Проверка № 001902585143 от 22 марта 2019 года

ОГБУЗ "ГЛИНКОВСКАЯ ЦРБ"

Внеплановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
22 марта 2019 года — 25 марта 2019 года

Проверка проводится в отношении
ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГЛИНКОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области

Цель проверки
Проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 51 об устранении выявленных нарушений от «28» сентября 2018 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. Задачами настоящей проверки являются: - Государственный контроль за обращением медицинских изделий; - Государственный контроль за соблюдением ограничений при осуществлении профессиональной деятельности; - Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; - Государственный контроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований; - Государственный контроль осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - Государственный контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья; - Государственный контроль соблюдения правил уничтожения лекарственных средств; - Государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств; - Государственный надзор за соответствием лекарственных средств установленным обязательным требованиям к их качеству; - Лицензионный контроль деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Глинковская центральная районная больница». Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;

Правовое основание проведения проверки
Пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Трищенкова Светлана Юрьевна Заместитель руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области председатель комиссии;
Путченкова Мария Александровна Начальник отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области;
Самойлова Татьяна Сергеевна Специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области.
Голанская Ольга Николаевна Заместитель начальника отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области;


Объекты и итоги проверки

Адрес
216320, Смоленская область, Глинковский район, с. Глинка, ул. Ленина, д. 2;

Дата составления акта о проведении проверки
25 марта 2019 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Пискунов Александр Иванович

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Отсутствуют лекарственные препараты и изделия медицинского назначения

Сведения о выданных предписаниях
1. №25В срок до 30 апреля 2019 года
Укомплектовать общепрофильную укладку для оказания скорой медицинской помощи в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 22.01.2016 N 36н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи".
Описание
В нарушение п.10 Порядка п. 4 Приложения №2 Письма не выполняется установленный объем предрейсовых, предсменных, послерейсовых, послесменных медицинских осмотров водителей

Сведения о выданных предписаниях
1. №25В срок до 30 апреля 2019 года
Обеспечить кабинет для проведения предрейсовых/послерейсовых медицинских осмотров необходимыми медицинскими приборами, оборудованием, мебелью, согласно стандарту оснащения.
Описание
При ведении Журнала регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) не все графы заполняются в полном соответствии с инструкцией, имеются исправления.

Сведения о выданных предписаниях
1. №25В срок до 30 апреля 2019 года
Обеспечить осуществление медицинского освидетельствования на состояние опьянения в соответствии с требованиями действующего законодательства в части ведения Журнала регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического).
Описание
Отсутствует дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне, о допуске сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика. Кроме того, отсутствуют кнопки вызова персонала, пандусы.

Сведения о выданных предписаниях
1. №25В срок до 30 апреля 2019 года
В рамках Приказа Минздрава России от 12.11.2015 № 802н "Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи" обеспечить в учреждении дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне, о допуске сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика, кнопки вызова персонала, пандусов.
Описание
При назначении лекарственных средств в картах не указываются: - сведения о разовой дозе, способ и кратность приема или введения, длительность курса, обоснование назначения лекарственного препарата.

Сведения о выданных предписаниях
1. №25В срок до 30 апреля 2019 года
Обеспечить выписку рецептов и оформление медицинской документации в части назначения лекарственных препаратов в строгом соответствии с Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".
Описание
В поликлинике на информационном стенде отсутствует информация: - адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. в договоре на предоставление платных услуг не указана следующая информация: - сведения об исполнителе - данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; - номер действующей лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа.

Сведения о выданных предписаниях
1. №25В срок до 30 апреля 2019 года
Обеспечить соблюдение требований Постановления Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 г. № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" при оказании платных услуг в части наличия необходимой информации на информационном стенде и в договоре на предоставление платных услуг.
Описание
Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в ОГБУЗ «Глинковская ЦРБ» носит формальный характер и неэффективен.

Сведения о выданных предписаниях
1. №25В срок до 25 марта 2019 года
Привести нормативные документы (приказ, должностные инструкции, отчет о результатах проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности) учреждения по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствие согласно требованиям действующего законодательства.
Описание
Нарушение заполнения «Карта вызова скорой медицинской помощи»

Сведения о выданных предписаниях
1. №25В срок до 30 апреля 2019 года
Обеспечить оформление «Карт вызова скорой медицинской помощи» согласно требованиям действующего законодательства.
Описание
Отсутствует утвержденный администрацией организации порядок участия представителей организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов, медицинских изделий, организаций, обладающих правами на использование торгового наименования лекарственного препарата, организаций оптовой торговли лекарственными средствами, аптечных организаций (их представителей, иных физических и юридических лиц, осуществляющих свою деятельность от имени этих организаций) в собраниях медицинских работников и иных мероприятиях, связанных с повышением их профессионального уровня или предоставлением информации, предусмотренной частью 3 статьи 64 Федерального закона "Об обращении лекарственных средств" и частью 3 статьи 96 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Сведения о выданных предписаниях
1. №25В срок до 30 апреля 2019 года
Принять меры для соблюдения требований п. 5 ч. 1 ст. 74 Федерального закона РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в части наличия в учреждении соответствующих документов.
Описание
Ведение медицинской документации - медицинской карты стационарного больного, истории родов, истории развития новорожденного (далее - стационарная карта): - не заполнение всех разделов, предусмотренных стационарной картой, а именно раздел «побочное действие лекарств», «группа крови, резус принадлежность» ; критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при сахарном диабете не выполнено; критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при ишемической болезни сердца не выполнено;

Сведения о выданных предписаниях
1. №25В срок до 30 апреля 2019 года
Обеспечить ведение медицинской документации и оценку критериев качества специализированной медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
Описание
«Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего» не соответствует учетной форме № 030-ПО/у-17.

Сведения о выданных предписаниях
1. №25В срок до 25 марта 2019 года
Обеспечить внесение данных о проведении профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего в отчетную форму № 030-ПО/у-17.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
216320, Смоленская область, Глинковский район, с. Глинка, ул. Ленина, д. 2.

Нет данных о результатах проверки