищеблоке; в кабинете массажа Кужорской ВА (стен и потолка); в каб. приема на ФАПе х. Калинин, дневного стационара на ФАПе Красная Улька; в каб. гинекологии, в регистратуре, в архиве, в каб. терапевта, в процедурном каб., педиатрическом каб. на ФАПе а Мафехабль (стен и пола (линолеум); в подсобных помещениях, санузле, сестринской, котельной нарушение целостности стен, потолков, пола на ФАПе п. Табачный, Кужорская ВА, ФАПы а. Мафэхабль (летом), х. Грозный, п. Удобный, п. Цветочный (летом), п. Табачный, медкабинеты в МБДОУ СОШ №3 ст. Абадзехская, МБДОУ СОШ №7 п. Каменномостский не обеспечены горячей водой, на ФАПе ст. Абадзехская (х. Шевченко) отсутствует раковина с подводкой воды, не функц. 3 унитаза на ФАПе а Мафехабль, уровни эквивалентного шума на рабочих местах в прачечной 84 дБА, при нормативе 80дБА), в физиокабинете отсутствуют экранированные кабины и шторы, в помещениях КДЛ стационара, в протезном отд., пищеблоке, в прачечной больницы п. Каменномостский отсутствует вытяжная вентиляция, не оборудованы рабочие места с ПЭВМ, нарушатся сроки поверки термометров и фотометра в КДЛ Каменномостской уч. больницы, в овощном цеху лампы не обеспеч. защитными плафонами, на пищеблоке установлена 1-секционная моечная ванна, холод. оборуд. не в полном объеме обеспечено контр. термометрами, 40% кухонной и столовой посуды имеют сколы, трещины (на пищеблоке, в буфет-раздаточных), для транспрот. пищи отсутствуют термосы, доски в род. отд. имеют трещины

Качество питьевой воды на ФАПе с. Хамышки не соответствуют гигиеническим требованиям по микробиологическим исследованиям: в с. Хамышки, содержание ОКБ в питьевой воде - 6 КОЕ в 100 мл, , ТКБ - 6 КОЕ в 100 мл, при нормируемом - не допускается (протокол лаб. исследований филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РА» в Майкопском районе и особо охраняемой территории Майкопского района №1213 от 20.05.16г), в программе производственного контроля не предусмотрен контроль качества питьевой воды используемой в ЦРБ, 34 ВА и ФАП

При организации питания пациентов допущены нарушения обязательных требований: на пищеблоке при приготовлении растворов дезинфицирующих средств не указана дата приготовления, что не позволяет оценить сроки его хранения; не проведена маркировка производственных столов в цехах пищеблока, что может привести к нарушениям поточности технологических процессов при приготовлении блюд; не в полном объеме проведена маркировка уборочного инвентаря, предназначенного для уборки производственных, складских, вспомогательных помещений; в холодильном оборудовании нарушаются правила товарного соседства при хранении пищевых продуктов (например, на момент проверки в холодильнике для молочных продуктов осуществлялось их совместное хранение с нарезанными овощами в не закрытом виде);в моечных отделениях не вывешены инструкции о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств;при осуществлении контроля за качеством поступающей продукции допущены нарушения, а именно, при проведении бракеража скоропортящейся продукции выявлены факты не достоверного учета при получении и выдаче птицы охлажденной;в моечных при отделениях терапии, кардиологии, детском инфекционном, установлено использование губчатого материала, качественная обработка которого невозможна. При организации питания больных в п. Тульский не выполняется среднесуточный набор продуктов по следующим позициям: фактически молоко – 56%, сметана – 58%, макароны – 67%, сухофрукты – 85%, шиповник – 13%, яйцо – 50%, творог – 78%, капуста – 50%, морковь – 83%, картофель – 55%, горошек зеленый – 8, 7%. В питании отсутствуют мясо говядины, колбасные изделия, сыры, кисломолочные продукты, хлеб ржаной, овощи свежие, овощи соленые, зелень, фрукты свежие, соки фруктовые, для обработки яиц имеется 2 промаркированные емкости (при норме - 3), что может привести к нарушениям режимов обработки яиц.

Хранение вышедших из строя люминесцентных ламп ведется в помещениях, где отсутствует пространственная изоляция, в Кужорской ВА контейнерная площадка не защищена от постороннего доступа, не имеет ограждения и навеса, на ФАПе ст. Даховской, стационарах п. Каменномостский и п. Тульский контейнера не обеспечены крышками; на ФАПе Красная Улька отсутствует оборудованная площадка для сбора мусора, отсутствует контейнер для ТБО, нарушаются требования к утилизации и дезинфекции отходов класса Б - пищевые отходы из детского инфекционного отделения без предварительного обеззараживания передаются на утилизацию на пищеблок ЦРБ

Нарушаются лицензионные требования при работе с ИИИ- в учреждении не организован производ. контроль за выполнением норм и правил по обеспечению безопасности при рентгенологических исследованиях (контроль мощности дозы излучения на рабочих местах персонала, в помещениях, смежных с процедурной рентгеновского кабинета; контроль эксплуатационных параметров рентгенологического оборудования; контроль технического состояния и защитной эффективности индивидуальных средств радиационной защиты), в рентгенодиагностических каб.-х стационаров (п. Каменномостский, п. Тульский), поликлиники (флюорографический кабинет) нарушена целостность просвинцованной резины на дверях, в процедурную рентгенкабинета поликлиники - отсутствует; у входа в процедурные кабинеты рентгенодиагностики отсутствует световое табло «Не входить» (поликлиника), в помещениях рентгенодиагностического каб. стационара п. Тульский, флюорографического каб. поликлиники нарушена целостность отделки пола, стен, потолка, при входе на территорию рентгенодиагностического и флюорологического кабинетов (п. Тульский, ул. Первомайская, 224) не размещена вывеска с необходимой информацией потребителю о месте ее нахождения и режиме ее работы